首页 > 文献资料
-
弯折注射器针头在角膜异物剔除术中的应用及护理
角膜异物根本的治疗方法是角膜异物剔除术[1],但术后锈环残留、创口愈合不良、角膜穿孔、溃疡甚至失明等并发症时有发生[1-3].选择适当的手术器械对角膜异物的剔除非常重要,尤其是深层异物[4].临床常用不锈钢异物针或4.5号直针头剔除.异物针存在尖端较钝的缺点,4.5号针头虽锐利,操作却不灵活.因此,我们通过改进,自制了弯折注射器针头,并对2010年1～9月在我院采用此法行角膜异物剔除术的185只眼进行观察,疗效显著,现报道如下.
-
自体穿透性角膜移植术2例
例1 王××男 50岁工人 2002年10月15日入院.患者8个月前在修路放炮时不慎崩伤双眼,右眼行眼球摘除术,左眼行角膜伤口缝合和外伤性白内障摘除术.入院时,右眼无眼球,左眼视力指数/20cm(+10.00D.S=(0.04),角膜中央区4mm×4mm大小白斑,角膜多个细小深层异物,周边角膜透明,前房深,瞳孔散大,无晶体,后囊膜破裂,玻璃体轻度混浊,眼底正常.诊断:左眼角膜白斑、白内障术后无晶体眼.治疗:左眼自体角膜移植术.手术方法:球后及眼轮匝肌麻醉,上、下直肌缝线固定眼球.用8mm环钻,将上方近角膜缘至瞳孔区角膜白斑的角膜半层切开,用剃须刀片将上方切口切透2mm.前房注透明质酸钠,用角膜剪刀沿半层切迹全层切开并游离角膜片.将原瞳孔区白斑角膜转至上方,上方透明区角膜转至瞳孔区,用10/0尼龙线4点固定缝合后加密至12针.冲吸出前房的透明质酸钠,平衡液形成前房.球结膜下注射庆大霉素2万u、地塞米松3mg,单眼加压包扎.术后全身及局部应用抗生素.术后轻度角膜片水肿,前房水清.术后2个月角膜水肿消退,视力0.02(+10.0D.S=0.6).
-
角膜异物伤治疗体会
角膜异物伤是眼科急诊中常见的眼外伤,我院近2年门诊共收治242例,占门诊眼外伤的首位.角膜浅层异物经治疗后不留痕迹,深层异物会留有薄翳,如有继发感染易留有角膜斑翳,影响视力.
-
角膜深层异物的次显微摘取法332例
我们自1998年以来在裂隙灯下采用次显微摘取法摘取各种角膜异物332例,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组332例,男227例257眼,女105例110眼,年龄15～67岁,工人275例306眼,农民44例47眼,其他职业13例14眼.金属异物286例31 9眼,非金属性异物46例48眼.1.2方法结膜囊内常规冲洗消毒,滴10g@L-1地卡因表麻3次,患者下颌置于裂隙灯托架上,头部用头带固定,术者以左手分开患眼眼睑并固定,将裂隙灯调至清晰位置,观察清楚异物嵌插的部位及其深度.用角膜异物针或自制带钩的消毒针头,紧靠异物旁边分开异物周围组织,边向外拨常可顺利取出异物.如为磁性金属异物,可先用磁铁感应磁化异物针,使异物针带有磁性,利于拨取异物,同时也可避免嵌插过深的异物在拨取过程中滑人前房.术毕结膜囊内滴抗生素眼液,包封1d.
-
嵌顿性角膜异物998例疗效分析
嵌顿性角膜异物是眼科的常见多发病，1996年1月至2002年1月在门诊治疗嵌顿性角膜异物998例，现将疗效报告如下。 1 诊断标准 所有门诊患者角膜异物，均予以滴1％地卡因麻醉，用蘸有生理盐水的湿棉签不能擦除的或已嵌顿入上皮层以下未穿通伤的深层异物称为嵌顿性异物。……
-
35例角膜异物的处理体会
角膜异物伤为常见的眼外伤.角膜异物伤虽然检查和治疗比较简易,但如果处理不当,轻则延长治疗时间,重则可致感染,影响视力,严重的则可毁坏眼球.我科自1996年10月～1998年10月共治疗角膜异物伤35例.其中男性29例,女性6例;浅层角膜异物33例,深层异物2例.经下述方法处理及护理后5～10天均愈.
-
角膜栗子刺异物一例
患者李某某,男,42岁,栗子砸伤左眼2小时来诊,患者2小时前打栗子时被掉下的栗子砸伤左眼,后疼痛畏光流泪来我院.查体:视力,右眼1 0左眼不配合,左眼睑肿胀,下睑可见皮肤损伤,分开双睑可见下球结膜可见俩根栗子刺轻伤球结膜未扎入巩膜,结膜充血,角膜可见7根栗子刺扎入角膜,有一处位于浅层,三处部分栗子刺露于角膜表面,余三处完全刺入角膜,未达角膜全层;前房深度可,房水清,瞳孔约3毫米,对光反应可.向患者解说病情后,行角膜异物取出术;角膜浅层异物和部分外露于角膜表面的深层异物,局部消毒、表麻后在裂隙灯显微镜下用小针头及显微手术镊顺利取出;完全刺入角膜的深层异物,先用小针头顺异物刺入方向在角膜表面做细小板层切口,再用针头及显微手术镊取出.
