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肉毒杆菌毒素A注射治疗良性咬肌肥大
目的:观察肉毒杆菌毒素A注射治疗良性咬肌肥大的临床疗效.方法:于2004-11/2005-12选择南方医科大学南方医院整形科收治的良性咬肌肥大患者15例,30侧咬肌.根据患者咬肌厚度不同注射肉毒杆菌毒素A,咬肌厚度＜11mm注射50 U/侧,11～13 mm注射80 U/侧,＞13 mm注射100 U/侧.每侧咬肌分3～5点注射肉毒杆菌毒素A 50～100 U,分别于注射前及注射后两三个月内行B超检查,测量咬肌厚度及形态变化.结果:纳入患者15例,均进入结果分析.①15例患者注射后咬肌厚度均明显小于注射前,差异有非常显著性意义[咬肌松弛状态下分别为(0.780 0±0.114 0),(1.090 7±0.162 1)cm;咬肌收缩状态分别为(0.964 3±0.177 4),(1.505 0±0.119 5)cm,P＜0.001].咬肌松弛状态下平均缩小28.6%,咬肌收缩状态下平均缩小35.9%.②患者接受注射治疗一两周后,咬合力量减弱或消失,2～4周后可见咬肌缩小,效果明显出现在注射后4周～3个月,三四个月后咬肌力量及体积逐渐恢复,6个月后尽管肌力基本恢复正常,但咬肌体积的恢复各不相同.15例患者中对注射后所产生的效果非常满意13例(86.7%),基本满意2例(13.3%).结论:应用肉毒杆菌毒素A治疗良性咬肌肥大,操作简单,效果可靠,副作用少,是外科手术治疗之外的一个可选择的方法.
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微创重睑成形术160例
[目的]探讨微创重睑成形术的手术方法及优缺点.[方法]对160例要求重睑美容者实施微创重睑成形术.在瞳孔正上方及设计好的重睑线内、外侧1/3处三至四点作3～5 mm左右小切口,剪除小切口下唇的眼轮匝肌、部分睑板前脂肪及筋膜,适当去除部分膨出的眶隔脂肪,将切口上、下唇皮肤与睑板前筋膜缝合固定.[结果]160例,手术顺利,受术者对效果满意.42例获3个月至2年随访,无一例重睑线完全消失.[结论]该方法操作简单,创伤小,术后恢复快,外观自然,重睑持久的效果,是一种简便有效的手术方法.
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自体脂肪颗粒移植修复面部凹陷临床应用体会
[目的]探讨自体颗粒脂肪注射修复面部凹陷的注意事项及21例操作方法.[方法]面部凹陷的患者从其下腹部采取脂肪,并将其注射移植于面部的凹陷部位.[结果]随访3～12个月,21例患者对术后效果满意.无脂肪液化、坏死、血肿、感染、中枢神经损伤、感觉迟钝、两侧不对称、局部凹凸不平、肺栓塞等并发症.[结论]自体颗粒脂肪注射修复面部凹陷,是面部年轻化及面部轮廓重塑理想的手术方法.
关键词： 面部/畸形 整容术/方法 脂肪乳剂 静脉注射用/投药和剂量
