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归脾汤加味治疗肾性血尿临床观察
目的:观察补气活血类中药治疗肾性血尿的疗效.方法:采用加味归脾汤(生黄芪、党参、当归、白术、茯苓、远志、酸枣仁、木香、三七、白茅根等)治疗本病60例,并设对照组,观察两组治疗前后尿相差显微镜红细胞计数、尿沉渣高倍视野红细胞计数、1h及12h尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白、血脂及胆固醇数值变化.结果:治疗组对肾性血尿疗效显著,总有效率为91.67％,优于对照组36.67％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);且治疗组能显著降低尿相差显微镜红细胞计数、尿沉渣高倍视野红细胞计数、12 h尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白;同时改善血脂指标,治疗前后比较,有显著性差异(P＜0.05),与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:该方法治疗肾性血尿具有补气活血、改善肾脏的作用.
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益气活血剂治疗儿童肾病综合征合并高凝状态
目的:探讨益气活血剂治疗儿童肾病综合征合并高凝状态的疗效.方法:将符合儿童肾病综合症并高凝状态的60例患儿随机分组,对照组和治疗组各30例,对照组予常规强的松治疗,治疗组在采用与对照组相同的西医治疗方案基础上,以益气活血剂为基本方的中药治疗,8周后观察疗效和评价高凝状态.结果:治疗组疗效和高凝状态的改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:益气活血剂能提高儿童肾病综合征治疗效果,改善高凝状态.
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益气活血剂对兔胸主动脉粥样硬化形成的作用
目的探讨中药益气活血剂对高脂饮食兔动脉粥样硬化的预防及其作用机制.方法取纯种新西兰大白兔50只,随机分为4组:正常对照组、高脂模型组、益气活血预防组及益气活血治疗组,观察时间为2月.治疗前后检测血脂,治疗结束后分别取主动脉组织作脂质定量,测胸主动脉粥样硬化斑块面积和内膜、血管壁厚度等.结果①益气活血剂治疗可以降低高脂模型组血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,其中甘油三酯水平显著降低(P＜0.01).②益气活血剂治疗可减少高脂模型组动脉粥样硬化的形成,使内膜面积、厚度减少(P＜0.05),但对管腔面积无明显影响(P＞0.05).③镜下观察发现,高脂模型组主动脉弓内膜充满泡沫细胞,壁上可见明显的粥样斑块;益气活血治疗组动脉壁脂质沉积相对较轻.结论益气活血剂具有降低血脂和抑制动脉粥样硬化形成的作用.
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益气活血剂的药理作用研究近况
益气活血法是祖国医学的重要治法之一,近年来国内对益气活血方剂的药理作用机制,进行了大量的临床观察和实验研究,取得了可喜成果,现将这方面的情况概述如下.
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益气活血剂治疗小儿肾病综合征的临床研究
为探讨益气活血剂对小儿肾病综合征的疗效，对30例患者进行分组治疗，并选取血液流变学、血液自由基3项、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、24小时尿蛋白定量及临床疗效作为观察指标。结果显示：治疗后绝大部分指标有改善，自身前后对照部分观察指标差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01)，强的松加益气活血剂组较强的松组改善更明显，治疗后组间比较血液流变学部分指标、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、血清白蛋白(Alb)、24小时尿蛋白定量差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01)，2组临床疗效比较差异亦有显著性意义(P＜0.05)。表明：益气活血剂能改善小儿肾病综合征血液的高凝状态，提高机体抗氧化能力，减少白蛋白的漏出，增加有效治疗率。
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芪归二参颗粒对颈动脉粥样硬化患者血清FGF23和Klotho蛋白水平的影响
[目的]观察中药益气活血剂芪归二参颗粒对颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜—中膜厚度(IMT)、 斑块积分、 血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)和Klotho蛋白水平及氧化炎症相关血清学指标的影响.[方法]将52例符合纳入标准的颈动脉粥样硬化患者随机分为中药组和西药组,每组各26例.中药组给予芪归二参颗粒治疗,西药组给予阿托伐他汀钙片口服治疗.2组患者均连续治疗24周.运用颈动脉超声检测2组患者治疗前后颈动脉IMT、 斑块Crouse积分;运用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清Klotho、FGF23、 白细胞介素1(IL-1)、 肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,放射免疫沉淀法测定血清活性氧(ROS)、 丙二醛(MDA)、 超氧化物歧化酶(SOD)水平;观察2组治疗前后气虚和血瘀的证候要素积分变化,评价其证候疗效.[结果](1)西药组有5例脱落、 剔除,中药组有3例脱落、 剔除,终西药组21例、 中药组23例完成研究.(2)连续治疗24周后,中药组和西药组的IMT、 斑块Crouse积分均较治疗前显著减少(P<0.01),但治疗后2组在降低IMT和斑块积分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(3)中药组治疗后血清Klotho水平较治疗前显著升高(P<0.01),FGF23水平较治疗前显著降低(P<0.01);而西药组治疗后血清Klotho和FGF23水平较治疗前均无明显变化(P>0.05);中药组在升高血清Klotho水平和降低血清FGF23水平方面均优于西药组(P<0.01).(4)中药组和西药组治疗后血清IL-1、TNF-α、ROS和MDA水平均较治疗前显著降低(P<0.01),SOD水平均较治疗前显著升高(P<0.01);但治疗后2组在降低血清IL-1、TNF-α、ROS、MDA水平和升高血清SOD水平方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(5)中药组治疗后气虚和血瘀证候要素积分均较治疗前明显下降(P<0.01),而西药组的证候要素积分均无明显变化(P>0.05);中药组在改善气虚和血瘀证候要素积分方面均优于西药组(P<0.01).(6)治疗后,中药组的气虚和血瘀证候改善总有效率分别为82.61%和78.26%,明显高于西药组的28.57%和14.28%,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]具有益气活血作用的芪归二参颗粒有较好的抗动脉粥样硬化、 抗炎性衰老、 抗氧化的作用.
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中药海蛸汤2号治疗慢性萎缩性胃炎56例疗效观察
笔者在自拟海蛸昆布汤治疗胃脘痛取得较好疗效的基础上,根据中医久病必瘀,久痛入络的机理,又侧重益气活血中药为主组成海蛸汤2号,自1999年8月至2003年11月治疗慢性萎缩性胃炎56例,取得了满意疗效,现报道如下:
