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小青龙汤加减治疗婴幼儿喘息疗效观察
目的 观察小青龙汤加减治疗婴幼儿喘息的临床疗效.方法 将120例婴幼儿喘息发作期患儿随机分为观察组和对照组各60例.观察组予中药小青龙汤加减,对照组予布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入,观察比较两组临床疗效.结果 治疗7d后观察组临床控制率为83.3％(50/60),高于对照组63.3％(38/60),差异有统计学意义(P＜0.05);两组咳嗽气喘、肺部哮鸣音消失时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组肺部痰鸣音消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小青龙汤加减有化痰平喘的良好疗效.
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减味小青龙汤治疗儿童过敏性咳嗽(外寒内饮型)43例疗效观察
目的 观察减味小青龙汤治疗儿童过敏性咳嗽(外寒内饮型)的疗效.方法 选择儿童过敏性咳嗽(外寒内饮型)43例,予小青龙汤口服,疗程14 d,观察疗效.结果 治愈38例,好转3例,无效2例,总有效率95%.结论 小青龙汤治疗过敏性咳嗽(外寒内饮型)有效.
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自拟青龙阳和汤治疗支气管哮喘49例
笔者自2003年～2005年采用自拟青龙阳和汤治疗支气管哮喘,取得显著疗效.
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小青龙汤对哮喘大鼠肺组织β2-肾上腺素能受体作用的研究
用卵蛋白(OA)致敏造成大鼠哮喘模型,观察哮喘大鼠肺组织β-肾上腺素能受体(βAR)、β2-肾上腺素能受体(β2AR)和环磷酸酰苷(cAMP)水平的变化及中药小青龙汤对其的影响.结果:在哮喘激发间隙期和再次激发期,模型组大鼠肺组织cAMP均明显低于正常对照组(P＜0.01).在再次激发期,小青龙汤等各治疗组肺组织cAMP均明显高于模型组(P＜0.05或P＜0.01).在间隙期和再次激发期,模型组大鼠肺组织βAR和β2AR水平均明显低于正常对照组(P＜0.01),并且从间隙期到再次激发期有下降趋势.在再次激发期,小青龙汤等各治疗组肺组织βAR和β2AR均明显低于正常对照组(P＜0.01),但除喘康速组外,小青龙汤组和必可酮组大鼠肺组织βAR和β2AR均显著高于模型组(P＜0.05或P＜0.01).提示:小青龙汤能够显著提高哮喘大鼠肺组织βAR、β2AR数目和cAMP水平.
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小青龙汤治疗乙型肝炎ALT升高64例临床观察
自2001年以来,笔者试用小青龙汤加味治疗乙型肝炎ALT升高64例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
关键词： 乙型肝炎/中医药疗法 小青龙汤/治疗应用 -
小青龙汤治疗GINA方案中部分控制哮喘儿童82例
目的:观察小青龙汤治疗GINA方案中部分控制哮喘儿童的临床疗效.方法:将164例病情属轻-中度、中医辨证为寒性的部分控制哮喘儿童采用随机数字表法分为两组,治疗组82例在原有哮喘治疗基础上加用小青龙汤(麻黄、细辛、干姜、五味子、姜半夏、桂枝、生芍药、甘草)颗粒剂,每日1剂,分2次开水冲服;对照组82例按照GINA方案中≥6岁儿童的哮喘分级治疗方法,给予布地奈德雾化液(轻度持续哮喘使用量为500 μg/d,中度持续哮喘使用量为1 000 μg/d)加入生理盐水2 mL中,压缩雾化吸入治疗,每日1次.两组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组脱落4例,对照组脱落5例.治疗组完全控制61例,部分控制8例,未控制9例,完全控制率为78.21％;对照组完全控制55例,部分控制8例,未控制14例,完全控制率为71.43％.两组对比,差别无统计学意义(P＞0.05).治疗组在激素不加量使用的基础上能有效改善患儿咳嗽、咳痰、喘憋、鼻煽等临床表现(P＜0.01),且改善咳嗽、咳痰方面要优于GINA方案升级治疗对照组(P＜0.01).结论:小青龙汤可以改善部分控制哮喘患儿咳嗽、喘息、咳痰等临床症状,可以替代GINA方案的升级治疗,减少激素的使用剂量.
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小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘45例
目的:观察小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将90例小儿咳嗽变异性哮喘患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用小青龙汤(炙麻黄、桂枝、炙甘草、细辛、法半夏、干姜、五味子、白芍)为基本方,对照组给予富马酸酮替芬口服溶液和氨茶碱口服.两组均以7d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组完全缓解13例,好转21例,无效11例,有效率占75.6％;对照组完全缓解14例,好转22例,无效9例,有效率占80.0％.两组疗效对比,差别无统计学意义(P＞0.05).经过3～12个月随访,治疗组复发率占6.7％,对照组复发率占37.8％,两组复发率对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:小青龙汤在预防小儿咳嗽变异性哮喘反复发作方面较西药有着明显的优势.
