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  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清白介素-17、基质金属蛋白酶-9水平测定及其意义

    作者:王春兰;刘晓民;李丽娜

    目的:通过测定慢性阻塞性肺疾病患者及正常人血清中白介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,探讨血清IL-17、MMP-9含量变化及其在慢性阻塞型肺疾病发病中的意义.方法:对慢性阻塞型肺疾病急性加重期及缓解期患者各30例,健康对照组28例,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定三组人群血清IL-17、MMP-9水平,并同时测第一秒用力呼气容积(FEV1) 占预计值的百分比.结果:COPD急性加重期、缓解期患者血浆IL-17、MMP-9水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);急性加重期血浆IL-17水平高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.01);急性加重期血浆MMP-9水平高于缓解期,差异无统计学意义(P>0.05);COPD急性加重期、缓解期患者血浆IL-17与MMP-9水平无相关性P>0.05;急性加重期、缓解期患者血浆IL-17均与FEV1.0%占正常预计值均呈负相关(r=-0.772,P<0. 05;r=-0.49,P<0.05);急性加重期、缓解期患者血浆MMP-9水平与FEV1.0%占正常预计值均呈负相关(r=-0.669,P<0.05;r=-0.537, P<0.05) .结论:IL-17与MMP-9参与了慢性阻塞性肺疾病的发生发展过程,IL-17、MMP-9的检测对于慢性阻塞性肺疾病患者诊断治疗有重要意义.

  • 丹参对肺纤维化大鼠血清中IL-23/IL-17轴的影响

    作者:杨金玉;李慧玲;张涛

    目的:通过检测盐酸博莱霉素(BLM)诱导的大鼠肺纤维化模型在不同时间点IL-17,IL-23的变化,探讨丹参注射液治疗肺纤维化的可能机制.方法:将72只成年雄性SD大鼠,随机分为4组:正常组(N组)、模型组(B组)、地塞米松组(DM组),中药干预组(SAL组).N组气管内灌注生理盐水(NS),B组、DM组及SAL组气管内灌注BLM,随后N组和B组每日腹腔注射NS,DM组每日腹腔注射DM,中药干预组(SAL)每日给予丹参注射液2g/kg灌胃,分别于气管内灌注药物后第7天,第14天和第28天处死每组大鼠各6只,腹主动脉采血,用双抗夹心酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测大鼠血清中IL-17及IL-23的含量.结果:模型组血清中IL-17、IL-23的表达在各时间点明显高于正常组(P<0.05),并呈现逐渐降低的趋势,但第28天时仍高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).DM组及SAL干预组变化趋势与模型组类似,但表达水平均低于同时间点的模型组(P<0.05).结论:丹参注射液可以阻断IL-23/IL-17炎性反应轴,对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化具有明显的保护作用,缓解肺纤维化.

  • 生三七粉调节哮喘小鼠气道炎症及Th亚群相关细胞因子的实验研究

    作者:赵文娟;韩妮萍;陈静;袁嘉丽

    目的 观察三七的民间常用剂型生三七粉对哮喘小鼠气道炎症及Th亚群相关细胞因子的影响,初步探索三七防治哮喘的效果及可能的作用机制.方法 SPF级BALB/c雌性小鼠50只随机分成正常对照组、哮喘模型组,生三七粉低、中、高剂量组5组,每组10只.除正常对照组外,其余各组均采用卵清白蛋白(OVA)腹腔注射及雾化激发法构建哮喘模型.观察小鼠肺组织病理变化,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清中Th亚群相关细胞因子白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、白介素17(IL-17)的变化.结果 (1)药物干预组哮喘症状有所减轻,肺组织炎细胞浸润减轻.(2)生三七粉可以升高哮喘小鼠血清中IFN-γ的浓度,生三七粉中剂量组与哮喘模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05).与哮喘模型组比较,生三七粉可以明显降低哮喘小鼠血清中IL-4的浓度,差异具有统计学意义(P<0.01).与哮喘模型组比较,生三七粉各剂量组均有降低哮喘小鼠血清中IL-17浓度的作用趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 (1)生三七粉对哮喘小鼠肺组织细支气管及血管周围炎性细胞浸润有减轻作用,可减少气道上皮黏液分泌,改善气道炎症状态.(2)生三七粉防治哮喘的机制之一可能是通过上调哮喘小鼠IFN-γ的分泌,抑制IL-4的分泌,进而促进Th0向Th1分化,抑制Th0向Th2分化,恢复Th1/Th2平衡.

