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高效液相色谱法测定天麻素注射液与氯化钾和维生素C的配伍稳定性
天麻素(gastrodin)为兰科植物天麻的干燥根块提取,其化学名称为4-羟甲基苯基-β-D-吡喃葡萄糖苷,分子式:C13H18O7.主要用于治疗神经衰弱、神经衰弱综合征及血管神经性头痛等症,亦可用于治疗脑外伤性综合征、梅尼埃病、药物性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等.天麻素注射液是天麻素的灭菌水溶液,文献[1,2]报道其在几种常用溶媒中配伍稳定,尤以5％葡萄糖注射液为稳定[2].因为中药成分复杂,临床上一般不主张中西药混用,但天麻素注射液成分简单、化学结构清晰,我们尝试模拟临床用药浓度,将常用的辅助用药10％氯化钾(10％KCl)和维生素C注射液与天麻素注射液进行配伍,考察此三种药物在5％葡萄糖注射液中配伍的外观、pH、微粒数以及含量的变化,为临床用药提供参考数据.
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药物性眩晕验案二则
现代医学认为,庆大霉素对第八对脑神经的损害,仅少数病例出现,主要损害前庭功能,出现眩晕及因体位改变而致恶心、呕吐、耳鸣、四肢及头皮发麻等症.链霉素对第八对脑神经毒性反应的影响,特别对前庭功能的损害比较明显,而老人尤易发生,这与链霉素的剂量有关,剂量加大出现更早,其临床表现与庆大霉素毒副反应基本相同.中医学认为,以上毒副反应造成的原因,与心脾阳虚、浊阴中阻、水气上乘、蒙闭清窍,或与肝肾亏损、肾精不足、肝阳上亢、髓海空虚之病机相关.本文对预防和治疗肌注庆大霉素、链霉素所出现的毒副反应而造成的药物性眩晕作了一些初步探讨.
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耳眩晕临床诊治体会
耳眩晕是指由耳窍病变所引起的头晕目眩,如坐舟车,天旋地转为主要特征的疾病,相当于西医的耳源性眩晕,包括美尼尔氏病、良性阵发性头位性眩晕、前庭神经炎、药物性眩晕、迷路炎等.由于美尼尔氏病临床多见,眩晕症状较重.因此,临床上眩晕每多与美尼尔氏病联系在一起.其实,耳源性眩晕(包括美尼尔氏病)有自己的特征,在治疗上也有其特殊的地方.
