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两种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折疗效分析
目的 评价股骨近端加压锁定钢板(proximal femoral locking compress plate,PF-LCP)和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效.方法 自2009年10月至2014年1月对102例老年股骨转子间骨折患者分别采用PF-LCP(48例)和PFNA(54例)进行内固定治疗,比较两种方式的治疗效果.结果 102例患者均获得12 ～ 16个月随访,平均(14.2±1.5)个月.手术时间、术中出血量和髋关节Harris评分两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),PFNA组优于PF-LCP组;术后引流量、骨折愈合时间及并发症发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PF-LCP和PFNA都是治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的有效方法,但PFNA疗效优于PF-LCP,临床上值得优先考虑.
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两种方法治疗 Evans Ic 型股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的：比较人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉（ proximal femoral nail antirotation，PFNA）治疗高龄Evans Ic 型股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法2010年1月至2012年7月间，我院共收治45例高龄 Evans Ic 型股骨粗隆间骨折患者，按照治疗方法分为 PFNA 组与人工股骨头置换手术组，其中 PFNA 组21例，人工股骨头置换组24例。术后将两组患者的手术时间、术中出血量、术后负重时间、术后并发症发生率以及术后3个月、12个月患髋Harris 评分进行对比分析。结果有43例患者得到随访，2例失访，平均随访时间16.1个月。PFNA 内固定失败患者3例，后改用人工股骨头置换术治疗。在手术时间、术中出血量方面，PFNA 组低于关节置换组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后早期下床时间及术后3个月髋关节 Harris 评分方面人工股骨头置换组优于 PFNA 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组间术后1年髋关节 Harris 评分以及术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对于高龄Evans Ic 型股骨粗隆间骨折应首选PFNA 固定，但对于严重骨质疏松或内固定失败患者应采用人工股骨头置换术。
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PFNAⅡ治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 探讨改进的防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation-Ⅱ,PFNA Ⅱ)微创治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法 回顾性分析27例股骨粗隆间骨折患者,其中男9例,女18例；年龄29～92岁,平均61岁.按照Evans-Jensen分型,ⅠA型1例,ⅠB型3例,ⅡA型9例,ⅡB型7例,Ⅲ型7例,所有患者均采用闭合复位PFNAⅡ内固定术治疗.分析患者的手术时间、术中出血量,随访骨折愈合情况,采用Harris功能评分评估患髋功能.结果 27例患者均获随访,随访时间4～24个月,平均12个月.本组患者的手术时间为47～130 min,平均70.5min,术中出血量为40～120 mL,平均78mL.临床愈合时间为2.7～4.1个月,平均3.6个月.Harris功能评分优17例,良7例,可3例,总体优良率88.9％.结论 PFNAⅡ操作简单、创伤小、出血少、手术时间短,螺旋刀片具有很强的抗切出能力,更符合国人的解剖设计,是治疗股骨粗隆间骨折的良好方法.
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防旋股骨近端髓内钉手术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效评价
目的:评价防旋股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院骨科收治的48例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,所有患者均行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗,观察患者的临床疗效及手术相关并发症情况.结果:所有患者手术均成功,术后随访结果表明患者Harris 评分(90.8±1.9)分,疗效优良率为91.7%?随访期内未出现手术相关并发症,骨折平均愈合时间为(14.3±1.1)周?结论:防旋股骨近端髓内钉手术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效可靠,安全性高,对于改善患者的关节功能具有重要意义?
关键词： 不稳定型股骨粗隆间骨折 老年 防旋股骨近端髓内钉 临床疗效 -
防旋型股骨近端髓内钉与股骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较
目的：：比较PFNA和PFLCP两种内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效优劣.方法：选2012年1月至2014年6月在我院行内固定术的老年股骨转子间骨折患者90例,按照内固定的方法,将患者随机分为 PFNA 组(45例)和 PFLCP 组(45例).结果：PFNA组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率均小于PFLCP组,差异有统计学意义(P＜0．01),两组患者术后半年临床疗效按照髋关节 Harris评分 PFNA组优良率为88．9％(40/45),PFLCP组优良率为84．4％(38/45),两组之间差异无统计学意义(P＞0．05).结论：PFNA内固定与PFLCP内固定相比是治疗老年股骨转子间骨折的较为理想方法.
