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CT透视引导下胸部小病灶穿刺活检的临床价值
目的 探讨CT引导胸部小病灶穿刺活检技术及诊断价值.方法 50例胸部小病灶(<3cm)在CT引导下采用自动切割式活检针穿刺活检.结果 50例胸部肿块穿刺活检病灶取材成功100%.胸部肿块穿刺活检的诊断准确率96%(48/50),对恶性病变诊断准确率97.5%(39/40),良性病变为90%(9/10).并发气胸2例,少量出血1例.结论 CT引导下穿刺活检是安全、有效的诊断手段,对于胸部病变诊断的准确率高,CT引导下胸部小病灶穿刺活检对胸部病变的诊断和治疗具有重要意义.
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CT透视引导下的纵隔小病灶穿刺活检的临床价值
目的 探讨CT引导下纵隔小病灶穿刺活检技术及诊断价值.方法 42例纵隔小病灶(小于3 cm)在CT引导下采用自动切割式活检针穿刺活检.结果 42例纵隔肿块穿刺活检病灶取材成功率97.6%(41/42).纵隔肿块穿刺活检的诊断准确率92.3%(39/42),对于恶性病变诊断准确率96.3%(26/27),良性病变为86.7%(13/15).并发气胸2例(4.8%),纵隔少量出血1例(2.3%).结论 CT引导下穿刺活检是安全、有效的诊断手段,对于纵隔病变诊断的准确率高,CT引导下纵隔小病灶穿刺活检对纵隔病变的诊断和治疗具有重要意义.
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CT引导下穿刺活检结合床边TBO快速染色判断的临床应用
目的研究CT或CT透视引导下穿刺活检结合床边TBO(甲苯胺蓝)快速染色判断的临床应用价值.方法回顾分析2002年5月至2004年5月我院96例资料完整病例,依病变不同情况运用常规CT或CT透视引导、粗针切割或细针抽吸,常规进行床边TBO快速染色判断,并与涂片及/或细胞团切片HE染色诊断(必要时免疫细胞化学、PAS染色或DNA倍体分析等辅助诊断)、后诊断对照分析.结果 CT导引下穿刺成功率100%,床边TBO快速染色后进行标本判断:是否足够;是否有代表性;也可以进行鉴别良、恶性细胞及细胞类型.本组96例患者中,恶性病变78例,良性病变18例,床边TBO染色判断良、恶性准确率97%(93/96),总的诊断准确率92%(88/96),穿刺次数1～2次,无假阳性,无严重并发症发生.结论 CT或CT透视引导下穿刺活检准确、安全;床边TBO快速染色后可进行标本判断并根据需要选择性进行进一步辅助检查,明显提高了诊断准确率.此项技术在临床实际应用中具有较高价值.
