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  • 电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌的效果及对CRP水平的影响

    作者:石鹏飞;王伟峰

    目的 探讨电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌的效果及对患者CRP水平的影响.方法 选择我院2014年3月至2016年12月收治的Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者94例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组给予传统开腹肺叶切除术治疗,观察组给予电视胸腔镜肺叶切除术.比较两组患者治疗前、后CRP水平、并发症及预后情况.结果 治疗后1、3 d,两组患者的CRP水平较治疗前明显升高,但观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组心律失常、支气管胸膜瘘和肺部感染发生率均低于对照组(P<0.05).观察组术后1年生存率为76.60%,高于对照组的59.57%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者行电视胸腔镜肺叶切除术治疗临床效果理想,值得推广和应用.

  • 电视胸腔镜术与开胸肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者炎症因子及免疫功能的影响

    作者:任丹;涂启敏

    目的 探讨电视胸腔镜与开胸肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的临床疗效,及其对患者炎症因子与免疫功能的影响.方法 将96例早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分成对照组与观察组,每组各48例,其中对照组行传统开胸肺叶切除术,观察组行电视胸腔镜肺叶切除术.对比两组患者的淋巴结清除数、手术时间、术中出血量、术后置管引流时间及住院时间,此外并对比两组患者术前与术后3天C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子及CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+ T/CD8+T、自然杀伤细胞(NK)等免疫细胞所占比例.结果 两组患者的淋巴结清除数组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、术后置管引流时间及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3天两组患者的CRP、IL-6、SAA及TNF-α水平均显著升高,而CD4+T、CD8+T及NK细胞水平均显著降低,且观察组炎症因子各指标的上升程度及免疫细胞水平的下降程度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术的效果显著,且能够降低术后的急性期炎症反应,弱化对患者免疫功能的抑制程度,值得在临床上推广.

  • 电视胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效

    作者:杨富涛

    目的 观察电视胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 将218例Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌患者分为电视胸腔镜组和传统手术组,分别对2组围手术期指标、生存情况及实验室指标进行比较.结果 电视胸腔镜组患者手术切口,手术时间、术中出血量、住院时间、胸引流管留置时间及并发症的发生率明显低于传统开胸组(P<0.05).传统开胸组和电视胸腔镜组患者在淋巴结清扫数量、术后引流总量及1年生存期等比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者C反应蛋白在术后1,2,3d明显增加,但电视胸腔镜组CRP水平明显低于传统开胸组(P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌安全、可靠.

  • VATS与传统开胸肺叶切除术对患者动脉血气影响分析

    作者:班必利;杨联敏;赖一民

    目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)与传统开胸肺叶切除术对患者动脉血气的影响.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院90例肺叶切除术患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组.对照组应用传统开胸肺叶切除术,观察组则给予VATS治疗.比较两组肺叶切除术治疗效果;切口平均长度、手术总出血量、术后总引流量、术后医院留观时间;手术前后患者pH值、氧分压、二氧化碳分压、标准碳酸氢盐、剩余碱等动脉血气分析指标;术后肺部感染、切口感染、褥疮等并发症发生率.结果:两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(x2=0.000、P>0.05);观察组切口平均长度、手术总出血量、术后总引流量、术后医院留观时间均优于对照组,差异均有统计学意义(t=8.294、9.167、8.011、8.815,P<0.05);术后3 d,观察组pH值、氧分压、二氧化碳分压、标准碳酸氢盐、剩余碱均优于对照组,差异均有统计学意义(t=6.144、5.524、7.823、4.662、6.814,P<0.05).观察组术后肺部感染、切口感染、褥疮等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.406,P<0.05).结论:VATS较传统开胸肺叶切除术临床效果好,其治疗创伤轻,并发症少,可减少出血和引流量,缩短住院时间,改善动脉血气,值得推广.

  • 电视胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌

    作者:杨勇坡

    目的:探讨电视胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌的有效性及安全性.方法:于新郑市人民医院普外科2015年9月至2017年11月期间诊治的Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌患者中选取78例作观察对象,并按手术方式不同予以分组:对照组(n=39)应用传统开胸肺叶切除术治疗,观察组(n=39)则应用电视胸腔镜肺叶切除术.结果:(1)观察组患者围术期并发症发生率是5.13%,低于对照组患者的23.08%,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者的淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);(3)治疗后,两组Karnofsky评分均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:电视胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌的有效性及安全性均较高.

  • 胸腔镜肺叶切除术对早期周围型肺癌老年患者术后VAS评分及康复进程的影响

    作者:朱国玺;霍洪波;栗四方

    目的:探讨胸腔镜肺叶切除术对早期周围型肺癌老年患者术后视觉模拟量表(VAS)评分及康复进程的影响.方法:选取我院收治的早期周围型肺癌老年患者76例,随机数字表法分为两组,各38例,对照组给予传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采用胸腔镜肺叶切除术治疗.统计对比两组术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分变化及并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后1d及3d VAS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率7.89%(3/38)较对照组26.32%(10/38)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜肺叶切除术治疗早期周围型肺癌老年患者,可减少术中出血量,降低VAS评分,缩短下床活动时间及住院时间,并减少并发症发生率,促进其早日康复.

  • 全腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用研究

    作者:庞喜增

    目的 探讨全腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果. 方法 选取我院收治的早期肺炎患者48例作为研究对象,按照手术方式划分为两组,各24例,其中对照组应用传统开胸肺叶切除术,观察组应用全腔镜肺叶切除术,对比两组临床效果.结果两组清扫淋巴结数量、手术时间、术中出血量、置管引流时间对比无差异( >0.05),观察组住院时间、第5d痛觉口述评分明显优于对照组,对比差异明显( <0.05);两组并发症发生率对比无差异( >0.05). 结论 全腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌效果与开胸手术类似,且恢复速度更快.

  • 胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌近期疗效的系统评价

    作者:刘立峰

    目的 探究胸腔镜与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌近期疗效.方法 研究目标选择2014年4月~2018年4月在我院进行医治的非小细胞肺癌患者,一共有105例,根据手术方式划分成开胸组与胸腔镜组,30例开胸组患者采用手术方式为:传统开胸肺叶切除术,75例胸腔镜组患者采用的手术方式为:胸腔镜下肺叶切除术,比较两组患者的近期疗效指标及并发症发生几率.结果 经手术治疗后,与开胸组比较,胸腔镜组患者的近期疗效指标更优,发生房颤、肺炎等并发症的几率更低,P<0.05,证明在统计学上存在价值,两组患者的术中淋巴结清扫个数相当,两组患者均没有发生术后出血、术后乳糜胸.结论 在非小细胞肺癌患者的治疗中,相较于传统开胸肺叶切除术,胸腔镜下肺叶切除术具有更好的安全性,住院时间比较短,并发症出现的几率较低,两种手术方式的术中淋巴结清扫个数相当.

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