关键词： 股骨转子间骨折 防旋股骨近端髓内钉 股骨近端锁定加压接骨板 -
不同固定方式治疗老年股骨转子间骨折的效果观察
目的:研究分析不同固定方式治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:此次研究的对象是选择我院2009年1月~2013年10月入住我院接受治疗的42例老年股骨转子间骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组21例.观察组采用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗,对照组采用动力髋螺钉(DHS)治疗.观察两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症.术后半年进行随访,观察两组患者的髋关节功能情况.结果:与对照组比较,观察组患者的手术时间短[(50.5±14.8)vs(87.4±20.0)min],术中出血量少[(85.7±35.0)vs(236.7±51.0)ml],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组的骨折愈合时间分别为(16.0±1.7)、(15.9±1.6)周,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,髋关节功能优良率分别为95.2%、61.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、并发症少、预后好的特点,其效果优于DHS,值得临床推广应用.
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5S护理对闭合复位PFDA内 固定治疗老年股骨粗隆间骨折的影响
目的:探讨5S护理对闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFDA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的影响.方法:选择60例接受闭合复位PFDA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组.观察组给予"5S"护理,对照组给予常规护理,比较两组患者住院时间、髋关节功能、并发症发生率、患者满意度等指标.结果:两组患者均为骨性愈合,髋关节功能组件差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间和并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,P<0.05.结论:"5S"护理对于患者的预后有积极作用,能明显降低住院时间并显著提高患者满意度,值得推广.
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老年粗隆间骨折治疗选择解剖型锁定钢板与防旋股骨近端髓内 钉的疗效对比
目的 研究老年粗隆间骨折治疗选择解剖型锁定钢板与防旋股骨近端髓内钉的疗效差异.方法 选择我院2015年8月到2017年8月的38例患者,随机分为观察组及对照组,每组患者19例.对照组采用解剖型锁定钢板治疗方法,观察组采用防旋股骨近端髓内钉的治疗方法,对两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组切口长度5.13±1.28cm,对照组切口长度9.51±1.02cm,观察组指标效果明显,数据统计存在差异(P<0.05).观察组出血量132.87±2.84ml,对照组出血量429.01±1.02ml,观察组指标效果明显,数据统计存在差异(P<0.05).结论 通过防旋股骨近端髓内钉方法治疗老年粗隆间骨折患者,具有明显的治疗效果,因此,该种方法值得在临床中推广.
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探讨PFNA防旋型股骨近端髓内钉微创内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折临床疗效
目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效.方法:方法:将108例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,随机两组,各54例,对照组行股骨近端钢板内固定,观察组行PFNA内固定治疗,对比疗效.结果:观察组有效率相比对照组明显更高(P<0.05),观察组手术基本情况均优于对照组(P<0.05).结论:PFNA内固定手术可大大减小患者创伤,缩短术后会康复时间,手术效果显著.
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动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的:探讨动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效.方法:选112例股骨粗隆间骨折老年患者,据手术差异分为A、B两组,各56例,A组行DHS内固定治疗,B组行PFNA内固定治疗,对比疗效.结果:B组优良率显著高于A组,且B组临床各项指标及并发症均明显少于A组(P<0.05).结论:通过PFNA内固定治疗可显著提升患者术后康复速度,预防并发症,且手术效果更好.
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动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨近端骨折的临床疗效对比
目的:对比观察在股骨近端骨折患者中给予动力髋螺钉(DHS)、防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的疗效.方法:对2015年9月-2016年9月我院骨科收治140例股骨近端骨折患者进行观察,采用随机分组法分为观察组、对照组各70例,观察组给予PFNA治疗,对照组采用DHS治疗,随访3月,观察两组手术效果.结果:观察组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症均低于对照组(P<0.05)结论:DHS、PFNA都是临床治疗股骨近端骨折的常用方法,相较于DHS手术,PFNA手术的创伤性更小,术后并发症少.
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老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定手术护理配合
目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的护理配合要点.方法选取40例老年股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定手术的患者,给予术前心理疏导、合理骨牵引床体位安置、术中低体温的防护、密切病情观察等护理措施.结果 40例患者手术均顺利完成,术后切口均愈合良好,无一例并发症及感染发生.结论 术中安全合理的体位安置、综合保温措施的运用、密切病情观察是保证老年股骨粗隆间骨折患者手术顺利的重要环节.
