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背驮式肝脏移植术文献资料
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附加腔静脉成形的背驮式原位肝移植术
目的探讨腔静脉成形术在背驮式原位肝移植中的应用价值及在防止移植肝流出道阻塞并发症中的作用.方法 3例终末期肝病病人选为肝移植受者.供肝的下腔静脉及受体的肝后下腔静脉(包括肝静脉)均作了成形术,在单独股-腋静脉转流术下行改良背驮式肝移植术.结果 3例病人术中均较平稳,手术时间和无肝期缩短,出血量减少,术后肝功能恢复快,恢复顺利,无并发症发生.结论腔静脉成形术可防止背驮式肝移植肝静脉流出道阻塞,术中对受体的血流动力学干扰小,并可缩短无肝期和减少腔静脉梗阻并发症的发生.
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改良背驮式肝移植(附8例报告)
目的 总结8例改良背驮式肝移植经验.方法 从2003年4月实施首例肝移植至2006年4月连续进行了8例肝脏移植手术.原发性肝癌1例,肝炎后肝硬化失代偿期7例,其中2例为重症肝炎肝昏迷.所有病例在手术中均未行转流.供肝的流出道采用缝合供肝下腔静脉两端,部份阻断受体下腔静脉,将受体下腔静脉前壁及供体下腔静脉后壁各纵行剪去一块长约6cm卵圆形的的血管壁,行侧侧吻合.结果 全部肝移植手术获得成功.结论 改良背驮式肝移植适合于绝大多数肝移植患者,疗效肯定.
