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经尿道电切术治疗前列腺增生的临床疗效探讨
目的 探讨经尿道电切术治疗前列腺增生的临床效果.方法 40例前列腺增生患者,均采用经尿道电切术进行治疗,比较治疗前后的生活质量评分(QOL)、前列腺症状评分(IPSS)及大尿流量(Qmax).结果 治疗前,患者的生活质量评分、前列腺症状评分及大尿流量分别为(4.35±1.12)分、(23.78±5.21)分、(5.45±3.32)ml/s,治疗后分别为(5.89±1.23)分、(13.86±5.38)分、(7.32±3.46)ml/s;治疗后患者生活质量评分、前列腺症状评分及大尿流量均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生患者采用经尿道电切术进行治疗,减轻了患者的前列腺症状,提高了患者的生活水平,治疗效果显著,值得临床推广使用.
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膀胱癌患者应用丝裂霉素膀胱内热灌注联合经尿道电切术治疗的效果观察
目的 观察膀胱癌患者应用丝裂霉素膀胱内热灌注联合经尿道电切术治疗的临床效果.方法 76例膀胱癌患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各38例.两组均行经尿道电切术,对照组术后给予丝裂霉素膀胱内常温灌注联合经尿道电切术治疗,观察组术后给予丝裂霉素膀胱内热灌注联合经尿道电切术治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗前,两组CD3+、CD4+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3+、CD4+水平均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.26％,明显低于对照组的28.95％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组3年内复发率与死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丝裂霉素膀胱内热灌注联合经尿道电切术治疗膀胱癌,可有效提高患者免疫功能,降低不良反应发生率,且对于患者预后有重要意义,可明显降低患者3年内复发率和死亡率.
关键词： 膀胱癌 丝裂霉素膀胱内热灌注 经尿道电切术 -
40例经尿道电切术治疗腺性膀胱炎围手术期的护理体会
目的 对40例经尿道电切术治疗腺性膀胱炎围手术期的护理进行分析.方法 资料选自2012年1月～2013年1月在本院救治的腺性膀胱炎的患者40例,所有患者均行经尿道电切术,并进行围手术期的细致护理,分析住院天数和随访结果.结果 所有患者行经尿道电切术治疗后,住院的平均天数为(14±3.27)d,并对所有患者随访4～6个月,所有患者治愈较佳,无癌变情况发生.结论 对经尿道电切术治疗腺性膀胱炎的患者,需要结合患者的具体情况,应用周到细致的护理干预,能够有效的促进患者的康复.
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经尿道电切术治疗膀胱肿瘤手术治疗探讨
目的 探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤临床疗效.方法 我院泌尿外科收治的膀胱肿瘤患者178例,随机分为观察组和对照组各89例.观察组患者均使用经尿道电切术治疗,对照组患者均使用传统的开放性膀胱切除术治疗.结果 观察组与对照组患者的膀胱肿瘤均完全切除,切除率均为100.00%.观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);术中出血量明显小于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);术后复发率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 经尿道电切术治疗膀胱肿瘤具有成功率高,手术创作小,术后恢复快,复发率低的特点,值得临床推广.