关键词： 小青龙汤/治疗应用 咳嗽变异性哮喘/中医药疗法 -
小青龙汤加减结合穴位敷贴治疗咳喘38例
目的:探讨小青龙汤加减结合穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将支气管哮喘患者78例,随机分为两组.治疗组38例采用小青龙汤加减和穴位敷贴治疗,对照组40例用西药常规治疗,观察两组的临床疗效和肺功能.结果:治疗组总有效率占86.8%,对照组总有效率占80.0%,两组对比无显著性差异(P＞0.05);治疗组治疗后肺功能(FEVI、PEFR)均较治疗前有显著提高(P＜0.01);两组治疗后对比,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:小青龙汤加减结合穴位敷贴是治疗支气管哮喘的有效方法.
关键词： 小青龙汤/治疗应用 支气管哮喘/中医药疗法 -
经方辨治疾病验案举隅
中医经方在治病防病中具有举足轻重的地位,受到了广大医务工作者的喜爱.本文通过列举运用经方治疗常见疾病医案,并尝试分析医案当中的治病思维及部分用药经验,意在说明在临证医治过程中,若能正确运用经方,往往能取得良好效果、甚至沉愈痼疾,为临证提供治疗思路.供同行参考.
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经方治疗艾滋病肺部感染
艾滋病患者免疫力低下,极易发生各种机会性感染,肺部感染是其常见的并发症之一.在对艾滋病进行抗病毒等治疗时,辅以中医药治疗,常会取得较满意的疗效.目前,使用经方来治疗肺部感染的研究还比较少,就其提高疗效来看,具有广阔的发展空间.通过对已有文献的搜集分析,找出规律,以期能更好地指导艾滋病肺部感染的治疗.
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射干麻黄汤与小青龙汤临床辨治鉴别
射干麻黄汤与小青龙汤是张仲景所立的两个方子.一直以来,教科书及各医家注解均认为射干麻黄汤主治寒饮郁肺的哮证,多用于寒哮证;而小青龙汤同样用于治疗寒饮郁于肺而作喘的病证.然而,若二者均用于治疗寒饮犯肺,是否还有区别呢?仅仅是喘和哮的区别吗?事实上,喘中可有哮,哮中亦可有喘,喘、哮在一方为主时,常有兼杂.喘证,也可用射干麻黄汤;哮证,未必不能用小青龙汤.现从两方制方组成的异同点进行临床辨治鉴别.
关键词： 射干麻黄汤/治疗应用 小青龙汤/治疗应用 -
小青龙汤治疗呼吸系统疾病的研究概况
了解小青龙汤治疗呼吸系统疾病的临床运用和实验研究现状及发展方向.通过收集、总结和分析近10年的相关文献发现:小青龙汤在临床中多用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、急性支气管炎、过敏性鼻炎、肺纤维化、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病,并取得了良好的治疗效果;小青龙汤可通过止咳平喘、抗炎、抗过敏、增强机体免疫力等机制发挥其治疗呼吸系统疾病的作用.
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小青龙汤的临床应用
“小青龙汤”出于汉代张仲景《伤寒杂病论》。主治：伤寒、表不解、心下有水气导致的干呕、发热、哮喘、下利等症。由麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、半夏、白芍、甘草八味药组成。共奏解表温中，散寒逐饮之功。笔者常用此方治疗外寒里饮所致病症，疗效满意。现举例介绍如下。……
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小青龙汤在喘证中的临床运用
1997年WHO统计数据显示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)居慢性非传染性疾病第2位,全球范围内约有6亿人罹患此病,每年造成300万例患者死亡.据文献报告,中国城市COPD死亡率居第4位(13.89%),农村居第1位(20.04%),全国C0PD患者多达4000万例,每年因此死亡者100万例.新近慢性阻塞性肺疾病(COPD)流调结果显示,我国40岁以上人群COPD患病率为8.2%,而反复出现的COPD急性发作(AECOPD)对肺功能损害严重.
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小青龙汤为主治疗小儿咳嗽变异性哮喘36例总结
目的:观察以小青龙汤为主治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将72例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿随机分为两组,治疗组以小青龙汤为主治疗,对照组予西药治疗,主要观察两组临床症状的改善情况.结果:治疗组对CVA患儿的临床症状改善情况明显优于对照组.结论:小青龙汤对小儿CVA具有良好的治疗作用.