  • 电针对类风湿性关节炎大鼠血清及膝关节白介素-17和白介素-23的影响

    作者:郭丽红;刘长信;田贵花;任丽娜;张瑞;殷媛;周明亮;马文珠

    目的:通过观察电针对类风湿性关节炎(RA)模型大鼠白介素-17(IL-17)和白介素-23(IL-23)表达的影响,探讨电针治疗RA的作用机制.方法:60只雄性Wistar大鼠,随机取8只为正常组,其余大鼠采用Ⅱ型胶原和弗氏不完全佐剂复制RA模型.将造模成功的24只大鼠随机分为模型组、泼尼松组和电针组,每组8只.电针针刺大鼠双侧的“足三里”和“昆仑”穴,强度为1~2 mA,频率2 Hz/100 Hz,每次30 min,每日1次,连续治疗10次.分别在造模前、造模后和治疗结束后测量大鼠的踝关节直径,分别采用酶联免疫吸附法、蛋白印迹法检测大鼠血清和膝关节内的IL-17和IL-23含量.结果:与正常组相比,模型组大鼠的踝关节直径、血清和膝关节内的IL-17和IL-23的含量均升高(P<0.05);与模型组比较,经电针和泼尼松治疗后的大鼠踝关节直径、血清和膝关节内的IL-17和IL-23的含量均降低(P<0.05);电针组与泼尼松组相比,除膝关节IL-17含量电针组高于泼尼松组外(P<0.05),其余差异均无统计学意义(P>0.05).结论:电针对RA大鼠有治疗作用,减少血清和膝关节中IL-17和IL-23的分泌可能是其作用机制之一.

  • 艾灸对胶原诱导性关节炎大鼠血清白介素-17和肿瘤坏死因子α含量的影响

    作者:殷媛;陈天帷;张瑞;马文珠

    目的:观察艾灸对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠血清白介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨艾灸对类风湿性关节炎的作用机制.方法:将Wistar大鼠随机抽取8只为空白组,剩余大鼠制备CIA模型.初次免疫乳剂采用鸡Ⅱ型胶原与弗氏完全佐剂制备,0.3 mL乳剂(含0.3 mg胶原)分别等量皮下注射于大鼠左足底部、尾根上和背部.初次免疫7d后,同法诱发继发免疫,继发免疫乳剂由鸡Ⅱ型胶原与弗氏不完全佐剂制备,总共造模21 d.将造模成功的24只大鼠随机分为模型组、药物组和艾灸组,每组8只.艾灸组用小艾条距“足三里”和“昆仑”穴20 mm处悬灸,每穴20 min,共40 min,1次/d,左右肢交替进行,连续干预10 d.药物组用0.1 mg/100 g甲氨蝶呤氯化钠溶液灌胃,1次/5 d,共2次.于造模前后及治疗后测量各纽大鼠左踝关节直径、体质量;治疗结束后拍摄左足跗部X光片,ELISA法检测大鼠血清中IL-17和TNF-α的含量.结果:造模后,与空白组相比,模型组大鼠踝关节直径、血清IL-17和TNF-α含量升高(P<0.05),体质量下降(P<0.05),X线下可见足跗部关节软组织肿胀,关节间隙变窄,骨质破坏;干预后,与模型组相比,药物组和艾灸组大鼠踝关节直径、血清IL-17和TNF-α含量下降(P<0.05),体质量升高(P<0.05),足跗部软组织肿胀减轻,骨骼畸形好转;药物组和艾灸组相比,各指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:艾灸对CIA大鼠具有与甲氨喋呤类似的作用,其机制之一可能是艾灸可降低CIA大鼠血清中IL-17和TNF-α的含量.