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经尿道电切术同期治疗膀胱尿路上皮细胞癌合并前列腺增生患者的临床疗效
目的：探讨经尿道电切术同期治疗膀胱尿路上皮细胞癌合并前列腺增生患者的临床疗效。方法选取2012年8月至2014年8月广州市中西医结合医院收治的57例膀胱尿路上皮细胞癌合并前列腺增生患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为A组（27例）和B组（30例）。A组患者单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），B组患者在A组基础上再行TURP，比较两组患者的肿瘤复发、膀胱颈部种植转移情况及B组患者手术前后残余尿量（RUV）、大尿流率（Qmax）、生活质量指数（QOL）、国际前列腺症状评分（IPSS）。结果术后，B组患者RUV、QOL及IPSS均明显低于手术前，Qmax明显高于手术前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论同期行TURBT和TURP对膀胱尿路上皮细胞癌合并前列腺增生患者进行治疗，疗效显著，安全性高，不会增加肿瘤复发及种植转移风险，且可有效解除尿路梗阻。
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100例浅表膀胱肿瘤的临床治疗分析
目的 探讨治疗浅表膀胱肿瘤的有效方法和疗效.方法 采用经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术(PKRBT) 治疗浅表膀胱肿瘤 100 例,术后丝裂霉素和卡介苗进行膀胱灌注治疗.结果 手术过程顺利,术中无大出血,无闭孔神 经反射,无膀胱穿孔,无中转开腹手术,无需输血.随访 3～60 个月,4 例复发,其中 3 例单个肿瘤复发,1 例多发性 膀胱肿瘤术后 6 个月复发,二次行双极等离子体膀胱肿瘤电切术,12 个月再次复发行膀胱全切.其余 96 例未见肿瘤复 发.结论 PKRBT 治疗浅表膀胱肿瘤,手术安全,出血少,创伤小,生活质量高,是治疗浅表膀胱肿瘤的理想方法.
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吡桑比星膀胱内灌注联合经尿道电切术治疗腺性膀胱炎的疗效观察
目的:探讨吡柔比星膀胱内灌注联合经尿道电切术治疗腺性膀胱炎的疗效.方法:选择2014年12月-2016年12月收治的腺性膀胱炎患者84例作为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组42例.对照组患者行经尿道电切术,观察组患者在对照组基础上应用吡柔比星膀胱内灌注,比较两组患者的疗效,白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化情况及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者的总有效率90.48％(38/42),对照组为73.81％(31/42),两组的差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者IL-2、IFN-γ、TNF-α均较治疗前明显改善,且观察组患者改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率为14.29％ (6/42),明显低于对照组的33.33％(14/42),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:吡柔比星膀胱内灌注联合经尿道电切术治疗腺性膀胱炎的效果较好,可调节患者免疫功能,安全性较高.
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经尿道电切术治疗110例膀胱及前列腺疾病的体会
目的 探讨经尿道电切术治疗膀胱或前列腺疾病的化疗效果,旨在提高该病的治疗效果.方法 本研究选择2009年1月～2010年12月来住院的膀胱或前列腺疾病患者220例作为研究对象,按照就诊顺序将所有研究对象随机分为两组,经尿道电切术组和开腹组.对两组的手术情况及临床疗效进行分析.结果 两组在手术时间、出血量、排气时间、住院天数之间均存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后两组的IPSS、大残余尿和大尿流率均有较大改善,而两组间的比较结果显示,两组在上述指标间差异无统计学意义.结论 经尿道电切术治疗膀胱颈梗阻具有术中出血少,患者康复快,无并发症等众多优点,值得在膀胱及前列腺疾病治疗中推广应用.
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经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究
目的 探讨经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤患者的临床疗效.方法 将行经尿道气化电切术治疗后联合吉西他滨灌注治疗浅表性膀胱肿瘤患者43例,设为观察组,另选择行经尿道电切术治疗后联合丝裂霉素灌注治疗浅表性膀胱肿瘤30例,设为对照组,对两组患者的手术时间、术后留置导管时间及住院时间进行比较分析,并记录治疗后1年和2年的复发情况,进行比较处理,同时进行治疗前后生存质量的评价,观察生活质量改善情况.结果 观察组患者手术时间、尿管留置时间和住院时间与对照组相比,差异无统计学意义;观察组患者术后1年复发率2.32％和术后2年复发率6.98％均低于对照组16.67％、23.23％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者治疗前生活质量评价比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者生活质量评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对浅表性膀胱肿瘤患者采用经尿道电切术联合吉西他滨灌注治疗效果明显,且具有复发率低的优势,具有重要的临床价值.
