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职业性慢性氯丙烯中毒4例报告
报道4例使用氯丙烯为原料生产"阳离子"引起以周围神经损害为主的氯丙烯中毒患者的临床表现,除有不同程度的肢体远端感觉、运动或腱反射障碍外,神经-肌电图可显示有神经原性损害.
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神经肌电图对腕管综合征的诊断意义
目的:探讨神经肌电图对腕管综合征(CTS)的诊断价值.方法:用常规方法对206例CTS患者行肌电图(EMG)和神经电图检查.结果:共检502块肌肉,其中64例(31.1%)CTS患者EMG呈神经原性损害,表现为拇短展肌可见自发电位57例,运动单位平均时限延长62例,多相波增多59例,单纯相72例,混合相113例,干扰相21例.共检测神经1338条,正中神经神经电图检查异常率为100%.其中正中神经远端潜伏时(DML)延长214条(55.9%),运动神经传导速度(MCV)异常141条(36.8%),感觉神经传导速度(SCV)异常325条(94.5%),诱发电位波幅降低265条(77.1%).结论:CTS患者以中年以上女性多见,常为双侧病变,以右侧为重.神经肌电图检测诊断CTS较为敏感,表现为正中神经SCV轻度减慢或诱发电位波幅降低,正中神经DML延长,MCV异常,拇短展肌EMG呈神经原性损害.
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运动单位电位多参数分析在神经原性损害中的诊断价值
目的探讨运动单位电位(MUP)多项参数对神经原性损害的诊断价值.方法对13例神经原性病变患者,采用棘波触发平均技术,得到股四头肌MUP219个,胫前肌MUP163个,拇短展肌MUP142个,对MUP多项参数进行定量分析,并与正常对照组进行对比分析.结果各项参数与正常对照相比均有显著意义(P<0.001~0.0001),经95%可信限和均数+2.0标准差界值水平的显著性检验,证明SI、面积、波幅和WHI较其它参数具有较高的诊断敏感性.结论 SI与面积对神经原性损害的诊断作用敏感,WHI与波幅的诊断作用次之,面积/波幅与时限的诊断作用较小.
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有机磷中毒致周围神经病变18例预防与护理
有机磷中毒性迟发性周围神经病(OPIDN)是在中毒症状消失后2~3周出现感觉、运动障碍,以致肢体麻痹,神经-肌电图显示神经原性损害的一种少见性病变,一般占急性有机磷中毒的2%左右.此类患者康复慢、病程长,如不早期预防和加强护理,可增加患者的痛苦,给患者的日常生活带来诸多不便.2004年5月~2008年5月,我院共收治18例OPIDN患者,经积极抢救与精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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平山病的临床与肌电图分析
目的:探讨平山病的临床表现及神经电生理特点.方法:对9例确诊的平山病患者的临床表现、神经电生理特征及影像学资料进行回顾性分析.结果:9例患者双侧上肢远端肌肉均呈神经原性损害,上肢和下肢近端也可见受损表现,胸锁乳突肌和下肢远端肌未见受累,提示受损节段多在下颈髓前角细胞.结论:神经电生理检查在平山病的诊断中有重要作用,有助于与运动神经元病相鉴别.