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  • 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果分析

    作者:吴云爽;叶新华;刘圣

    目的 分析探讨超声引导下微波消融(MWA)治疗甲状腺良性结节的疗效和临床应用价值.方法 对120例患者(167个甲状腺良性结节)进行超声引导下MWA治疗,术后1个月检查患者甲状腺功能,并定期超声造影观察结节消融后变化情况.结果 120例患者共167个结节均成功完成了MWA治疗,术后1、3、6、12个月随访结节体积缩小率分别为:23.39%、45.28%、82.99%、86.59% (P<0.05);术后1个月检查甲状腺功能无明显减退现象出现.结论 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节对甲状腺功能无明显影响,治疗后患者甲状腺结节体积逐渐缩小,疗效确切,安全有效,具有较好的临床应用价值.

  • 经乳晕径路腔镜微创手术治疗甲状腺良性结节对围术期应激反应指标及并发症的影响

    作者:肖嘎;王晓霞

    目的 分析经乳晕径路腔镜微创手术治疗甲状腺良性结节对围术期应激反应指标及并发症的影响.方法 选取78例甲状腺良性结节患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组(37例,开放甲状腺手术)与研究组(41例,经乳晕径路腔镜微创手术).比较两组患者的围术期应激反应指标及并发症发生情况.结果 术后即刻、术后24 h,两组患者的中性粒细胞、皮质醇、肾上腺素、空腹血糖水平均上升,但研究组均低于对照组(P<0.05).研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 经乳晕径路腔镜微创手术治疗甲状腺良性结节可减轻围术期应激反应,减少并发症.

  • 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果分析

    作者:魏沙沙;梁悦

    目的:探究超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果.方法:将2015年02月~2017年02月期间在我院行超声引导下微波消融治疗的84例甲状腺良性结节患者作为观察对象,对其临床资料进行回顾分析.结果:与治疗前进行比较,甲状腺结节体积明显缩小,差异具有统计学意义(P<0.05),并且随着时间延长,患者甲状腺结节体积逐渐缩小,体积缩小率逐渐增大,治疗后1、3、6、12个月结节体积及体积缩小率存在显著差异(P<0.05);患者治疗前及治疗2周、1个月及3个月的甲状腺功能各项观察指标不具有统计学意义(P>0.05).结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节临床效果确切,可快速缩小患者甲状腺结节体积,并且不对患者的甲状腺功能产生严重影响.

  • 彩色多普勒超声通过血流参数鉴别甲状腺结节性质的临床研究

    作者:张娜;韩莉;孟淑静

    目的 采用彩色超声多普勒技术区分甲状腺结节的良恶性,分析良性结节与微小癌的血流参数相关性.方法 回顾性分析我院经病理检查确诊的甲状腺良性结节患者134例(良性组)与甲状腺微小癌患者134例(恶性组)的超声学检查临床资料,对两组患者的血流参数变化进行统计学分析,总结甲状腺良恶性疾病与血流变化的相关性.结果 268例甲状腺疾病患者均经彩超检查,所有患者均有血流信号,其中良性组患者以Ⅰ级、Ⅱ级信号分布为主,见91例,占70.91%.恶心组患者以Ⅲ级常见,见105例,占78.36%.可见恶性组患者甲状腺血供丰富,恶性组患者超声反应血管杂乱、繁多,且分布无规律性.结论 甲状腺良性结节以周围血管分布丰富,周围型血供分布较多.微小癌患者以中央型供血方式为主,血管分布无规律.此类影像学数据对于鉴别甲状腺结节良恶性具有重要意义.

  • 超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节69例临床分析

    作者:董刚;吴洁;孙璐璐;刘婷婷

    目的:探讨超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节的临床疗效及安全性.方法:系统性回顾我院2016年12月至2017年12月甲状腺良性结节经超声引导下行射频消融治疗患者69例,观察69例患者术前及术后1、3、6、12、24个月的结节消融体积、体积缩小率,及术前与术后甲状腺功能血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的变化.结果:射频消融后1、3、6、12、24个月的结节体积缩小率分别为11.9%、27.8%、51.%、78.3%和92.2%;术后2周、1、3月的FT3、FT4、TSH均在正常值范围内,与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);69例患者术后出现声音嘶哑者3例,给予对症治疗后,患者声音于2-3月后恢复正常,术后均未出现食管烧伤,气管食管瘘及甲状腺和甲状旁腺功能损害等严重并发症.结论:超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节疗效确切且安全可靠.

  • 微波消融治疗甲状腺良性结节患者实施循证护理干预的效果

    作者:邱艳;刘佳宾

    目的 探讨微波消融治疗甲状腺良性结节患者实施循证护理干预的效果.方法 选择2016年10月至2017年8月接受微波消融治疗的甲状腺良性结节患者50例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组25例.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理干预.比较两组生命体征变化、并发症情况、术中出血量、手术满意度.结果 观察组应激反应发生率明显低于对照组,对护理工作的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺良性结节患者接受微波消融治疗期间给予循证护理干预可减少患者手术应激反应,改善患者的血压和心率情况,提高手术满意度,减少术中出血量,有助于预防术后并发症的发生,从而促进患者康复.

