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心肌部分血流储备文献资料
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冠状动脉内应用压力导丝的护理
随着对冠状动脉血流动力学及病理研究的不断深入,发现单纯冠状动脉造影在评价冠状动脉狭窄病变的生理功能方面存在着很大的缺陷,通过压力导丝测定并计算心肌部分血流储备(FFR)是近年来开始使用的一种操作简单且特异性地检测冠状动脉病变生理学改变的方法[1],通过FFR能准确地反映冠状动脉病变狭窄的功能严重程度[2],它对指导冠状动脉内支架优化置入及判定治疗效果有着重要意义.我院2000年5月-2005年12月对92例冠心病患者的106支冠状动脉应用压力导丝测量了FFR,现报道如下.
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压力导丝在冠状动脉介入治疗中的应用
目的用压力导丝测定冠脉内压力,计算心肌部分血流储备(FFRmyo)指导冠脉内支架优化置入及判定治疗效果.方法介入治疗前经导引导管送压力导丝进入靶血管,使其传感器位于病变近端,使该处导管与压力导丝记录的压力相等,然后送压力导丝通过病变使传感器位于病变远端,同时记录导管和导丝压力,导丝测得的狭窄远端血管内的平均压与导管测得的主动脉的平均压比值即FFRmyo,介入治疗后再次重复测定腺苷大扩张冠脉后的FFRmyo.此项新技术限于设备国内仅极少数单位应用于临床.结果本文首例患者应用此技术,介入前测得的FFRnyo为0.74,释放支架至病变处,冠脉内注入腺苷诱发大充血相并持续记录压力及计算FFRmyo为0.98.结论压力导丝可更客观地选择介入治疗的适应症、指导支架优化置入及判定治疗效果,值得临床推广使用.
