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  • 经肛门外翻直肠切除的腹腔镜下中低位直肠前切除术临床应用分析

    作者:贾勇;杨得振;董明;田博

    目的 分析经肛门外翻直肠切除的腹腔镜下低位直肠前切除术(LAR)的可行性.方法 应用标本经肛门外翻切除后重建技术行腹腔镜下LAR 15例进行临床分析.结果 15例手术顺利完成.手术时间(4.2±0.8)h,术中出血量(65±25)mL.术后平均排气时间(38±6)h,根据引流情况3~5 d拔除引流管,平均住院时间(9±2)d;肠系膜淋巴结平均检出(16±2)枚,肿瘤平均直径(2.8±0.6)cm,全组无死亡病例,无术后吻合口漏、吻合口出血、肠梗阻等并发症,肺部感染2例,戳卡孔感染2例,经非手术治疗7d后愈合.结论 经肛门外翻直肠切除的腹腔镜下LAR对于直肠良性肿瘤及直肠癌T1-T3b期、肿瘤环周直径<3 cm或累及肠腔<1/2周、BMI为23~24的患者,可选择性地实施该术式.远期疗效及并发症的发生情况还需大样本临床病例进行多中心前瞻性的研究.

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