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动态APACHE Ⅱ评分指导重症胰腺炎外科治疗
目的应用APACHE Ⅱ连续评分判断重症胰腺炎的严重性、预后和并发症,决定手术和再次手术时机.方法重症胰腺炎31例中,急诊手术25例,其中单次手术14例,多次手术11例,非手术6例.采用APACHE Ⅱ连续评分,间隔24~48h评分1次.死亡组与非死亡组连续评分比较,手术组与非手术组连续评分比较,单次手术组与多次手术组连续评分比较.结果连续评分逐日上升或居高不下是预后恶劣的重要信号,连续评分陡升说明发生并发症.结论连续APACHE Ⅱ评分对于判断重症胰腺炎的严重性和预后优于单次评分.单次评分不能预测并发症的发生,而连续评分可从其连续趋势上预知是否有重大并发症发生.并可据此决定手术适应证和再次手术适应证.
关键词: 动态APACHEⅡ评分 重症胰腺炎 外科治疗 -
动态APACHEⅡ评分在重症急性胰腺炎中的应用价值
目的:探讨动态APACHEⅡ评分在预测重症急性胰腺炎严重度及预后中的作用.方法:将34例重症急性胰腺炎患者分成两组.A组:胰腺感染组,动态观察该组患者的APACHEⅡ评分;B组:未继发胰腺感染组,观察其入院第一天的APACHEⅡ评分.结果:A组感染后的APACHEⅡ评分为21.10±4.52,明显高于发生胰腺感染前13.25±1.74及B组评分11.36±1.65(P<0.01);A组中死亡患者及存活患者在感染后同期的APACHEⅡ评分有差异(P<0.05).结论:动态APACHEⅡ评分在预测重症急性胰腺炎严重度及预后中有重要作用.
关键词: 动态APACHEⅡ评分 重症急性胰腺炎