  • 益肾喘宁汤对肾气虚哮喘大鼠的治疗作用

    作者:徐玉;石镇东;刘晓谷;郑小伟

    目的:研究益肾喘宁汤对肾气虚哮喘大鼠的治疗作用,并探讨其对于肾气虚哮喘可能的治疗机制.方法:将50只Wistar大鼠随机分为正常组、肾气虚哮喘模型组、中药组、西药组及中西药组(n=10),采用不同方案对除正常组外的其余各组进行干预治疗,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)以及干扰素-γ(IFN-γ)的含量,并观察各组大鼠肺组织病理学差异.结果:与正常组比较,肾气虚哮喘模型组BALF中炎性细胞数量、IL-6、IL-17值显著升高(P<0.05);而IFN-γ值显著下降(P<0.05).经过益肾喘宁汤治疗后,中药组大鼠BALF炎性细胞数量、IL-6、IL-17值水平均显著下降(P<0.05),IFN-γ值则显著升高(P<0.05).结论:益肾喘宁汤对肾气虚哮喘大鼠有良好的治疗作用,作用机制可能与其减少炎性细胞的数量,并调控IL-6、IL-17、IFN-γ水平有关.

  • 鼻敏感方对变应性鼻炎模型大鼠血清IL-17及IL-10含量的影响

    作者:姚玉婷;严道南

    目的:观察鼻敏感方对变应性鼻炎(AR)模型大鼠的治疗效果及对大鼠血清白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)含量的影响,探讨鼻敏感方治疗AR的作用机制.方法:48只SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,中药大、中、小剂量组,阳性对照组,共6组.以卵清蛋白(OVA)为致敏原建立大鼠AR模型,造模成功后,模型组灌胃0.9%氯化钠溶液,中药各剂量组灌胃不同浓度的鼻敏感方水提剂,阳性对照组灌胃氯雷他定水溶液,观察各组大鼠行为表现,测定IL-17、IL-10水平,观察鼻黏膜病理形态变化.结果:中药大、中、小剂量组及阳性对照组较模型组鼻痒、喷嚏、清涕等症状明显减轻(P<0.05,P<0.01),血清IL-17水平显著升高,IL-10水平显著降低(P<0.01).除中药小剂量组外,其余3组鼻黏膜炎性反应程度显著减轻(P<0.05,P<0.01).结论:鼻敏感方能有效缓解AR模型大鼠鼻部症状,对其鼻黏膜病理模型具有较好的疗效,其治疗AR可能的机制之一是通过影响IL-17、IL-10水平从而调节Th 17/Treg细胞平衡,并且两者呈显著性相关关系,提示IL-17、IL-10在AR发病机制中有重要作用.

  • 五味苦参肠溶胶囊对溃疡性结肠炎小鼠炎性因子的影响

    作者:罗丹;高路;仝战旗;王世达;张亮;张晨

    目的:观察新药五味苦参肠溶胶囊(FSEC)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)小鼠维甲酸相关孤儿受体γ-t(RORγt)、白介素(IL)-17、IL-6浓度及髓过氧化物酶(MPO)活性的影响.方法:BALB/C小鼠50只,随机分成5组:空白组(Nctrl),模型组(Model),FSEC低、中、高剂量组(1.92、3.84、7.68g·kg-1·d-1),每组10只.除空白组外,其余各组自由饮用3%DSS 7d,然后空白组与模型组0.9%氯化钠溶液灌肠,FSEC各剂量组分别按不同剂量灌肠7d.各组取结肠组织观察炎症损伤评分(DAI),HE染色光镜下观察结肠组织病理变化及ELISA法检测结肠组织中RORγt、IL-17、IL-6蛋白含量及MPO活性.结果:HE染色观察,与空白组比较,模型组结肠组织炎症损伤严重,而FSEC各组炎症损伤均有不同程度的改善.与模型组比较,FSEC各剂量组小鼠结肠组织中RORγt、IL-17、IL-6炎性因子及MPO活性的表达均有所降低(P<0.05,P<0.01),其中FSEC中剂量组效果显著.结论:FSEC可降低DSS诱导的UC小鼠结肠组织中RORγt、IL-17、IL-6蛋白水平及MPO活性,减轻结肠组织的病理损伤,缓解UC小鼠的症状.

