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牙周非手术治疗对广泛型侵袭性牙周炎患者咀嚼肌功能影响研究
目的 分析牙周非手术治疗对广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis,GAgP)怠者咀嚼肌功能的影响.方法 选择2013年6月至2014年12月在中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙周科门诊经锥形束CT(CBCT)扫描并诊断为GAgP患者30例.根据牙槽骨高度(AB)与牙齿高度(AC)的比值(AB/AC),将患者分为A组(15例,AB/AC≥50％)和B组(15例,AB/AC＜ 50％).检测患者牙周探诊深度(probing depth,PD)和临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL).采用Bio EMGⅡ表面肌电仪对牙周非手术治疗前和治疗后GAgP患者咀嚼肌肌电值进行测量,对患者牙周炎症程度与咬肌束在下颌牙尖交错(intercuspal position,ICP)大紧咬位时肌电值进行相关性分析,并比较牙周非手术治疗前后颞肌前束和咬肌肌电值变化.结果 在ICP大紧咬位时,A组患者的咬肌肌电值[(69.22±22.33)μV]大于B组患者的咬肌肌电值[(35.31±13.15)μV],两组差异有统计学意义(P＜ 0.05).GAgP患者的咬肌肌电值与后牙区牙齿AB/AC的值呈正相关(r=0.731,P=0.002).GAgP患者经牙周非手术治疗后,ICP大紧咬位时咬肌和颞肌前束的肌电值均发生显著变化,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 GAgP患者牙槽骨丧失越多,其咀嚼肌功能越差;牙周非手术治疗可有效提高GAgP患者咀嚼肌功能.
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广泛型侵袭性牙周炎患者5年牙周系统治疗效果分析
目的 探讨广泛型侵袭性牙周炎患者接受5年牙周系统治疗的临床疗效.方法 选择2006年1月至2007年1月在大连市口腔医院牙周黏膜科就诊的广泛型侵袭性牙周炎患者10例,进行5年的牙周系统治疗(牙周基础治疗、牙周手术治疗和牙周支持治疗),在牙周治疗前、牙周治疗后1～5年采用Florida探针检查记录探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)、牙齿松动度(TM)、探诊出血(BOP)等临床指标,并进行统计分析.在治疗前和治疗后5年拍摄曲面断层片和第一磨牙的根尖片.结果 牙周系统治疗后1～5年的PD、CAL均较治疗前有明显降低,BOP阳性位点较治疗前明显减少,TM较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后5年较治疗后1～3年的BOP阳性位点明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 广泛型侵袭性牙周炎患者经牙周系统治疗5年的临床疗效良好且稳定.
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广泛型侵袭性牙周炎患者龈沟液中白介素-17的检测
目的 比较广泛型侵袭性牙周炎患者与健康人龈沟液中白介素-17(IL-17)的表达水平及与临床指标的关系.方法 选择广泛型侵袭性牙周炎患者18例和健康人16例,共68颗牙,记录临床牙周检查指标,用滤纸条法收集龈沟液.采用抗体夹心ELISA法测定广泛型侵袭性牙周炎患者治疗前、治疗后3个月及健康埘照者龈沟液中IL-17总量和浓度.结果 广泛型侵袭性牙周炎患牙治疗前龈沟液中IL-17的总量和浓度高于牙周健康牙,基础治疗3个月后广泛型侵袭性牙周炎患牙龈沟液中IL-17的总量和浓度较治疗前下降.广泛型侵袭性牙周炎患牙龈沟液中IL-17浓度与探诊深度、附着丧失和出血指数呈正相关关系,而IL-17总量仅与探诊深度呈正相关关系.结论 龈沟液中IL-17浓度可能与广泛型侵袭性牙周炎牙周破坏及炎症的严重程度相关.
