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  • 单纯悬吊与双圈外固定治疗儿童锁骨骨折的稳定性比较

    作者:帕尔哈提?热西提;岳勇;盛伟斌;阿德力?阿布都热西提;王强;伊力夏提?阿力甫;居来提?吉力力

    背景:儿童锁骨骨折一般均不主张切开复位,因为厚韧的骨膜仍然完整,并由韧带附着。临床上常用双圈固定法和单纯悬吊法外固定,至于采用何种方法可以达到更好的效果,目前尚无可靠的依据。
      目的:比较单纯悬吊法与双圈固定法治疗儿童锁骨骨折的稳定性。
      方法:2008年6月至2012年12月采用单纯悬吊法与双圈固定法治疗儿童锁骨骨折,17例采用单纯悬吊法,22例采用双圈固定法,定期行X射线检查,观察骨折愈合情况及肩部功能。
      结果与结论:单纯悬吊法17例患儿配合良好,骨折愈合良好;3例患儿骨折处断端1周后检查有分离,再次悬吊提高高度后1例恢复骨折处的接触,2例仍有分离,改为双圈固定法固定后,断端接触。双圈固定组22例患者均骨折愈合;5例患儿固定后,有骨折侧上肢神经血管受压的表现,松解后,3例缓解,2例改为单纯悬吊固定后,断端接触;腋下发红6例;早期睡眠困难4例;2例骨折处断端1周后检查有分离,再次调整松紧后,2例恢复骨折处的接触。结果显示2种疗法均不会造成外观畸形,骨折均愈合。单纯悬吊固定,操作简单,疗效可靠,儿童舒适易于接受,可早期功能锻炼,对组织损伤小,不会影响血运;双圈固定法外固定易压迫两侧腋下动脉及神经,出现双上肢肿胀、麻痛、皮肤发红,夜间睡眠不适,患儿舒适度差,不易接受。但是不管采用何种方法,1周后的复查以及远近端对线、骨折断端的接触很重要。

  • 单纯悬吊法与双圈固定法治疗儿童锁骨骨折的效果对比

    作者:陈劲;杨晓明;秦刚;杜敏东;何凯毅

    目的:观察单纯悬吊法与双圈固定法对儿童锁骨骨折的治疗效果。方法:以2013年6月至2014年9月在我院接受治疗的80例锁骨骨折儿童为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组。其中对照组给予单纯悬吊法治疗,观察组给予双圈固定法治疗,并对患儿进行为期1年的随访。结果:观察组患儿治疗效果为优的例数多于对照组,其优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿中出现骨不愈合、畸形愈合和延迟愈合的例数分别为5例、4例和6例,而观察组仅有1例患儿出现了骨延迟愈合,其骨愈合结局明显好于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的CS各维度评分和总分均升高,且观察组患儿上述指标的升高较对照组明显(P<0.05)。结论:双圈固定法较单纯悬吊法对儿童锁骨骨折有较好的治疗效果,可促进骨折的正常愈合,提高患儿的肩关节活动功能,值得在临床推广应用。

  • 双圈固定法治疗对锁骨骨折患儿骨折愈合及肩关节活动功能的影响

    作者:岳茂兴

    目的 探讨双圈固定法治疗对锁骨骨折患儿骨折愈合及肩关节活动功能的影响.方法:选取在我院进行治疗的锁骨骨折患儿86例,按随机数表法分为两组,各43例.对照组采用单纯悬吊法治疗,观察组采用双圈固定法治疗,比较两组骨折愈合效果及肩关节功能评价量表(CS)评分.结果:与对照组比较,观察组骨折愈合情况明显改善,肌力、疼痛等CS评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双圈固定法治疗可促进锁骨骨折患儿骨折预后,促进肩关节活动功能恢复,促进患儿康复.

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