  • 电针"委中"对布比卡因致大鼠腰多裂肌损伤后形态学及CK、IL-17表达的影响

    作者:邹德辉;陈玉佩;刘通;卢宗孝;晏珺;陈冬荔;许玥;张佳怡;白玉琢;张莉;霍则军

    目的:观察电针"委中"穴对布比卡因(bupivacaine,BPVC)致大鼠腰多裂肌损伤后组织形态学及磷酸肌酸激酶(CK)、白介素17(IL-17)表达水平的影响.方法:将32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针委中组和电针肾俞组,每组8只.模型组、电针委中组和电针肾俞组采用0.5%BPVC肌内注射制备多裂肌损伤模型;对照组采用同样的方法注射0.9%NaCl溶液.电针委中组、电针肾俞穴分别电针"委中"与"肾俞"穴,选用疏密波,频率2 Hz/10 Hz,电流强度1~2 mA,持续20 min;对照组与模型组不进行针刺干预.电针干预14d后,通过苏木精-伊红(HE)染色和马松三色染色法(Masson)观察多裂肌炎细胞计数、瘢痕面积和肌纤维横截面积的变化.通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CK活性和IL-17的含量,并用免疫组化法检测多裂肌损伤部位的IL-17表达.结果:干预后,模型组、电针委中组和电针肾俞组的炎细胞计数、瘢痕面积明显高于对照组(均P<0.01),肌纤维横截面积明显减少(均P<0.01);电针委中组和电针肾俞组炎细胞计数、瘢痕面积均少于模型组(均P<0.01),肌纤维横截面积大于模型组(P<0.01,P<0.05).干预后,模型组、电针委中组和电针肾俞组多裂肌损伤局部的IL-17表达、血清IL-17含量及CK活性均明显高于对照组(均P<0.01);电针委中组和电针肾俞组多裂肌中IL-17的表达、血清IL-17含量及CK活性均低于模型组(P<0.01,P<0.05);与电针肾俞组比较,电针委中组下调IL-17的趋势更明显(P<0.01).结论:电针"委中"穴可通过下调血清CK和白介素-17的过度表达,减轻炎性反应,促进多裂肌的良性修复.

  • 参地颗粒治疗慢性肾炎脾肾亏虚证的疗效及免疫机制研究

    作者:魏玲;金华;王亿平;茅燕萍;张磊

    目的:观察参地颗粒对慢性肾炎脾肾亏虚型患者Th17细胞免疫功能的干预作用.方法:90例慢性肾炎患者按随机数字表法分为试验组和对照组各45例,2组均给予西医基础治疗,对照组加用缬沙坦胶囊(代文)80 mg/d,试验组在对照组基础上加用参地颗粒,2组疗程均为12周.观察24 h尿蛋白定量(24 hUpro)、尿红细胞计数(URBC),并采用流式细胞技术检测外周血CD4+、CD8+和Th17细胞含量,酶联免疫吸附法检测血清白介素-17(IL-17)水平.结果:试验组疾病疗效总有效率显著高于对照组.试验组治疗后24 hUpro、URBC与治疗前比较均显著降低,且24 hUpro亦显著低于同期治疗后的对照组.试验组治疗后的Th17含量及IL-17水平与治疗前比较均有显著降低,CD4+、CD4+/CD8+比值显著提升,且其CD4+/CD8+比值、Th17含量及IL-17水平变化与对照组比较亦差异有统计学意义.结论:参地颗粒可以通过调节Th17细胞功能,从而改善慢性肾炎脾肾亏虚型患者的免疫功能,发挥临床疗效.

