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颅内动脉钙化与脑小血管病影像学相关性的研究进展
脑小血管病(CSVD)是引起痴呆的常见病因,是脑卒中的重要发病机制,主要由颅内小动脉病变所致.近年来,关于脑大小血管病变的相关关系研究日益受到重视.现对脑小血管病的影像学表现、颅内动脉钙化与脑小血管病之间的影像学相关关系及可能的发生机制进行综述.
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老年急性轻型脑卒中患者中陈旧性腔隙性脑梗死的预后价值
目的 探究分析急性轻型脑卒中患者的陈旧性腔隙性脑梗死情况.方法 急性轻型脑卒中合并陈旧性腔隙性脑梗死患者90例,对其高分辨核磁检查情况进行回顾性分析,根据患者的陈旧性腔隙性脑梗死数目将其分为1～4个组和>4个组,各45例,记录并比较患者脑内微出血位置、数目、脑白质改变的严重程度及颅内动脉钙化评分情况.结果 与1～4个组患者相比,>4个组患者的3级脑内微出血比例明显偏高(P<0.05).>4个组患者2级、3级脑白质改变严重程度比例明显高于1～4个组(P<0.05).与1～4个组相比,>4个组患者的重度钙化评分比例明显偏高(P<0.05).急性轻型脑卒中患者脑内微出血3级、脑白质改变严重程度≥2级及颅内动脉钙化评分≥3分均是并发陈旧性腔隙性脑梗死的独立危险因素.结论 急性轻型脑卒中患者的陈旧性腔隙性脑梗死数目与脑微血管病变之间具有明显的相关关系,陈旧性腔隙性脑梗死数目越多,合并脑内微出血、脑白质改变的严重程度及颅内动脉钙化程度也越严重,观察急性轻型脑卒中患者的陈旧性腔隙性脑梗死情况对于判断预后具有重要临床意义.
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颅内动脉钙化与进展性脑梗死的相关性研究
目的探讨颅内动脉钙化与进展性脑梗死的相关性.方法478例脑梗死患者,依据临床表现分为进展组128例与非进展组350例作为对照组;通过头部CT了解颅内动脉钙化情况,对两组患者的相关资料进行统计分析.结果颅内动脉钙化组进展性脑梗死的发生率为53.1%,较对照组36.0%显著升高,两组比较有显著性差异(P<0.05),颅内动脉钙化与进展性脑梗死的发生呈正相关.结论颅内动脉钙化是进展性脑卒中的危险因素之一.
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高血压患者颅内动脉钙化与白细胞端粒长度的关系
目的:探讨未发生脑卒中的原发性高血压患者颅内动脉钙化与白细胞端粒长度间的相关性.方法:122例无脑卒中史的原发性高血压患者进行头颅CT血管造影(CTA)检查,发现有颅内动脉钙化者67例,无钙化者55例.使用单色多重荧光定量PCR测量患者外周血白细胞端粒长度(T/S比值).结果:存在颅内动脉钙化的原发性高血压患者,其外周血白细胞端粒长度(中位数0.85,0.71～0.98)明显短于非钙化组(中位数0.98,0.82～1.18) (P=0.001).Spearman相关分析显示,白细胞端粒长度与患者年龄间存在相关性[相关系数为r=-0.229(P=0.011)].Logistic回归分析显示,外周血白细胞端粒缩短是颅内动脉钙化的独立危险因素,ln(T/S比值)每减少1/2 SD,OR为1.443(95％CI1.069～1.947,P=0.016).结论:未发生脑卒中的原发性高血压患者的外周血白细胞端粒长度与其颅内动脉钙化呈负相关.
