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LASEK治疗LASIK中不完全瓣
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileu-sis,LASIK)是将准分子激光和显微板层角膜成形系统相结合的一种治疗方法,首先制作一个约厚150μm左右带蒂的角膜瓣后行激光切削.目前与微角膜切开刀相关的角膜瓣并发症已相对减少,但不完全瓣仍然是常见的角膜瓣并发症之一[1],术中一旦出现不完全瓣,一般均须终止激光治疗,等待3~6个月后重新切瓣施术.Camellin[2]1999年首创准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser in situ ker-atomileusis,LASEK)以来,由于术后较疼痛轻微,较轻的haze和较稳定的视力,受到广泛关注[3、4],我们自2002年2月曾用LASEK治疗LASIK后屈光欠矫[5],取得满意的效果,同时尝试处理LASIK中的并发症--不完全瓣,报告如下.
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角膜切开治疗急性水肿期圆锥角膜
目的探讨放射状角膜切开治疗急性水肿期圆锥角膜的临床效果.方法对急性水肿期圆锥角膜共12例(12只眼),采用深度为0.6~0.65mm角膜切开刀,在角膜水肿区域行6~8条放射状角膜切开,术后7天、1、3、6个月分别观察角膜形态及视力效果.结果急性水肿期圆锥角膜术后7天角膜仍然水肿,切口微张,切开处角膜渗水,角膜水肿减退,1个月切口闭合,无角膜渗水,3个月角膜无水肿,相应处可见后弹力膜破裂灰白色疤痕,视力0.1~0.6.结论对急性水肿期圆锥角膜行放射状角膜切开可以改善角膜症状,提高视力,是施行穿透性角膜移植手术前的应急方法.
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"准分子"给你一双慧眼
手术直击术前医师要与病人进行充分的交流,以了解病人眼睛的近、远视程度、各项身体状况及心理状况.进入手术室,受术者换上手术衣,躺到手术床上,保持仰躺放松状态.护士先在病人眼中滴入眼表面麻醉剂,给机器输入病人的各项数据,然后医师用旋切式角膜板层刀把角膜切开薄薄一层.机器会根据程序计算出手术方案,比如需要切削多少,自动化程度极高的机器会在医师手下按照设定程序进行切削.一般像Anty这样的情况,整个手术过程10分钟以内就可以完成,术中也没什么疼痛.术后马上就可以起身,眼球没什么明显不适感,然后到诊室检查.之后配完药,戴上一个透明的眼罩,听完医生叮嘱就可以回家休息了.
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准分子激光原位角膜磨镶术后连续性群发性DLK临床分析
0 引言准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)关键手术步骤是用微角膜切开刀做一定厚度的角膜瓣,弥漫性角膜基质炎(difffus lamellar keratitis,DLK)是发生于LASIK后早期角膜瓣下一种少见的并发症[1],目前认为DLK发病原因比较复杂,确切发病机制也不十分清楚,可以肯定为非感染性炎症,可能是角膜板层之间的一种非特异性过敏或毒性反应,术中抗原或毒素进入层间引起的急性反应.2006-06我院屈光手术中心在LASIK后连续3次发生群发性DLK,经数次全面排查确定为微角膜刀内铁锈清洗不干净所导致,累及16例28眼,其中有1眼产生角膜瘢痕而致佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)下降.现报道如下.