  • 苗药金乌健骨方对胶原诱导关节炎模型大鼠NF-κB及IL-17表达的影响

    作者:马武开;陆道敏;姚血明;黄颖;唐芳;梁江;安阳;周静

    目的 探讨苗药金乌健骨方对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)模型大鼠关节滑膜细胞核转录因子-κB (nuclear factor kappa B,NF-κB)及血清IL-17表达的影响.方法 将60只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、金乌健骨方高、中、低剂量组及雷公藤多苷组,每组10只,除空白对照组外,其余各组建立CIA大鼠模型,造模第7天开始灌胃治疗,用药4周后处死大鼠,收集血清,分离关节滑膜,采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清IL-17水平,免疫印迹法(Western blot)检测关节滑膜组织NF-κB/P65、NF-κB/P50及IκBα蛋白的表达水平.结果 与空白对照组比较,模型组大鼠血清IL-17水平升高(P<0.01);与模型组比较,金乌健骨方高、中剂量及雷公藤多苷组血清IL-17表达水平明显降低(P<0.01).Western blot结果显示,与空白对照组比较,模型组大鼠关节滑膜NF-κB/P65、NF-κB/P50及IκBα蛋白活性增强(P<0.01);与模型组比较,金乌健骨方高、中剂量及雷公藤多苷组NF-κB/P65、NF-κB/P50蛋白活性明显降低(P <0.05,P<0.01),金乌健骨方低剂量组上述指标均高于雷公藤多苷组,差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论 苗药金乌健骨方能降低CIA模型大鼠血清IL-17表达,抑制NF-κB/P65、NF-κB/P50的蛋白活性.

  • 窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者外周血Th17细胞及血清IL-17、IL-22、IL-23表达的影响

    作者:匡薇薇;魏志平;任虹

    目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效并分析Th17细胞及相关细胞因子在治疗前后与银屑病皮损面积和严重程度(psoriasis area and severity index,PASI)评分的相关性.方法 选取符合寻常型银屑病诊断标准的患者40例作为治疗组,采用NB-UVB照射治疗,以PASI评分评价疗效.另随机选取30名健康者作为对照组.分别检测对照组和患者治疗前、后外周血Th17细胞百分比及血清中IL-17、IL-22及IL-23的水平,并分析其与PASI评分的相关性.结果 外周血Th17细胞比较:患者治疗前Th17细胞百分比明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);光疗12周后,患者外周血Th17细胞百分比与光疗前相比显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);此外,NB-UVB治疗前后患者Th17、IL-17、IL-22及IL-23水平与PASI评分均呈正相关(P<0.05).结论 NB-UVB照射可明显下调外周血Th17细胞及IL-17、IL-22和IL-23的水平,可能是NB-UVB治疗银屑病的机制之一.NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效好,安全性高.

  • 白介素-17在恶性肿瘤发生发展过程中作用及其机制的研究进展

    作者:魏泰;吴立玲;俞光岩

    白介素-17(interleukin-17,IL-17)是一种主要由 T 辅助细胞17分泌的促炎细胞因子。近年来的研究发现 IL-17的异常表达与多种恶性肿瘤的发生发展有密切关系。NF-κB、Akt 及 JAK2/STAT3等信号分子参与 IL-17介导的信号通路。本文对 IL-17在恶性肿瘤进程中的作用及相关机制进行综述。

  • 大鼠泡型包虫病灶切除手术前后Th17细胞的变化特点及作用

    作者:商少华;巫姜;李涛;吐尔洪江·吐逊;林仁勇;温浩

    目的 检测包虫病灶切除术前、术后Th17相关细胞因子(IL-17、IL-23)的表达,探明包虫病灶切除术前、术后免疫状态变化情况. 方法 将SD大鼠分为健康对照组、泡球蚴感染对照组和泡球蚴病手术组(简称手术组),分别于腹股沟注射感染泡球蚴(健康对照组用生理盐水代替),3月后将感染成功的大鼠纳入试验.对手术组大鼠切除皮下包虫病灶,术后第1~7 d各处死大鼠6只,第7d处死健康对照组和泡球蚴感染对照组大鼠各6只,采集下腔静脉血液和肝脏组织,分别用ELISA法检测血清和肝匀浆组织IL-17和IL-23水平,用Real-time RT-PCR检测肝脏IL-17 mRNA和IL-23 mRNA表达水平. 结果 包虫病大鼠血清1L-17和IL-23分别为(8.38±1.04) pg/ml和(352.69±25.04)pg/ml,健康对照组分别为(17.14±1.21) pg/ml和(450.05士29.37)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);手术组术后分别于第2d和第3d开始增高,于第6d和第7d开始趋于正常.包虫病大鼠肝匀浆IL-17和IL-23分别为(7.68±2.21) pg/ml和(336.65±28.73) pg/ml,健康对照组分别为(16.88±2.36) pg/ml和(446.68±24.53) pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);手术组术后分别于第3d和第4d开始增高,IL-17于第7d趋于正常,IL-23第7d仍低于健康对照组.包虫病大鼠肝IL-17 mRNA和IL-23 mRNA分别为(0.32±0.08) pg/ml和(0.96±0.79) pg/ml,健康对照组分别为(0.73±0.97) pg/ml和(1.57±0.73) pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);手术组术后分别于第ld和第3d开始增高,于第4d和第6d开始趋于正常. 结论 IL-17和IL-23为Th17细胞发挥功能的主要细胞因子.包虫病灶切除后,包虫寄生所致的IL-17和IL-23抑制状态能在较短时间内恢复并趋于正常,进而可能对其他感染或者移植器官产生趋于正常的免疫排斥反应.

