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δ-胆红素在胆汁淤积性黄疸患者中的应用
目的:探讨δ-胆红素(Bδ)和δ-胆红素/总胆红素(Bδ/TB)比值对胆汁淤积性黄疸患者的应用价值.方法:应用Olympus 2700生化分析仪及夸克公司试剂,监测81例胆汁淤积患者中不同程度黄疸时的变化.结果:胆汁淤积性黄疸时,Bδ与Bd随着TB的升高而升高,Bδ、Bδ/TB升高程度分别超过Bd及Bd/TB,差异具有显著性(P＜0.05).结论:胆汁淤积患者血清中Bδ升高,Bδ/TB比值升高显著,Bδ能灵敏地反映血清中结合胆红素浓度的变化,是血清中更能及时、灵敏地反映疾病变化的生化指标.
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重氮法与多层膜片法检测血清胆红素的对比分析
目的 分析重氮法与多层膜片法检测血清胆红素的差异.方法 抽取40例血清胆红素增高的病人分别用两种方法测量.结果 两种方法测总胆红素和间接胆红素有较好的一致性,总胆红素平均变异系数是2.7%,间接胆红素与未结合胆红素的平均变异系数是20.4%,测量的直接胆红素与结合胆红素的差异更大.结论 对于高胆红素的血清标本,两种方法测量能产生不同的结果,差异产生的根本原因是δ-胆红素的存在导致.实验室对于高胆红索的标本应该建立自己的参考范围,或者采用相关性曲线校正.
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δ-胆红素在重症肝病监测中的应用
目的:探讨δ-胆红素和δ-胆红素/总胆红素比值与重症肝病病人病情变化的关系.方法:应用Vitros250干化学分析仪及配套试剂和Olympus5400生化分析仪及罗氏公司试剂,监测61例重型肝炎病人δ-胆红素、δ-胆红素/总胆红素、TB、BU、BC、CHE、ALT、ALB.结果:38例重症肝病患者好转出院,其δ-胆红素、TB、BU、BC、ALT随病情逐渐好转而降低.ALB、CHE及δ-胆红素/总胆红素随病情逐渐好转而升高,其中δ-胆红素随总胆红素降低而降低,但δ-胆红素/总胆红素比值却逐渐升高.另23例患者病情恶化或后死亡,其δ-胆红素、TB、BU、BC、CHE、ALB随病情恶化逐渐升高,ALT、胆红素/总胆红素随病情恶化逐渐降低,其中δ-胆红素总胆红素升高而升高,但δ-胆红素/总胆红素比值却降低.统计分析发现:好转组和恶化组间TB、BU、BC、δ-B、δ-B/TB差异有显著性(P＜0.05),而ALT、ALB、CHE的变化在两组间差异无显著性,表明在反映重症肝病病情变化方面,胆红素系列分析优于ALT、ALB及CHE分析.将分析指标做时间变化图,发现在胆红素系列分析中,δ-胆红素/总胆红素更准确反映重症肝病的病情变化.结论:δ-胆红素/总胆红素是反映重症肝病病情变化更有效、更灵敏的血液生化指标.
关键词： δ-胆红素 δ-胆红素/总胆红素 重症肝病 -
δ-胆红素在肝移植监测中的应用
目的探讨δ-胆红素及δ-胆红素/总胆红素比值与肝移植患者肝功能变化及预后的关系.方法监测20例肝移植患者δ-胆红素、δ-胆红素/总胆红素、TB、Bu、Bc、CHE、ALT、ALB、PT、PT、APTT、FIB.结果16例患者TB、Bu、Bc、ALT、PT、PT(INR)、APTT随病情好转而降低,而CHE、ALB、FIB、δ-胆红素、δ-胆红素/总胆红素升高.4例患者TB、Bu、Bc、CHE、ALT、ALB、FIB随病情恶化呈升高趋势,δ-胆红素、δ-胆红素/总胆红素、PT、PT(INR)、APTT呈降低趋势.统计分析表明:好转组与死亡组TB、Bu、Bc、δ-B、δ-B/TB比值差异有显著性(P＜0.05),而ALT、ALB、CHE、PT、PT(INR)、APTT、FIB差异无显著性(P＞0.05).结论δ-胆红素、δ-胆红素/总胆红素比值是反映肝移植后患者肝功能情况及预后更理想、敏感、有效的血液生化指标.
关键词： δ-胆红素 δ-胆红素/总胆红素 肝移植
