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强肝丸对慢性乙型肝炎患者获病毒学应答后的抗肝纤维化疗效及安全性分析
目的 探讨慢性乙型肝炎患者经核苷(酸)类似物(NA)治疗获病毒学应答后,加用强肝丸抗肝纤维化的疗效及安全性观察.方法 纳入空军军医大学(原第四军医大学)附属唐都医院2016年1月至2017年12月就诊的伴肝纤维化慢性乙型肝炎患者398例,其中237例继续NA治疗加用强肝丸(A组),79例继续NA治疗加用复方鳖甲软肝片(B组),82例继续单一服用NA(C组).随访至少48周,收集临床资料.比较3组间各指标差异.结果 3组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05).48周后,A、B组患者肝脏硬度值下降程度高于C组(P<0.05);A、B组的APRI指数、FIB-4指数显著低于C组(P<0.05);3组血清白蛋白、血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白无明显下降(P>0.05);A组不良事件发生率显著低于B组及C组(2.1%对8.9%,12.2%;P=0.013).结论 在NA有效抗病毒治疗的基础上,加用强肝丸具有显著抗肝纤维化、保护肝脏功能的作用,其抗肝纤维化作用优于复方鳖甲软肝片,且安全性良好.
关键词: 慢性乙型肝炎 肝纤维化 强肝丸 FibroScan扫描 安全性