  • 超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的有效性及安全性探讨

    作者:戴理平;郭艳;李志强

    目的::研究超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的有效性及安全性。方法:选取2012年3月至2016年3月入院接受治疗的80例甲状腺良性结节病患者作为研究对象,所有甲状腺结节患者术前均做超声引导下细针穿刺细胞学检查,确诊为良性结节方做微波消融,分析研究结节的体积变化消融效果,观察术后的并发症情况,研究其治疗的有效性及安全性。结果:3例患者治疗后出现并发症,所有患者治疗后甲状腺功能无异常,治疗前后结节大小对比,P<0.05,差异具有统计学意义,具有可比性。其各项基本治疗前后数据之间具有显著差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:临床中应用超声引导下经皮微波消融治疗,可有效地改善患者临床症状,同时为患者提供优质治疗体验,值得临床推广应用。

  • 低位小切口手术和传统甲状腺手术对甲状腺良性结节的治疗效果观察

    作者:赵璇

    目的:研究、分析低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果。方法:收治甲状腺良性结节患者70例,随机分两组,对照组采用传统甲状腺手术治疗,观察组采用低位小切口手术治疗。比较两组手术时长、术中出血量、切口长度等手术情况以及住院时间、引流时间、颈部感觉减退等术后恢复与并发症。结果:观察组手术时长、术中出血量等手术情况以及住院时间等术后恢复及并发症均少于对照组(P<0.05)。结论:运用低位小切口手术治疗甲状腺良性结节,不仅克服了传统甲状腺手术的不足,同时也满足了人们对于美容效果的需求。

  • 低位小切口与传统甲状腺手术在甲状腺良性结节患者中的应用对比探讨

    作者:田丽君;李鹏

    目的:低位小切口与传统甲状腺手术在甲状腺良性结节患者中的应用对比效果情况。方法分析该院2013年6月—2015年6月普外科收治的80例甲状腺良性结节患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,低位小切口组40例与传统甲状腺手术组40例。结果低位小切口组甲状腺良性结节患者术中出血量﹑切口长度﹑手术时间﹑住院时间均低于传统甲状腺手术组,P<0.05,两组甲状腺良性结节患者治疗前VAS评分﹑满意度评分﹑血压异常率和心率异常率均差异无统计学意义,P>0.05,低位小切口组甲状腺良性结节患者VAS评分﹑满意度评分﹑血压异常率和心率异常率均优于传统甲状腺手术组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论低位小切口手术治疗甲状腺良性结节,创伤小﹑恢复快,预后良好,值得临床推广应用。

  • 高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值

    作者:侯飞

    目的:探究高频超声应用于甲状腺良恶性结节临床诊断中的价值.方法:选择2016年2月—2017年3月我院61例(121个结节)甲状腺结节患者,均给予高频超声检查,并以术后病理检查结果为金标准,分析甲状腺良恶性结节的影像学特点.结果:高频超声检查甲状腺结节的敏感度为96.30%、特异度为95.0%;甲状腺良性结节在形态、边界、内部回声、钙化以及血流信号等方面均与恶性结节有显著性的差异(P<0.05).结论:应用高频超声诊断甲状腺结节的敏感度、特异性均较高,且甲状腺良恶性结节的影像学特点存在明显的差异,可作为良恶性结节鉴别诊断的首选检查手段.

  • 超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性结节50例分析

    作者:周荣清

    目的:探究超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性结节的效果.方法:收集201 5年5月至2016年5月收治的84例甲状腺良性结节患者,根据治疗方式的不同分为2组,对照组接受传统手术治疗,观察组接受超声引导下射频消融术治疗,比较两组疗效.结果:(1)观察组手术时间(42.0±6.0)min、术中出血量(1.4±0.4)ml、住院时间(2.2±0.5)d、住院费用(2.1±0.5)万;对照组手术时间(74.9±12.4)min、术中出血量(29.8±8.4)ml、住院时间(5.6±1.5)d、住院费用(1.1±0.2)万,组间差异显著(P<0.05);(2)观察组患者VAS疼痛评分(5.1±0.9)分,对照组患者VAS疼痛评分(7.0±1.5)分,组间差异显著(P<0.05).(3)观察组50例,并发症1例,占2.0%;对照组34例,并发症4例,占11.8%,组间差异显著(P<0.05).结论:超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性结节效果显著,值得临床推广.

  • 103例甲状腺结节的声像图分析

    作者:王万静

    甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高.曾估计成人中4%可发生甲状腺结节[1].甲状腺恶性结节绝大多数首选手术;甲状腺良性结节绝大多数不需要特殊处理,但需随诊,常进行超声检查.恶性病变虽不常见,但术前难以鉴别,重要的是如何避免漏诊.2007年12月~2010年12月收治接受手术治疗和术后病检确诊的甲状腺结节患者103例,对其术前甲状腺声像图进行回顾性分析,探讨各类甲状腺结节的超声表现,以期提高超声对本病的诊断水平.现报告如下.

