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缺血修饰白蛋白在心力衰竭中的应用研究
目的:评价缺血修饰性白蛋白在心力衰竭诊断中的价值.方法:研究193例心衰病人,按照NYHA分级分为四组,对照组为60例健康体检者.测定各组的缺血修饰白蛋白.结果:对照组测定值为0.8536±0.1770ABSU,第一组测定值为1.0231±0.3651 ABSU(P＜0.05),第二组测定值为1.2026±0.3156 ABSU(P＜0.01),第三组测定值为1.2792±0.4131 ABSU(P＜0.01),第四组测定值为1.3621±0.3568 ABSU(P＜0.01).结论:缺血修饰白蛋白能应用于心衰的诊断,是心衰的有效诊断工具.
关键词： 缺血修饰白蛋白 心力衰竭 1-亚硝基-2-萘酚 白蛋白-钴结合实验 -
改良缺血修饰白蛋白测定方法(白蛋白-钴结合试验)的建立
目的 建立改良的缺血修饰白蛋白(IMA)测定方法[白蛋白-钴结合(ACB)试验].方法 以1-亚硝基-2-萘酚(NN)代替二硫苏糖醇(DTT)作为显色剂,确定试验的基本条件(佳波长、反应时间、试剂稳定性等),并对该试验的精密度、敏感性、线性等进行评价.测定急性心肌梗死(AMI)和胸痛患者的IMA值并进行统计学分析.结果 改良ACB试验佳吸收波长为410 nm,反应体系0～25 min时吸光度值变化稳定,试剂在室温和4 ℃ 30 d内性能稳定,反应体系线性良好.批内变异系数(CV)为2.67%,批间CV为5.44%.应用显色剂NN对钴离子(Co2+)的低检出限为0.488 mg/L,应用DTT为7.812 mg/L.三酰甘油(TG)<2.02 mmol/L、血红蛋白(Hb)<6.9 g/L、总胆红素(TBil)<66.0 μmol/L时无干扰.AMI组为(1.195±0.320)吸光度单位(ABSU),胸痛组为(0.855±0.068)ABSU,二者差异有统计学意义(P<0.01).结论 以NN作为显色剂测定IMA的ACB试验灵敏、方便、简单,适合批量测定.
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改良缺血修饰性白蛋白测定法在诊断早期心肌梗死中的应用
目的 评价改良缺血修饰性白蛋白(IMA)测定方法对心肌梗死的早期诊断价值.方法 研究84例胸痛病人,其中确诊急性心肌梗死病人43例,胸痛对照组41例,所有病人均在发病6 h内抽血,用改良钴-白蛋白结合法测定缺血修饰性白蛋白,结果用吸光度大小表示;利用ROC曲线来评价IMA诊断AMI的阀值.结果 AMI组IMA吸光度值为(1.195±0.320),胸痛组IMA吸光度为(0.855±0.068),两组差异显著(P<0.001).ROC曲线下的面积为0.947,当阀值为0.906时,其诊断敏感度为93.0%,诊断特异度82.9%.结论 利用改良方法测定IMA对急性心肌梗死的早期诊断具有一定的应用价值.