  • 泡球蚴感染小鼠Tregs与Th17细胞相关细胞因子的平衡变化

    作者:赵慧;庞楠楠;马海梅;李玉娇;张丽娜;刘晓霞;李艳华;马秀敏;丁剑冰

    目的 通过检测泡球蚴感染小鼠血清中Tregs相关细胞因子 IL-10与Th17细胞相关细胞因子IL-17的浓度变化,探讨其在泡球蚴感染过程中的平衡变化关系. 方法 60只雌性BALB/c小鼠随机分为实验组和对照组,实验组小鼠腹腔接种泡球蚴,对照组小鼠腹腔接种等量生理盐水,分别在接种后2、8、30、90、180和360 d实验组与对照组各取5只小鼠,采血,收集血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-10和IL-17的表达水平. 结果 与对照组相比,小鼠血清IL-10水平在感染中晚期显著升高(P<0.01);IL 17水平在整个感染期均显著性升高(P<0.05),且晚期高于早期(P<0.01);IL-10与IL-17水平成正相关(r=0.655,P<0.01). 结论 通过相关细胞因子的作用,Tregs与Th17细胞可能共同促进泡球蚴慢性感染的形成.

  • IL-17和Th17细胞在移植物抗宿主病中的免疫调控作用

    作者:蔡奕峰;吴德沛

    异基因造血干细胞移植是有望治愈血液系统疾病、部分先天性疾病和自身免疫性疾病等的方法,但移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是异基因造血干细胞移植后的重要并发症,并引发受者死亡,直接影响移植效果.众多免疫细胞和炎症因子参与了GVHD的发生,近年来发现的一类新的CD4+ IL-17+T细胞(Th17细胞),IL-17和Th17细胞成为了感染免疫、自身免疫性疾病、肿瘤免疫和GVHD研究领域的热点.本文就IL-17和Th17细胞在GVHD免疫调控中的作用作一综述.

  • FCR方案治疗的慢性淋巴细胞白血病患者血清IFN-γ、IL-4、IL-17及TGF-β水平变化

    作者:陈丽红;单坤生;吴珮琳;严政威;王玮

    目的:探讨FCR方案治疗前后慢性淋巴细胞白血病(CL)患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-17(IL-17)、白介素4(IL-4)和转化生长因子-β(TGF-β)水平变化及其临床意义.方法:选择接收过FCR方案治疗的CL患者共计47例,30例健康体检者作为对照组,应用ELISA检测CLL患者治疗前后及对照组血清IFN-γIL-4、IL-17和TGF-β的水平.比较各组间IFN-γ、IL-4、IL-17和TGF-β水平、IFN-γ/IL-4比值及TGF-β/IL-17比值的差异.结果:CLL组患者治疗前IL-4、IL-17和TGF-β水平、TGF-β/IL-17比值均高于对照组,而IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值均低于对照组(P<0.05);经过FCR方案治疗后,IL-4、IL-17和TGF-β水平、TGF-β/IL-17比值较治疗前明显下降(P<0.05),IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值较治疗前明显上升(P<0.05).治疗后的IL-4、IL-17水平、TGF-β/IL-17、IFN-γ/IL-4比值与对照组比较无明显差异(P>0.05),仅IFN-γ、TGF-β水平与对照组比较仍有统计学差异(P<0.05).在Binet A期、B期和C期分期中,随着Binet分期进展,CLL患者血清IFN-γ、IL-17水平和IFN-γ/IL-4比值逐渐减低,血清IL-4水平、TGF-β/IL-17比值逐渐增高,治疗前CLL患者IFN-γ/ IL-4比值与Binet分期均呈负相关(r=-0.53),TGF-β/IL-17比值与Binet分期均呈正相关(r=0.46).根据治疗效果分组分析发现,治疗效果良好的CR组和PR组血清中IFN-γ IL-4、IL-17、TGF-β水平、WN-γ/IL-4、TGF-β/IL-17比值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而SD组和PD组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:随着疾病进展,CLL患者IFN-γ/IL-4比值逐渐减低,TGF-β/IL-17比值逐渐增高,而FCR方案治疗可以克服这一趋势,动态监测IFN-γ/IL-4、TGF-β/IL-17比值的变化情况,因而可以指导临床治疗.

