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周围型肺腺癌与肺结核瘤影像鉴别分析
周围型肺腺癌与肺结核瘤在影像诊断上难以鉴别,笔者收集171例病例,重点分析周围型肺腺癌及肺结核瘤的影像特点,并探讨其鉴别要点,从而提高肺癌和肺结核确诊水平.
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超声造影联合超微血流显像新技术诊断周围型肺腺癌1例
1 资料患者,女性,47岁.因"反复刺激性干咳5月余,偶有泡沫性痰",于2016年6月20日入院.查体未见明显异常.常规超声显示右侧胸腔紧贴前胸壁(2～3肋水平)见1枚不均质低回声,大小约48 mm×47 mm×32 mm,外形欠规则,边界欠清.彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI):内见点状及条状血流信号(图1A).超微血流显像(superb microvascular imaging,SMI):病灶内见血流信号稍丰富并见多条血管呈"树枝状"分布(图1B).
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Ⅰ期周围型肺腺癌CT灌注成像临床研究
目的 探讨MSCT灌注成像评价临床Ⅰ期周围型肺腺癌影像特征的价值.方法 对72例患者行MSCT灌注扫描,用多元相关分析探讨灌注参数与影像特征的关系,再分组进行趋势检验.结果 灌注参数与周围型肺腺癌影像特征相关,血流量(BF)和强化峰值(PEI)随分化程度减低而降低(P值分别为0.01与0.024);有淋巴结转移组的BF和PEI明显低于无淋巴结转移组(P值分别为0.000与0.003);术后转移组BF值明显低于未转移组(P=0.000).结论 MSCT灌注成像通过无创性评价血管生成的方式和程度,间接反映肿瘤分化程度,从而预测淋巴结转移和术后转移的可能性,是判断周围型肺腺癌生物学行为及预后的良好指标.
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周围型肺腺癌胸膜CT表现分析
目的 探究周围型肺腺癌的胸膜CT表现与肿瘤侵犯脏层胸膜(VPI)的相关性.方法 回顾性分析41例肺腺癌的胸膜表现并将其分为非叶间裂胸膜(A组)及叶间裂胸膜(B组),根据肿瘤与胸膜关系将A组分为5型,B组分为4型,统计分析各型胸膜与VPI的相关性.结果 共75处胸膜,A组共46处,B组共29处.VPI发生率为A组Ⅰ型O、Ⅱ型66.7％、Ⅲ型87.5％、Ⅳ型80％、Ⅴ型10％;B组Ⅰ型84.2％和Ⅱ型40％,Ⅲ型及Ⅳ型VPI所占比为2/2和0/3.4处A组Ⅳ型瘤-壁脂肪间隙不清晰均伴VPI.6处纵隔胸膜异常伴VPI.结论 A组Ⅲ、Ⅳ型及B组Ⅰ、Ⅲ型高度提示VPI,A组Ⅳ型伴不清晰瘤-壁旨肪间隙或累及纵隔胸膜,可增加VPI发生的可能.