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同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床效果
目的 探讨同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床效果.方法 选取本院2013年1月～2017年1月收治的浅表性膀胱癌合并前列腺增生患者48例作为研究对象,按照不同的手术方式分为对照组与观察组,各24例.对照组患者接受开放性手术切除膀胱癌加前列腺治疗,观察组患者接受同期经尿道电切术治疗,对比两组患者的临床效果与临床指标.结果 对在湖南中医药高等专科学校附属第一医院治疗9个月随访后观察组复发率12.5％,对照组20.8％.观察组术中出血量(95.51±32.18),手术时间(78.26±23.09),住院时间(7.14±2.31)均显著低于对照组术中出血量(203.57±56.04),手术时间(114.27±13.14),住院时间(11.54±3.17),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床效果显著,术后复发率较低,手术时间短,术后恢复快.
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经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效
目的 分析泌尿外科治疗中经尿道电切术的临床应用效果.方法 2014年1月～2017年8月,于本院泌尿外科收治的前列腺增生、腺性膀胱炎、膀胱肿瘤患者中选取50例,所有患者均经尿道电切术治疗,对其治疗情况、手术前后大尿流量、残余尿量、前列腺评分进行分析.结果 患者平均手术时间为(42.25±2.78)min,术中平均出血量为(145.25±2.68)ml,术后患者均未出现复发、穿孔、电切综合征、膀胱穿孔、直肠穿孔等现象,所有患者术后均成功接受随访,无失访患者.与手术前对比,患者手术后大尿流量增大,残余尿量减少,IPSS评分、QOL评分均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科治疗中经尿道电切术的临床应用效果显著,该手术方式能有效治疗前列腺增生、腺性膀胱炎、膀胱肿瘤等疾病,存在良好推广价值.
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浅表性膀胱癌行电切术加膀胱灌注的治疗现状研究进展
膀胱移行细胞癌是泌尿系统中较常见的恶性肿瘤，其中浅表性膀胱癌占据其中的70%～85%。而经尿道电切术是现阶段医学界公认的治疗浅表性膀胱癌的金标准，但是切除肿瘤以后具有2年（14～71）%的复发率，故预防复发也至关重要。运用电切术加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效显著并且能够有效预防术后复发。本文对这种治疗方法的现状进行综述。
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经尿道电切术治疗前列腺增生症的临床分析
目的：探讨经尿道电切术（TURP）治疗前列腺增生症的临床效果及安全性。方法选择2010年10月-2012年10月前列腺增生症患者100例，进行经尿道电切术治疗。观察患者治疗前后的临床效果、国际前列腺症状评分、大尿流率与残余尿量等指标的变化，记录不良反应发生情况。结果所有手术均顺利完成，成功率100%，与治疗前相比，患者治疗后的国际前列腺症状评分、大尿流率与残余尿量等指标均显著改善，差异具统计学意义（P＜0.05）；术后发生继发出血2例，暂时性尿失禁3例，并发症发生率为5%（5/100）。未发生永久性尿失禁、电切综合症、尿道狭窄等严重并发症。结论经尿道电切术治疗前列腺增生症临床效果良好，安全性高，不良反应少，值得临床推广应用。
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经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻40例体会
女性膀胱颈梗阻(Female Bladder Neck Obstruction,FBNO)是一种原因不明的下尿路疾病,通常有较长的病史,引起的排尿困难症状日益受到临床重视[1].
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经尿道电切术治疗前列腺增生59例临床治疗观察
目的 探讨经尿道电切术治疗前列腺增生的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院自2008年1月至2009年12月采用经尿道电切术治疗前列腺增生患者59例,进行临床观察和治疗,总结疗效.结果 本组所有患者均完成手术,过程顺利,无大出血或死亡患者.有3例术后出现轻度尿失禁,2例因尿道狭窄出现排尿困难,3例出现膀胱挛缩疼痛,经尿道扩张和对症治疗后症状缓解,所有患者均康复出院.结论 经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的重要手段,具有创伤小、疗效好、并发症及出血少,恢复快等优点,更适用于临床.
