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  • 肉毒杆菌毒素A注射治疗良性咬肌肥大

    作者:冯传波;高建华;刘红梅

    目的:观察肉毒杆菌毒素A注射治疗良性咬肌肥大的临床疗效.方法:于2004-11/2005-12选择南方医科大学南方医院整形科收治的良性咬肌肥大患者15例,30侧咬肌.根据患者咬肌厚度不同注射肉毒杆菌毒素A,咬肌厚度<11mm注射50 U/侧,11~13 mm注射80 U/侧,>13 mm注射100 U/侧.每侧咬肌分3~5点注射肉毒杆菌毒素A 50~100 U,分别于注射前及注射后两三个月内行B超检查,测量咬肌厚度及形态变化.结果:纳入患者15例,均进入结果分析.①15例患者注射后咬肌厚度均明显小于注射前,差异有非常显著性意义[咬肌松弛状态下分别为(0.780 0±0.114 0),(1.090 7±0.162 1)cm;咬肌收缩状态分别为(0.964 3±0.177 4),(1.505 0±0.119 5)cm,P<0.001].咬肌松弛状态下平均缩小28.6%,咬肌收缩状态下平均缩小35.9%.②患者接受注射治疗一两周后,咬合力量减弱或消失,2~4周后可见咬肌缩小,效果明显出现在注射后4周~3个月,三四个月后咬肌力量及体积逐渐恢复,6个月后尽管肌力基本恢复正常,但咬肌体积的恢复各不相同.15例患者中对注射后所产生的效果非常满意13例(86.7%),基本满意2例(13.3%).结论:应用肉毒杆菌毒素A治疗良性咬肌肥大,操作简单,效果可靠,副作用少,是外科手术治疗之外的一个可选择的方法.

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