首页 > 文献资料
-
早产儿宫外发育迟缓研究进展
近年来,随着婴幼儿营养学研究取得重大突破,为新生儿肠内外营养方案的不断改善提供了有力的科学依据。但对于早产儿在营养摄入时间不充分的前提下,易出现严重营养不良问题。虽然在8周后通过“生长追赶”补充摄入营养,但前期“营养债”依然无法有效偿还,导致早产儿生长速度明显慢于正常婴儿。由于疾病及其他因素的影响,更易导致宫外发育迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)。早产儿 EUGR 的发生不仅影响近期疾病预后,也会导致远期后遗症的发生,影响其远期生存质量。故了解 EUGR 并深入研究其相关因素,及时采取有效医学干预措施,在提高早产儿成活率和健康水平。
-
早期肠外营养对小于胎龄儿宫外生长的影响
目的:研究早期肠外营养对小于胎龄儿宫外生长的影响,为小于胎龄儿制定更为合理的营养支持策略提供指导.方法:对72例住院的小于胎龄儿进行头围和体重的监测,并将其按不同胎龄和不同出生体重分组,观察早期全肠外营养对不同胎龄和出生体重患儿的影响;统计患儿住院期间并发症的发生情况,探讨肠外营养对并发症的影响.结果:①头围和体重的增长变化趋势一致,≥37周组增加比<37周组增加多;随胎龄增加,恢复出生体重时间和平均住院日均缩短.②头围和体重的增长变化趋势一致,～1.5 kg组增加多,～2.0 kg组增加少;随出生体重的增加,恢复出生体重时间和平均住院日均有缩短趋势.③早期"全合一"肠外营养从外周静脉24 h均匀输入,短期内未见有严重不良反应的发生.结论:积极地早期应用肠外营养,防治小于胎龄儿常见并发症的发生,有助于促进息儿宫外生长发育.
-
早产儿宫外生长迟缓发生情况及相关因素分析
目的 探究早产儿出院时宫外生长迟缓发生情及影响宫外生长迟缓相关因素.方法 对792例早产儿的临床资料进行回顾性分析,内容包括:基本情况、宫内及宫外生长迟缓总发生率、出生胎龄、出生体质量、出生头围等,并对早产儿宫外生长迟缓相关危险因素进行Logistic回归分析.结果 本组792例早产儿中,极低出生体质量早产儿7.7％,体质量宫外生长迟缓和严重体质量宫外生长迟缓分别占32.2％、7.8％,头围宫外生长迟缓和严重头围宫外生长迟缓分别占17.4％、3.0％;Logistic回归分析显示,出生胎龄、出生体质量、出生头围为宫外生长迟缓危险因素.结论 低胎龄、低体质量、宫内生长迟缓是引起早产儿发生宫外生长迟缓的危险因素,出生前后均应保证婴儿营养供应,尽量避免低胎龄和低体质量的发生.
-
早期肠内营养联合肠外营养对小于胎龄儿宫外生长的影响
目的 研究早期肠内营养联合肠外营养对小于胎龄儿宫外生长的影响,为小于胎龄儿制定更为合理的营养支持策略提供指导. 方法 对47例本院住院的小于胎龄儿进行头围、身长和体重的监测,并将其按不同胎龄和出生体重分组,观察早期肠内营养联合肠外营养对不同胎龄和不同出生体重患儿宫外生长的影响,以及静脉营养对患儿相关生化指标变化的影响. 结果 1、不同出生体重组中,头围和体重的增长比较差异无统计学意义;恢复出生体重时间和宫外发育迟缓的例数出生体重大的组少(P＜0.05).2、不同胎龄组中,患儿体重和头围的增长呈现出一致趋势,≥37周组增加多,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);随着胎龄的增加,恢复出生体重时间缩短(P＜0.05).3、早期肠外营养从外周静脉24h均匀输入,未见有严重副作用的发生. 结论 早期积极地应用肠内营养联合肠外营养,有助于促进小于胎龄儿宫外生长发育.
-
脂联素水平在早产儿宫外生长的变化及意义
目的 探讨血清脂联素水平在早产儿宫外生长中的变化及意义.方法 测定74例早产适于胎龄儿出生24 h内和治愈期血清脂联素与胰岛素样生长因子Ⅰ水平.同时监测早产儿体重、记录其营养摄入和并发症;分析血清脂联素水平变化及与早产儿体重的关系,分析影响早产儿宫外生长的临床因素;进行血清脂联素与胰岛素样生长因子Ⅰ水平相关性分析.结果 治愈期血清脂联素水平较出生24 h内明显上升(P＜0.001);出生体质量、治愈期体质量分别对24 h内和治愈期血清脂联素水平的影响有统计学意义(P＜0.01).治愈期出现生长迟缓(治愈期体质量小于纠正胎龄平均体质量2个标准差)的早产儿出生胎龄和出生体质量以及出生24 h内和治愈期血清脂联素水平均较非生长迟缓早产儿低(P＜0.05).影响早产儿体质量标准差评分增长的因素有营养摄入、感染性疾病、机械通气＞7 d、窒息缺氧(P＜0.05).出生24 h内和治愈期血清脂联素水平与胰岛素样生长因子Ⅰ水平正相关(P＜0.05).结论 早产儿体质量对血清脂联素水平有正性影响,生长迟缓早产儿血清脂联素水平低下.有效的营养和防治并发症,对防止早产儿宫外生长迟缓的发生有重要意义.
