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新活素治疗心力衰竭合并肾功能不全的疗效观察
目的 探讨重组人脑利钠肽(新活素)对合并肾功能不全心力衰竭病人心率变异性(HRV)、心功能、24 h尿量、血肌酐的影响.方法 将 2013年 1月—2016年 12月我院心内科收治的 120例合并肾功能不全心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,各 60例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用新活素,比较两组治疗前后 HRV、心功能分级、N末端脑钠肽前体(NT-proB-NP)、24 h尿量、血肌酐等变化.结果 治疗后,治疗组 HRV、心功能分级、24 h尿量较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血肌酐与肌酐清除率均降低(P<0.05).结论 新活素可有效改善合并肾功能不全心力衰竭病人心功能,并对原有的肾功能损害无不利影响.
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24 h尿量记录单在肾病患者健康教育中的应用
目的 指导患者认识记录24 h尿量的目的及意义.方法 制作24 h尿量记录单科室健康教育员对40例肾病患者或家属进行自制问卷调查.结果 85％的患者或家属不知道记录尿量的目的及意义,72.50％的患者或家属不知道护士统计尿量的时间,75％的患者或家属不乐意与护士合作.结论 通过24 h尿量记录单的应用,使患者对24 h尿量监测的目的及意义均有了初步的认识与了解,提高了护士工作效率,为临床用药及饮食健教提供了客观可行的依据.
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托拉塞米与托伐普坦对慢性心衰急性发作患者生化指标及24h尿量的影响
目的 探究托拉塞米与托伐普坦对慢性心衰急性发作患者生化指标及24 h尿量的影响.方法 选择2016年1月至2017年1月期间在本院治疗的60例慢性心衰急性发作患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组30例.对照组患者静脉滴注托拉塞米,观察组口服托伐普坦,比较两组患者的生化指标、24 h尿量与不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者血清肌酐水平低于对照组,血钠、血钾含量高于对照组,观察组治疗后第3天、第7天24 h尿量均高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 与托拉塞米相比,托伐普坦治疗慢性心衰急性发作患者可有效恢复生化指标,增加尿液量,排出体液潴留,促进患者恢复.
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托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的：观察托拉塞米治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效及安全性。方法：选取CHF患者94例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各47例。对照组患者采用卧床、吸氧、控制体液总入量、抗心力衰竭治疗及24 h内使用利尿剂等常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予托拉塞米注射液初始剂量5～10 mg，qd，然后逐渐增加至20 mg/d，大剂量为40 mg/d。两组患者均持续治疗7 d。观察两组患者临床疗效及治疗前后血钾、血钠、血肌酐（Scr）、24 h尿量及心功能Ⅰ～Ⅱ级率，并比较两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为61.70％，显著高于对照组的46.81％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前后血钾、血钠及Scr水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前24 h尿量及心功能Ⅰ～Ⅱ级率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后24 h尿量及心功能Ⅰ～Ⅱ级率均显著升高，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应均较轻微，且发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：托拉塞米治疗CHF疗效显著，能明显利尿并促进患者心功能恢复，且安全性较好。
