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术中前房形成在复合式小梁切除抗青光眼术中的应用及护理
目前国内大多数医院抗青光眼手术方法均采用单纯小梁切除术,此方法使青光眼患者术后浅前房发生率较高、眼压不可调控,且控制眼压长期效果不理想,增大了青光眼患者术后视功能继续受损的发生率,所以,此手术方法在国内一些医院正在被复合式小梁切除术所代替.我院自2002年9月以来,在复合式小梁切除抗青光眼术中,增加了术中前房形成,与单纯小梁切除抗青光眼术相比,降低了手术患者术后眼压及浅前房发生率,进一步完善了复合式小梁切除术.为配合此手术,我们对手术患者实施了个性化护理,取得了较好的效果,现报道如下.
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小梁切除术中形成前房的早期临床观察
目的探讨小梁切除术中前房形成早期的临床效果.方法对30例30眼不同类型的青光眼行小梁切除,术中行前房形成,观察术后早期前房形成、眼压、视力情况及时间.结果30例3天内前房≥1.5CT为29/30例,占96.7%;4~7天≥2CT为24/30例,占80%;术后5天眼压:5~8mmHg者20例,占66.7%;9~1 5mmHg者9例,占30%;前房消失1例(恶青),眼压>21mmHg.术后视力:第1天提高1~2行者7/30,占2 3.3%,不变19/30,占63.3%,下降4/30,占13.3%;4~7天提高和不变27/30,占90%.脉络膜脱离,低眼压性黄斑病变均无发生.结论小梁切除,术中形成前房能粗略预测术后的有效滤过,并能尽快恢复正常生理功能,防止并发症的发生,安全、有效.