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通心络治疗多发性脑腔隙性梗死伴血管性认知功能障碍的临床观察
目的:研究通心络治疗多发性脑腔隙性梗死伴血管性认知功能障碍的疗效.方法:多发性脑腔隙性梗死伴血管性认知功能障碍患者68例随机分成两组,治疗组加服通心络胶囊,对照组加服尼莫地平片.评估两组治疗前、后1个月、后3个月的MMSE评分及ADL评分.结果:两组治疗后MMSE、ADL评分均有改善,但通心络组在远期治疗效果更为明显.结论:通心络对多发性脑腔隙性梗死伴血管性认知功能障碍有确切效果.
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TCD评价脑腔隙性梗死的临床意义
目的 探讨经颅多普勒(TCD)检查在脑腔隙性梗死中的应用价值.方法 对30例经CT、MRI证实为脑腔隙性梗死患者进行TCD检查,并对TCD的表现差异进行分析.结果 30例脑腔隙性梗死患者大部分以头痛头昏、肢体麻木就诊,TCD表现为脑血管痉挛,脑供血不足的血流速度改变.结论 TCD检查可以明确以不同临床症状就诊的脑腔隙性梗死患者的脑动脉血流动力学改变.
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脑皮质下缺血性血管性痴呆60例患者临床研究
目的:分析脑皮质下缺血性血管性痴呆(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)患者的临床特征.方法:收集60例SIVD患者和45例年龄匹配的非痴呆对照者.收集一般资料,进行全面的体格检查,实验室检查包括同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、高敏感C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6).所有对象进行头颅MRI扫描,记录颅内腔隙性病灶的数量,根据年龄相关白质改变(age related white matter changes,ARWMC)分级方法对侧脑室周围脑白质变性程度进行评分.应用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知测评量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和画钟试验(clock drawing test,CDT)进行认知功能评估.结果:60例SIVD组中临床症状表现为步态不稳19例(31.7%)、构音障碍7例(11.7%)、饮水呛咳5例(8.3%)和尿失禁5例(8.3%),神经系统体征为上运动神经元受损体征27例(45.0%)、共济失调8例(13.3%)和假性延髓麻痹7例(11.7%).与对照组比较,SIVD组的危险因素是高血压(P<0.01)、高脂血症和高血清Hcy(均P<0.05).SIVD组脑腔隙性病灶为216个,对照组为28个,差异有统计学意义(P<0.05).MMSE及MoCA量表评分两组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论:(1)SIVD患者主要的临床症状为步态不稳、构音障碍、饮水呛咳和尿失禁,主要的神经系统体征为上运动神经元受损体征、共济失调和假性延髓麻痹.高血压、高血脂和高血清Hcy是SIVD的重要的危险因素.(2)MMSE和MoCA是测评SIVD较敏感的痴呆评定量表.
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全蝎蜈蚣散治疗脑梗死53例疗效观察
目的 观察全蝎蜈蚣散联合补阳还五汤治疗脑腔隙性梗死的临床疗效.方法 选择符合脑梗死诊断标准的病例共106例,随机分为对照组、观察组各53例.对照组口服弥可保、尼莫地平、脑复康、拜阿斯匹林；观察组在此基础上增加口服全蝎蜈蚣散合补阳还五汤加减.疗程2周,比较两组治疗效果.结果 观察组有效50倒,总有效率94.3％,对照组有效43倒,总有效率80.1％,两组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 全蝎蜈蚣散合补阳还五汤治疗脑腔隙性梗死疗效可靠,具有临床应用价值.
关键词： 脑腔隙性梗死 中西医治疗 全蝎蜈蚣散合补阳还五汤 -
成人外伤性脑腔隙性梗死的CT诊断
目的:了解成人外伤性脑腔隙性梗死的特点.方法:分析15例外伤性脑腔隙性梗死的CT表现.结果:成人外伤性脑腔隙性梗死常继发于颅脑外伤,CT表现为基底节区腔隙性梗死或脑叶内点状梗死,可伴脑水肿和颅内血肿等颅脑损伤征象.结论:CT对外伤性脑腔隙性梗死的诊断有重要价值.
关键词： 脑腔隙性梗死 脑外伤 X线计算机断层摄影术 -
银杏达莫治疗脑腔隙性梗死30例疗效分析
目的 观察银杏达莫治疗脑腔隙性梗死的疗效及安全性.方法 选取在我院就诊的急性脑腔隙性梗死患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例在西医常规治疗基础上予银杏达莫注射液治疗;对照组患者只采用西医常规治疗方法,分别观察两组疗效及神经功能的改变.结果 治疗组治疗后疗效及神经功能改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 银杏达莫治疗脑腔隙性梗死疗效确切,应用过程中未发现明显不良反应,值得临床推广应用.