  • 超声诊断甲状腺良性结节与恶性结节鉴别诊断

    作者:赵亚兰

    资料与方法本组甲状腺结节患者57例,男20例,女37例,平均年龄45岁.本组共有81个结节,其中27例有多个结节,结节内有囊性变29个.术前患者检查T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)及TSH(促甲状腺激素).方法:使用PHILIPS HD3彩色多普勒诊断仪,高频线阵式超声探头频率7.5~10MHz.患者取仰卧位,颈部垫以枕头,头后仰,充分暴露颈部,头适度偏转,测量甲状腺左右叶大小、夹部厚度及血流速度,仔细观察内部回声.

  • 益气安神方治疗甲状腺良性结节55例临床观察

    作者:余红琴

    目的:观察益气安神方治疗甲状腺良性结节的临床疗效.方法:107例甲状腺良性结节患者随机分为两组.A组(55例)采用益气安神方治疗;B组(52例)采用小金丸治疗.两组疗程均为12周.结果:A组与B组治疗总有效率分别为78.18%和51.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论:益气安神方治疗甲状腺良性结节疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.

  • 超声刀辅助低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的对比观察

    作者:任屹

    目的:探讨超声刀辅助低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床疗效.方法:选择2016年1月~2017年12月本院收治的158例甲状腺良性结节患者作为研究对象,将158例患者随机分为观察组(n=78例)和对照组(n=80例),观察组患者予以超声刀辅助低位小切口甲状腺手术治疗,对照组患者予以传统甲状腺手术治疗,对比分析两组患者的手术情况(切口长度、术中出血量、术后引流量),并比较两组患者的并发症发生情况.结果:观察组的切口长度明显短于对照组,术中出血量、术后引流量明显少于对照组(均有P<0.05).两组患者在手术后均未出现甲状旁腺功能低下、甲状腺功能低下、大出血等严重并发症,随访3个月,两组患者均未出现复发.结论:采用超声刀辅助低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节,具有创口小、出血少、恢复快等优点,可同时满足患者对健康及美容效果的需求.

  • 射频消融治疗甲状腺良性结节疾病患者的应用价值

    作者:姜子荣;许志平;宋彬

    目的:探讨射频消融在治疗甲状腺良性结节疾病患者中的应用价值。方法:将本院在2014年7月~2015年7月期间收治的50例甲状腺良性结节患者作为研究对象。50例患者均进行射频消融治疗。对比治疗前后的甲状腺功能指标(TSH、FT4、FT3)和结节长径。结果:50例患者治疗后1周的 TSH、FT4与治疗前相比, P<0.05,FT3与治疗前相比,P>0.05,治疗后1个月上述三项指标与治疗前相比,P>0.05;治疗后6个月以及治疗后1年的结节长径与治疗前相比,P<0.05。结论:射频消融治疗甲状腺良性结节疾病能够取得一定的疗效,同时还能保证患者的甲状腺功能,应用价值较高。

  • 衡先培论治甲状腺良性结节临床经验

    作者:丁香;衡先培

    衡先培教授认为甲状腺良性结节病机同“痹”,可诊断为“瘿痹”;治疗当立足整体辨证,以通为用、祛邪为主.临床将其分成风寒湿阻、痰瘀互结、气郁痰结、肝肾不足4个主要证型进行辨证论治,并形成自己的系列经验方,在临床上取得了良好的疗效.

  • 化瘤汤和外敷治疗甲状腺良性结节60例

    作者:韩辅;刘青梅

    目的:观察化瘤汤和局部外敷治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法回顾性分析60例甲状腺良性结节患者应用化瘤汤加局部外敷治疗的相关临床指标,观察其临床疗效。结果治愈30例,显效14例,有效10例,无效6例,总有效率90%(54/60)。结论应用化瘤汤加局部外敷治疗甲状腺良性结节临床疗效确切,有临床意义。

  • 甲1方治疗甲状腺良性结节临床观察

    作者:简小兵;戴莲仪

    甲状腺结节为临床常见病,可见于甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等多种甲状腺疾病,可伴有甲状腺功能亢进,并有一定的癌变倾向.

  • 促甲状腺激素、甲状腺球蛋白浓度在甲状腺良、恶性结节诊断中的价值

    作者:吕坤祥;宋智明;朱利国;孙志强;何拥军

    目的 探讨血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)浓度变化在甲状腺良、恶性结节诊断中临床价值.方法 选取96例因甲状腺结节病住院患者,比较甲状腺良、恶性结节患者血清TSH、Tg浓度差异,分析血清TSH、Tg浓度与甲状腺良、恶性结节的关系.结果 甲状腺恶性结节组血清TSH浓度(2.55±1.46mIU/L)与甲状腺良性结节组(1.15±1.10mIU/L)比较,差异有统计学意义(P<0.05);随血清TSH浓度的升高,甲状腺恶变结节比例升高;甲状腺恶性结节组血清Tg浓度(255.0±60.6ng/mL)高于甲状腺良性结节组(115.0±32.4ng/mL) (P <0.05),不同血清Tg浓度组间甲状腺恶性结节数比例差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清TSH、Tg浓度检测对甲状腺良、恶性结节诊断中有一定临床意义,血清TSH浓度是预测甲状腺结节恶变的危险因子.

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