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中药小青龙汤对哮喘气道平滑肌细胞周期调控机制的影响
目的 探讨中药小青龙汤对哮喘气道重构时气道平滑肌细胞(ASMC)增殖周期的调控机制,为哮喘的防治提供新的思路.方法 SD大鼠随机分成正常对照组、哮喘模型组和小青龙汤组,每组20只.各组大鼠支气管-肺组织行HE染色和天狼猩红染色,经光学显微镜和图像分析系统观察分析支气管内管壁、气道平滑肌层和上皮下胶原的病理改变,应用流式细胞仪同步检测各组大鼠ASMC增殖周期时相分布和相应细胞周期调节蛋白(CCRP)的表达水平.结果 哮喘模型组大鼠支气管内管壁、平滑肌层、上皮下胶原层的厚度和ASMC数目均显著大于正常对照组(P＜0.01);S期、G2/M期ASMC比例显著高于正常对照组(P＜0.01),cyclinE、cyclinA、cyclinB表达水平显著高于正常对照组(P＜0.01),P27kipl表达水平显著低于正常对照组(P＜0.01).小青龙汤组大鼠支气管内管壁、平滑肌层、上皮下胶原层的厚度和ASMC数目均显著小于哮喘模型组(P＜0.05),S期ASMC比例显著低于哮喘模型组(P＜0.05),cyclinE、cyclinA表达水平显著低于哮喘模型组(P＜0.05),P27kipl表达水平显著高于哮喘模型组(P＜0.05).结论 哮喘气道重构时ASMC异常增殖,小青龙汤可通过调控CCRP的表达、影响ASMC通过G1/S细胞周期限制点而抑制哮喘ASMC的增殖和气道平滑肌层的增厚、减缓气道重构的发展.
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小青龙汤治疗老年慢性支气管炎急性发作期临床观察
目的:探究小青龙汤辨证加减治疗痰湿蕴肺证型老年慢性支气管炎急性发作期的疗效.方法:按照住院号奇偶随机将90例痰湿蕴肺证型老年慢性支气管炎急性发作期患者划分为两组,奇数设置为对照组,接受西医常规治疗,偶数设置为治疗组,接受西医常规加小青龙汤辨证加减治疗,3周后评定两组的疗效、临床症状体征缓解时间、中医症候积分、肺功能及复发情况的差异.结果:干预后治疗组的总有效率显著升高,临床症状体征及肺功能显著改善,中医证候积分显著降低,复发显著减少,与对照组对比P<0.05,有统计学意义.结论:小青龙汤辨证加减可减轻痰湿蕴肺证型老年慢性支气管炎急性发作期的临床症状,促进患者肺功能的恢复.
关键词： 支气管炎 慢性/中西医结合疗法 老年人 小青龙汤/治疗应用 -
小青龙汤加减联合糖皮质激素雾化吸入治疗儿童哮喘疗效
目的 :观察小青龙汤加减联合糖皮质激素雾化方法治疗儿童哮喘的效果及患儿肺部功能的改善.方法 :选择哮喘病患儿80例.随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患儿单用糖皮质激素吸入治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予加减小青龙汤治疗.分别对两组患儿治疗后哮喘控制情况和肺功能进行观察和比较.结果 :对照组总有效率为82.5%,观察组可达95.0%高于对照组;出院后1、3、6个月复诊结果显示,观察组患儿FEV1和PEF指标改善情况显著优于对照组.结论 :小青龙汤加减与糖皮质激素雾化吸入的联合疗法对于小儿支气管哮喘疗效较好,并能够显著改善肺部功能.
关键词： 哮喘/中西医结合疗法 小青龙汤/治疗应用 肺功能 -
小青龙汤化裁配合西药治疗慢性支气管炎急性发作51例
目的:观察小青龙汤化裁配合西药治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:将102例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组,每组各51例,两组均进行低流量吸氧、抗感染、止咳、化痰、解痉、平喘、纠正水、电解质失衡等常规综合治疗,观察组在此基础上加用中药复方小青龙汤化裁,两组治疗周期为3周,治疗结束后评定疗效.结果:观察组临床总有效率为94.12%,对照组临床总有效率为70.59%,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间及湿啰音消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC%等肺功能指标及PaO2、PaCO2等血气指标均有不同程度的改善,观察组改善显著,与治疗前及对照组同期比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:小青龙汤化裁配合西药治疗慢性支气管炎急性发作有解表散寒、温肺化饮之功效.
关键词： 支气管炎 慢性/中西医结合疗法 抗菌药/治疗应用 小青龙汤/治疗应用 -
小青龙汤对社区获得性肺炎患者血清C反应蛋白水平的影响
目的:观察小青龙汤治疗社区获得性肺炎(CAP)血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法:将80例社区获得性肺炎患者随机分为2组,治疗组与对照组各40例,两组均用支持疗法,治疗组应用小青龙汤(炙麻黄、桂枝、干姜、细辛、白芍、五味子、半夏等)为主方治疗,对照组予常规抗感染治疗;比较两组临床疗效及血清CRP变化情况.结果:治疗组临床疗效有效率高于对照组;两组治疗后血清CRP表达均降低,治疗组降低幅度尤为显著.结论:小青龙汤对社区获得性肺炎的临床疗效明显,且能对血清中CRP有明显调节作用.
关键词： 肺炎/中西医结合疗法 小青龙汤/治疗应用