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广泛型侵袭性牙周炎非手术治疗的疗效及对血液指标的影响
目的：探讨广泛型侵袭性牙周炎（GAgP）非手术治疗的疗效。方法：选择30例GAgP患者为观察组，同期32例健康人群为对照组。检测两组治疗前血液指标和临床指标及观察组治疗后血液指标和临床指标。对比治疗前后观察组疗效、血液指标变化。结果：观察组治疗前白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比等指标数值高于对照组（均P＜0．05）。淋巴细胞、淋巴细胞百分比、血小板等指标比较，两组差异不显著（均P＞0．05）。观察组治疗前总蛋白、球蛋白、A／G等指标和对照组比较，差异有统计学意义（均P＜0．05）。白蛋白、三酰甘油、血糖等指标比较，两组差异不显著（均P＞0．05）。治疗后3月、6月观察组临床指标明显较治疗前改善（均P＜0．01），且治疗后6月改善更明显（均P＜0．01）。治疗前后观察组血细胞各指标计数均在正常范围内。观察组治疗后白细胞、中性粒细胞计数均较治疗前明显降低，差异显著（均P＜0．05），而其他指标治疗前后比较，无统计学差异（均P＞0．05）。观察组治疗后总蛋白、球蛋白水平均较治疗前明显降低，差异显著（均P＜0．05），而治疗后白蛋白水平、A／G比值均较治疗前明显升高，差异显著（均P＜0．01）；三酰甘油、血糖水平治疗前后比较，无统计学差异（均P＞0．05）。结论：GAgP患者血液指标存在明显改变；牙周非手术治疗可以抑制GAgP的炎症反应，提高治疗效果。
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广泛型侵袭性牙周炎患者咀嚼肌肌电特征研究
目的:分析广泛型侵袭性牙周炎(GAgP)患者咀嚼肌肌电活动,并以正常人为对照,探讨GAgP患者咀嚼肌肌电表现及对咀嚼肌功能的影响.方法:测量并记录正常组和牙周炎组双侧颞肌前束(TA)、咬肌(MM)、二腹肌前腹(DA)及胸锁乳突肌(SCM)在下颌不同位置时肌电值.利用配套软件进行肌电值分析,获得连续肌电值的平均值,计算肌电值不对称指数.比较两组咀嚼肌肌电值有无统计学差异;比较两组在大紧咬时,TA和MM肌电值不对称指数有无统计学差异.结果:在下颌姿势位时,牙周炎组的TA、MM、DA和SCM的肌电值均大于正常组;在牙尖交错位(ICP)大紧咬时,牙周炎组TA、MM肌电值均小于正常组(P＜0.001);在下颌姿势位时,牙周炎TA、MM、DA和SCM均有微小肌电活动,其中TA＞ MM＞ DA;大紧咬时TA＞MM;前伸运动时DA＞ MM＞ TA;后退位时DA＞MM,TA＞MM,差异均有统计学意义(P＜0.05);ICP大紧咬时,牙周炎组较正常组左右侧TA和MM肌电值不对称指数高,并且存在统计学差异(P＜0.05).结论:GAgP患者因牙周组织受损而降低了咀嚼功能,存在咀嚼活动不平衡及肌肉功能异常.
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中重度广泛型侵袭性牙周炎患者上颌窦黏膜形态变化特点及相关性研究
目的:应用锥形束CT(CBCT)分析中重度广泛型侵袭性牙周炎(GAgP)患者上颌窦黏膜形态变化特点,并进行上颌窦黏膜炎症反应的相关性研究.方法:随机选取经CBCT扫描并诊断为中重度GAgP患者40例作为实验组,无牙周炎患者60例作为对照组.检测实验组患者上颌第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙的牙周探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL),分析实验组和对照组患者上颌窦黏膜形态特点.进行统计学分析.结果:实验组患者上颌窦黏膜存在增厚改变的发生率为92.5％,而对照组为18.3％ (P＜0.05).在实验组中,上颌窦底黏膜的大厚度值(DSM)与上颌磨牙牙槽嵴顶到上颌窦底的骨性边缘的小垂直距离(HBS)呈负相关.其中,DSM与上颌第一磨牙HBS关系为密切,右侧和左侧相关系数分别为-0.51和-0.73(P＜0.05).实验组患者DSM与PD和CAL呈弱相关.结论:中重度GAgP患者上颌窦底黏膜容易发生增厚样改变,上颌窦底黏膜增厚反应程度与牙周炎牙槽骨吸收的严重程度关系密切.
