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阿替普酶联合疏血通注射液治疗溶栓时间窗外急性脑梗死的临床疗效
目的 观察阿替普酶联合疏血通注射液治疗溶栓时间窗外急性脑梗死的临床疗效.方法 选取本院60例急性脑梗死病人,按照随机数字表法分为观察组(阿替普酶联合疏血通注射液治疗)和对照组(疏血通注射液治疗),每组30例.分别在治疗前后行CT灌注成像,比较两组颅脑CT灌注成像参数,大脑中动脉(MCA)的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)变化情况及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 治疗后,两组脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)增高,平均通过时间(MTT)降低,且观察组改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组梗死周围区域CBV和CBF均较治疗前增加(P＜0.05),对照组梗死周围区域CBV较治疗前增加(P＜0.05),且观察组梗死周围区域CBV和CBF改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组梗死周围与梗死中心相对脑血流量(rCBF)及相对脑血容量(rCBV)较治疗前均明显增加(P＜0.05),且观察组梗死周围rCBV增加程度明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组Vp、Vm显著升高,NIHSS评分显著降低(P＜0.05),且观察组改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 阿替普酶联合疏血通注射液通过改善脑梗死病人梗死中心及其周围区域组织灌注,治疗溶栓时间窗外急性脑梗死效果较好.
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CT灌注成像参数对胃腺癌恶化程度的评估价值
目的 探究CT灌注成像参数与胃腺癌患者恶化程度的相关性.方法 选取108例胃腺癌患者作为研究对象.根据病理结果的肿瘤细胞分化程度,将38例低分化腺癌纳入低分化腺癌组,30例高分化腺癌纳入高分化腺癌组,并选择同期40例非胃腺癌患者作为对照组.所有患者均通过双源CT进行灌注扫描,获得时间大密度投影、平均图像、血容量、血流量、patlak血管通透性、patlak血容量、patlakR平方图、patlak残差图等灌注参数,并分析CT灌注成像参数与胃腺癌患者恶化程度的关系.结果 三组间的时间大密度投影、血容量、平均图像、血流量、patlak血管通透性比较,差异均有统计学意义(F分别=5.66、5.44、6.05、5.88、6.22,P均＜0.05).高分化腺癌组患者的时间大密度投影、血容量、平均图像、血流量、patlak血管通透性均高于低分化腺癌组和对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.15、2.23、2.36、2.12、2.13;2.25、2.37、2.65、2.30、2.24,P均＜0.05).Pearson相关性分析显示,平均图像、血容量、血流量三项指数与胃腺癌的恶化程度呈正相关(r分别=0.84、0.83、0.91,P均＜0.05),时间大密度投影和patlak血管通透性两项指数与胃腺癌的恶化程度不相关(r分别=0.21、0.25,P均＞0.05).结论 CT灌注成像参数时间平均图像、血容量、血流量等指标能够有效评估胃腺癌患者的恶化程度.