  • 多发性骨髓瘤患者血清IL-17水平及其临床意义

    作者:张秀莲;张伟华;范星火;魏芳;张苗

    本研究旨在观察多发性骨髓瘤(MM)患者血清中白介素-17 (IL-17)的水平及其与MM活动期/稳定期、MM临床分期、血清β2-微球蛋白(β2-MG)的关系,探讨IL-17在MM发病机制中的作用及其临床意义.采用双抗体夹心ELISA法检测33例MM患者及20例对照者血清IL-17水平,应用放射免疫法检测血清β2-MG含量.结果表明,MM患者血清IL-17及β2-MC水平均明显高于对照组(P<0.001);活动期MM患者血清IL-17及β2-MC水平显著高于稳定期MM患者(P<0.05);按国际分期系统(ISS)分期,Ⅲ期MM患者血清IL-17及β2 -MG水平明显高于Ⅱ期(P<0.05);血清IL-17与β2-MG水平呈显著正相关(r=0.690,P<0.05).结论:血清IL-17水平与MM活动期/稳定期、MM分期相关,IL-17可能在疾病的发展过程及预后中有重要的作用.

  • IL-17及MMP-13在多发性骨髓瘤患者骨髓活检组织中的表达及临床意义

    作者:张慧;夏海龙

    目的:探讨白介素-17(IL-17)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)在多发性骨髓瘤(MM)骨髓活检组织中的表达及临床意义;方法:采用免疫组织化学技术检测47例MM患者及10例正常人骨髓活检组织中IL-17及MMP-13的表达.结果:MM组患者IL-17+及MMP-13+表达的平均光密度值均明显高于对照组(P<0.01).MM组中骨病组(MBD组)IL-17+及MMP-13+表达的平均光密度值均明显高于无MBD组(P<0.01).MM组NF-K B-p65+表达率明显高于对照组(P<0.05).在MM骨髓活检组织中IL-17与MMP-13的表达呈正相关(r=0.514).治疗无效患者IL-17及MMP-13水平均明显高于有效患者(P<0.01).结论:IL-17及MMP-13在MM中的表达明显高于对照组,且IL-17及MMP-13与MBD密切相关,这可能是通过NF-κB途径参与MBD的发病,同时IL-17及MMP-13可能作为评价治疗效果的潜在指标.

  • 多发性骨髓瘤患者VEGF、IL-17、β2-MG、IL-35表达水平及临床意义

    作者:金晓娜;周宝珍;张党锋

    目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-17(IL-17)、IL-35和β2微球蛋白(β2-MG)在多发性骨髓瘤患者中的水平及临床意义.方法:选取2012年1月-2016年12月医院收治的83例多发性骨髓瘤患者(MM组)及同时期体检健康者36例(对照组),应用ELISA法检测血清IL-17、IL-35和VEGF表达水平,放射免疫法测定血清β2-MG表达水平,并比较2组不同指标间的差异.结果:血清IL-17、VEGF、β2-MG水平在MM组Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期>对照组,血清IL-35水平在对照组>MM组Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期(P <0.05);IL-17、VEGF、β2-MG水平MM组进展期>稳定期>对照组,血清IL-35水平对照组>MM组稳定期>进展期(P<0.05);相关性分析显示,血清IL-17水平与VEGF、β2-MG水平呈正相关(r=0.65,0.58,P<0.05),血清IL-17水平与IL-35水平呈负相关(r=-0.42,P<0.05).结论:IL-17、IL-35、IVEGF和β2-MG水平异常与多发性骨髓瘤患者疾病进展及预后相关.

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