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留置针静脉输液排气方法
静脉留置针又称套管针,具有管壁薄、管腔大、滴速快的特点[1],临床上使用静脉留置针输液中,如果更换液体不及时很容易使气体进入莫非氏滴管下方,若不及时排气,会造成空气栓塞,但留置针排气处理往往不能采取缠绕式输液器排气法.单人进行排气操作过程中易出现回流的血液污染床单.作者采取一种新的排气方法,效果较好,现介绍如下.
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先天性回肠、盲肠不连接及结肠发育不良
2003年5月9日,男婴,体重3200 g,足月平产,坐高50 cm,能吸吮,已哺乳;外观头、颈、躯干、四肢无异常.出生36 h后出现腹胀、呕吐,呕吐物为黄绿色,无排便、排气、发吭、呼吸急促,收住入院.入院后,当时护士给予肛门插管排气处理一次,无排气,肛管无排便.立即抱入X光室胸透,发现右肺有大片阴影,膈下有游离气体,婴儿无呼吸、心跳、随即死亡.经解剖发现,心、肺、肝无异常,打开腹腔后,有大量的胎粪溢出,经纱布擦洗处理.
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先天性回肠发育盲端伴回盲瓣闭锁及结肠发育不良
2003年5月9日,男婴,体重3200g,足月,平产,坐高50cm,能吸吮,已哺乳,外观头、颈、躯干、四肢无异常.出生36小时后出现腹胀、呕吐,呕吐物为黄绿色,无排便、排气,发吭,呼吸急促,收住入院.入院后,当时护士给予肛门插管排气处理一次,无排气,肛管无排便.随后抱入X光室胸透,发现右肺有大片阴影,膈下有游离气体,随即婴儿无呼吸、心跳,死亡.经解剖发现,心、肺、肝无异常,打开腹腔后,腹腔内有大量的胎粪溢出,经纱布擦洗处理,首先肉眼看到回肠末端有0.3×0.3cm的裂孔,此处有胎粪流入腹腔.经我们从胃沿小肠依次寻找观察,胃、空肠位置、外形、结构无异常,但查到回肠处回肠增粗,形成盲端.经仔细查找,回肠与盲肠不连接,有残缺的断端,只有肠系膜相连,无回盲瓣形成,结肠比小肠细短,无结肠带,只有很少的结肠袋,结肠内无粪便,而且不是"["字形分布图1,2.