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  • 雷夫奴尔引流条制作方法的改进

    作者:戴红

    雷夫奴尔引流条是换药护理中常备的用物.以往引流条采用纱布制作而成,引流效果好,但是纱布纤维密度低,制作时如果没有把引流条须边剪断的纱布纤维剃除干净,在引流过程中容易将其遗留在创口内,给病人造成伤害.2009年1月开始,我们尝试应用一次性医用橡胶检查手套(上海科邦医用乳胶器材有限公司生产)制作雷夫奴尔引流条,取得满意效果.现介绍如下.

  • 单纤维肌电图对糖尿病周围神经病的诊断价值

    作者:王真真;陈文明;卢祖能;王镇涛;曾庆杏

    目的:讨单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病周围神经病(DPN)中的应用.方法采用Viking Ⅳ肌电图仪,测定36例2型糖尿病患者指总伸肌的颤抖和纤维密度(FD),同时进行常规神经传导检测(NCS)并测量空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1C).结果颤抖和FD具有相关性,且均与HbA1C呈正相关.18例NCS异常者,颤抖值均超出正常范围(11例伴阻滞),14例FD增加;18例NCS正常者,7例颤抖值增大(3例伴阻滞),5例FD增加.结论颤抖和FD所反映的失神经-神经再支配与代谢状况相关联;SFEMG 是DPN早期诊断的敏感手段,可发现糖尿病亚临床周围神经病变.

  • 单纤维肌电图对糖尿病周围神经病变的应用价值

    作者:陆强彬;朱祖福;彭岚;王庆广

    目的 探讨单纤维肌电图(SFEMG)对糖尿病周围神经病变(DPN)的应用价值.方法 应用SFEMG检测129例DPN患者的优势侧指总伸肌颤抖(jitter)和纤维密度(FD),按常规方法行神经传导速度(NCS)检测.比较SFEMG和NCS的异常检出率,并分析jitter值与血糖化血红蛋白(HbA1C)和预后的关系.结果 SFEMG异常检出率(91.5%)显著高于NCS(78.3%)(P <0.01).HbA1C轻度升高组SFEMG异常检出率(86.4%)显著高于NCS异常检出率(69.7%)(X2=7.69,P<0.01),而HbA1C重度升高组差异无统计学意义.jitter值与HbA1C水平呈正相关(r=0.3132,P<0.05).jitter值正常及轻度异常患者治疗有效率(82.3%)及治愈率(30.6%)均显著高于明显异常者(54.2%,11.9%)(X2=11.02,P<0.01;X2 =6.32,P<0.05).结论 SFEMG对DPN的诊断意义显著,并且可用于DPN的预后判断.

  • 慢性乙醇中毒性周围神经病大鼠的单纤维肌电图研究

    作者:谭春艳;吴波;王亚南;程秀臻

    目的 观察单纤维肌电图(single fiber electromyography,SFEMG)对慢性乙醇中毒性周围神经病的早期诊断作用.方法 建立慢性乙醇中毒性周围神经病大鼠模型,在实验开始后第8,12,16周对大鼠腓肠肌进行SFEMG检测,观察肌纤维密度(FD)、颤抖值(jitter)的变化.结果 第8周,第12周SFEMG对乙醇组大鼠坐骨神经检测结果未见异常;第16周SFEMG检测结果显示乙醇组大鼠的MCD和FD值均增大,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),并且出现电位对阻滞.结论 SFEMG可用于早期诊断慢性乙醇中毒性周围神经病,灵敏性较高.

  • 单纤维肌电图及其在糖尿病性神经病中的应用

    作者:吴波;支爱华;刘儒林;程秀臻

    糖尿病性神经病是糖尿病常见的并发症之一,主要累及周围神经和自主神经以及脑神经和脊髓神经.其病理改变广泛,主要为末梢神经向心性的轴突变性和脱髓鞘.现在对其自然发展规律不是很清楚,但临床观察并发神经病的糖尿病患者死亡率显著升高,且对其他并发症的发生发展起重要作用[2].因此糖尿病性神经病的早期发现和诊断至关重要.

  • 大鼠电刺激单纤维肌电图的实验研究

    作者:吴波;程丽霞;程秀臻

    目的 建立大鼠的电刺激单纤维肌电图(S-SFEMG)引导方法 ,并观察各种影响因素对颤抖(jitter)值的影响.方法 将健康成年SD大鼠用3%戊巴比妥钠(30mg/kg,腹腔注射)麻醉,暴露右侧坐骨神经及腓肠肌,采用丹迪Keypoint 4M/4C型多功能肌电图仪测量腓肠肌jitter的平均连续差值(MCD)值及肌纤维密度(FD)值.分别改变刺激强度、刺激频率及体温观察测量结果 变化.结果 共测10只大鼠腓肠肌260个位点的MCD正常值范围为12~62μs,均值为(32.5±10.5)μs.温度、刺激频率对MCD值有影响,刺激强度改变对MCD值未见有明显影响.大鼠腓肠肌的FD值为(1.39±0.11)μs.结论 刺激及操作条件对电刺激单纤维肌电图的检测结果 有影响.SFEMG可客观、准确地反映外周神经纤维、神经-肌肉接头、肌纤维的状态,对基础医学及临床医学的研究具有重要的应用价值.

  • 单纤维肌电图对糖尿病周围神经病及糖尿病肾病的早期诊断价值

    作者:张永葆;朱天宝;缪世盼;张欢;王卫华;祝善尧

    目的 探讨单纤维肌电图(SFEMG)对糖尿病周围神经病(DPN)及糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 应用SFEMG对43例2型糖尿病患者行指总伸肌的颤抖(jitter)和纤维密度(FD)测定,同时检测神经传导速度(NCV),并测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR).比较SFEMG和NCV的异常检出率,并分析颤抖和FD与病程、LDL-C、HbA1c、Hcy、UACR的相关性.结果 全部患者颤抖、FD和NCV的异常检出率分别为65.1%、53.5%和48.8%,24例无DPN症状患者分别检出9例(20.9%)、4例(9.3%)和2例(4.7%).颤抖和FD呈正相关,且均与病程、LDL-C、HbA1c、Hcy和UACR呈正相关.结论 SFEMG是DPN的早期诊断指标,SFEMG异常者行HbA1c、Hcy和UACR联合检测对DPN和糖尿病肾病的早期诊治有帮助.

  • 糖尿病周围神经病的单纤维肌电图研究

    作者:卢租能;王真真;王镇涛;曾庆杏;胡胜;周桂兰;李竞;聂传云

    目的探讨单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病周围神经病(DPN)中的应用.方法Ⅱ型糖尿病患者36例,采用VikingIV肌电图仪,测定指总伸肌的颤抖和纤维密度(FD),同时进行常规神经传导检测(NCS)并测量空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c).结果颤抖和FD具有相关性,且均与HbA1C呈正相关.18例NCS异常者,颤抖值均超出正常范围(11例伴阻滞),14例FD增加;18例NCS正常者,7例颤抖值增大(3例伴阻滞),5例FD增加.结论颤抖和FD所反映的失神经-神经再支配与代谢状况相关联;SFENG是DPN早期诊断的敏感手段,可发现亚临床神经病.

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