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侵袭性牙周炎牙周基础治疗的临床价值分析
目的：：探讨侵袭性牙周炎牙周基础治疗的临床价值。方法：选择某院2012年1月~2014年1月60例侵袭性牙周炎牙周基础治疗患者，分析治疗前后患者患牙牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BI)、附着水平(AL)变化情况。结果：患者治疗后 PD、BI、AL得到明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，且随着治疗时间推移，治疗效果更为显著(P<0.05)。结论：侵袭性牙周炎牙周经基础治疗获得良好疗效，具有较高临床应用价值。
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侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗分析与研究
目的:探讨不同类型的侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗方法和治疗效果.方法:选择2010年5月～2012年10月在我院治疗的120例均需进行牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者为研究对象,分别于治疗前、治疗后2、4、6个月对患者患牙探诊深度、临床附着丧失、出血指数和牙齿松动度进行记录.结果:在治疗后的2、4、6个月的患牙探诊深度、临床附着丧失、出血指数和牙齿松动度较治疗前均有明显地改善,且具有显著的统计学差异(P＜0.05),且牙周基础治疗时间越长,患者的探诊深度、临床附着丧失、出血指数和牙齿松动度则较之前明显(P＜0.05),尤其以第一恒磨牙明显.结论:牙周基础治疗对广泛型侵袭性牙周炎与局限型侵袭性牙周炎均具有较好的临床治疗效果,值得进一步推广.
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超声联合Gracey龈下刮治器治疗广泛型侵袭性牙周炎的临床观察
目的 评价广泛型侵袭性牙周炎患者采用P=5 Newtron多功能超声治疗仪结合Gracey龈下刮治疗器行龈下刮治术治疗后的临床效果.方法 选择20例广泛型侵袭性牙周炎患者,采用超声及Gracev龈下刮治器进行龈下刮治术及根面平整术.在龈下刮治术前,术后1个月、3个月分别观察患者的探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、探诊出血(B1)、茵斑指数(PLI)各项临床指标.结果 在行龈下刮治术后1个月和3个月,PD、BI、PLI值明显下降,AL值有轻微变化.结论 广泛型侵袭性牙周炎患者,施行超声和Gracey龈下刮治器联合治疗配合药物可取得较好的效果.
关键词： 龈下刮治术 广泛型侵袭性牙周炎 超声 Gracey龈下刮治器 -
刮治治疗广泛型侵袭性牙周炎的疗效观察
目的:评价广泛型侵袭性牙周炎患者在采用不同治疗方法后的疗效.方法:选取20例广泛型侵袭性牙周炎患者,随机分为A组和B组,A组采用龈下超声联合Gracey龈下刮治器进行龈下刮治术10例,B组采用药物治疗10例;术后1个月分别检查观察患者的牙周袋探针深度(PD)、附着丧失(AL)、探针出血(BOP)、斑菌指数(PLI),结果采用SPSS11.5软件包进行统计分析.结果:在龈下刮治术后1个月,PD指数有明显改善,药物治疗PD指数有轻微改变,AL指数无显著性差异.结论:广泛型侵袭性牙周炎患者采用龈下超声联合Gracey龈下刮治器进行龈下刮治比单纯药物治疗能取得更好的治疗效果.
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一例重度广泛型侵袭性牙周炎的牙周-正畸-修复联合治疗
目的:本文报道对1例重度广泛型侵袭性牙周炎伴继发性咬合紊乱的精神病患者采用较保守的牙周-正畸-修复联合治疗的疗效.摘要:1例因重度牙周炎及安氏Ⅱ类错(牙合)导致前牙重度前倾的女性患者,想要保留牙齿并拒绝种植修复.此病例提示牙周、正畸及修复多学科的联合治疗可以显著改善功能和外观.牙周综合治疗先于其他治疗,而其他学科治疗中、治疗后的牙周维护和随访起到了关键作用.