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腺性膀胱炎的临床诊治体会
目的 探讨腺性膀胱炎的诊治方法及临床体会.方法 回顾分析12例腺性膀胱炎的临床资料.结果 12例患者治疗后随访4～8个月,治愈4例,好转5例,未愈3例为膀胱颈隆起患者.总有效率75%.结论 腺性膀胱炎易复发,需定期复查.采用经尿道电灼术对患者创伤轻微,可反复操作.
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前列腺增生经尿道前列腺电切术围手术期处理
目的 总结经尿道前列腺电切囤术手术期处理措施.方法 对行经尿道前列腺电切术从术前准备,术中处理,术后并发症防治等方面进行处理.结果 术后出血6倒.尿失禁10倒,尿道感染7例,肺部感染3倒,下肢深静血栓形成1例,电切综合征1例,有2例尿失禁随访3个月未恢复.其余康复顺利.结论 充分的术前准备,恰当的术中处理术后配合护士落实各项基础护理及并发症的防治是保证前列腺电切术围手术期顺利康复的重要措施.
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高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并急性尿潴留
目的 阐明高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并志性尿潴留的优点及临床效果.方法 应用高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗12例前列腺癌合并急性尿潴留患者.先用高能聚焦超声刀照射前列腺癌灶及周边区域,然后行经尿道电切术将前列腺中叶及两侧叶切除.术后酌情再补充作1-2次HIFIJ治疗.结果 随访3～6月,3个月后I2例下尿路梗阻症状明显缓解,术后1个月、3个月、6个月抽血复查前列腺特异抗原(PsA),10例PSA＜4ng/mL,经直肠B超显示前列腺体积缩小,前列腺穿刺活检阴性,2例PSA＞4ng/mL,前列腺穿刺活检有癌细胞残留.结论 高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并急性尿潴留具有操作膏便.安全有效.并发症少等众多优点,它是有效治疗前列腺癌合并急性尿潴留的一个新方法.
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不同手术方式治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效对比
目的：比较根治性膀胱切除术与经尿道电切术在治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效,分析影响患者预后的危险因素。方法整群选取2005年1月—2012年10月于该院泌尿外科诊治的肌层浸润性膀胱癌患者69例,其中33例患者行尿道电切治疗(电切组),术后给予静脉、膀胱灌注化疗,36例行根治性膀胱切除术(根治组),术后给予静脉化疗。对患者进行为期3年的随访,比较两组的手术时间、术中失血量、累积住院时间、肿瘤3年无复发生存率(RFS)、3年存活率(OS)等。行Log-rank单因素和 Cox多因素回归分析潜在危险因素。结果与根治组相比,电切组在手术时间、失血量以及住院时间上明显少于对照组,差异具有统计学意义(t=-22.020、-18.393、-7.205,P<0.01)；两组患者在复发率及3年存活率上差异无统计学意义(χ2=0.338、0.361,P>0.05)；Log-rank 单因素分析显示,肿瘤直径≥5 cm及T 3期患者的预后较差,为3年RFS及OS的危险因素(χ2=8.183、21.548、8.427、12.410,P<0.01)；进一步行Cox 多因素分析,肿瘤直径≥5 cm为术后患者3年RFS的危险因素(RR=3.658,95%CI：1.875~7.137,P<0.01),T 3期和肿瘤直径≥5 cm 为影响患者3年OS的危险因素(P<0.01)。结论经尿道膀胱肿瘤电切术的手术风险较小,联合辅助静脉、膀胱灌注化疗能够到良好的治疗效果,肿瘤直径≥5 cm、T3期是影响膀胱癌患者预后的重要危险因素。
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腺性膀胱炎的诊治体会
目的 探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗.方法 回顾分析30例腺性膀胱炎的临床病理资料.结果 30例均采用经尿道电切术加膀胱腔内灌注的治疗方法,无并发症发生.随访8个月～5年3个月,均迟到治愈标准,无复发.结论 经尿道电切术加膀胱腔内灌注治疗是一种安全有效的治疗方法.
