首页 > 文献资料
-
宝鸡清姜地区78例成人慢性咳嗽患者的病因及疗效分析
目的 分析宝鸡清姜地区成人慢性咳嗽的病因构成并观察其治疗效果.方法 选取2013年10月至2015年8月在我院呼吸科治疗的长居宝鸡清姜地区成人慢性咳嗽患者78例,通过采集病史、体格检查、辅助检查及试验性治疗进行综合评估,判断病因.评估患者的治疗效果.结果 78例慢性咳嗽患者中,确诊者73例(93.59％),其中单一病因者69例(94.52％),两种病因者4例(5.48％);病因不明者5例(6.41％).患者病因前五位依次为CVA 24例(30.77％),GERC 15例(19.23％),UACS 12例(15.38％),EB 8例(10.26％),AC 6例(7.69％).73例明确病因的慢性咳嗽患者经针对性治疗后,临床治愈20例(27.40％),有效48例(65.75％),无效5例(6.85％),患者的治疗总有效率为93.15％.结论 CVA、GERC、UACS、EB及AC是宝鸡清姜地区成人慢性咳嗽的主要原因,严格的病因诊断及规范化治疗在慢性咳嗽的诊治中具有重要的价值.
-
上气道咳嗽综合征诊治研究进展
咳嗽是一种常见的临床症状.上气道咳嗽综合征(UACS)为咳嗽的常见病因之一,也称为鼻后滴流综合征,多种鼻、鼻窦疾病均可导致其发生.本文旨在对有关上气道咳嗽综合征发病机制及治疗方面的新研究发现进行简单归纳总结,以进一步指导临床治疗.
-
药物联合鼻腔冲洗在鼻部疾病引起的儿童上气道咳嗽综合征中的应用研究
目的 探讨和分析药物联合鼻腔冲洗在鼻部疾病引起的儿童上气道咳嗽综合征中的应用效果.方法 选取该院2016年10月—2017年9月在该院儿科等科室进行诊疗的患儿240例确定为分析对象,按照随机原则分成观察组和对照组,对于对照组患儿,采用采取的是糠酸莫米松鼻喷剂(即鼻用糖皮质激素),在晨间喷鼻1次/d,200μg/次,持续给药3个月;对于观察组患儿,在对照组治疗的基础上,另外实施鼻腔冲洗,治疗3个月后,对于两组的治疗效果进行对比.结果 经过3个月治疗,观察组的治愈率为70.8%,显著高于对照组(47.5%),两组疗效对比差异有统计学意义(x2=11.307,P<0.05).结论 对于UACS导致的慢性咳嗽患儿,在采取药物喷鼻配合鼻腔冲洗,来实施治疗后,能够取得理想疗效,值得临床推广.
-
加味会厌逐瘀汤治疗上气道咳嗽综合征疗效观察
目的:观察以<医林改错>中"会厌逐瘀汤"为基础方治疗上气道咳嗽综合征的临床疗效.结论:加味会厌逐瘀汤对治疗上气道咳嗽综合征具有良好疗效,尤其在缩短病程,巩固疗效方面具有显著的功效.
-
儿童上气道咳嗽综合征的诊断治疗
上气道咳嗽综合征(UACS)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征[1],是儿童慢性咳嗽中常见却又容易被忽略的病因.因缺乏特异性的临床表现,不少基层医生认识不足,往往将本病引起的咳嗽误诊为气管、支气管炎,滥用大量抗生素治疗,反而增加抗生素对孩子身体的不良反应.
-
新制苍耳子散治疗小儿上气道咳嗽综合征
本文旨在探讨孟晓露教授运用新制苍耳子散治疗小儿上气道咳嗽综合征之鼻源性咳嗽的临床经验.近年来上气道咳嗽综合征发病率逐渐升高,已成为小儿慢性咳嗽的主要原因之一,其中尤以鼻后滴流所致者为多见.孟晓露教授将本病病机归纳总结为:痰热内蕴,复感风邪,治以清热化痰,疏散外风,并拟新制苍耳子散治之,临床应用广泛,取得了显著疗效.
-
中医药防治上气道咳嗽综合征(UACS)的临床研究进展
鼻后滴漏综合征(PNDs),亦称上气道咳嗽综合征(UACS),是鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或问接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征.这种分泌物的长期慢性刺激可引起咳嗽感受器的继发性炎症及相关症状,因此UACS/PNDs是引起慢性咳嗽常见病因之一.据文献统计,其发病率占慢性咳嗽的41％.[2] UACS/PNDs既不是独立性疾病,也没有明确的病变范围,临床上不易被呼吸内科医师所认识,而五官科医师尤多侧重治疗鼻、咽喉局部病变,故该病症易于误诊、误治.除了鼻部疾病外,UACS/PNDs还常与咽喉部、气管食管的疾病有关,如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等.作者就近年来中医学者对UACS病名的界定、病因病机与证型的的研究、运用中医中药治疗UACS所取得的长足进展进行了详细的综述.并指出现今研究中所存在的问题,以及对今后的研究提出了合理化建议与方向.
-
史锁芳教授辨治上气道咳嗽综合征的经验撷英
上气道咳嗽综合征，系慢性咳嗽常见病种之一。史锁芳教授认为本病咳嗽顽固，病机关键在于风痰留伏、咽喉痹阻。并根据鼻后滴漏、频繁清喉的侧重点不同，概括为“鼻源性咳嗽”与“喉源性咳嗽”二大类。前者，以“风痰”留伏于鼻窍为特征，治以疏风化痰、通利鼻窍；后者，以“痰气”痹阻于咽喉为特征，治以行气散结、通利咽喉。病久体虚，咯痰无力者，可按五行之“培土生金”或“金水相生”法适当的扶脾或滋肾。
-
从“痰”论治小儿上气道咳嗽综合征
上气道咳嗽综合征是引起小儿慢性咳嗽的主要原因之一，病证结合治疗小儿上气道咳嗽综合征从痰论治，疗效显著。本文简要从风痰、痰热、虚痰、痰瘀四方面辨证论治小儿上气道咳嗽综合征经验。感邪初期所致风痰咳嗽者，治以疏风化痰、肃肺止咳，方用二陈汤合止嗽散加减；邪气久恋所致痰热咳嗽者，治以清热化痰、宣肺止咳，方用清金化痰汤加减；脾气虚弱湿邪内生所致脾虚湿盛者，治以健脾化痰、肃肺止咳，方用二陈汤加减；痰瘀互结，痹阻肺络，肺气失于宣发肃降而出现咳嗽痰多，临床常加用活血化瘀之品。每证附案一例，以资佐证。
-
祛风养阴通窍法治疗儿童上气道咳嗽综合征体会
咳嗽是儿童呼吸系统疾病中常见的症状.临床上引起咳嗽的病因各异,特别是对于胸部X线片未见明显异常的慢性咳嗽,其发病原因更是涉及呼吸、耳鼻咽喉、消化等诸多方面.笔者在诊治儿童慢性咳嗽过程中发现,上气道咳嗽综合征(upperairway cough syndrome,UACS)是引起儿童慢性咳嗽的一个常见病因.由于一些临床医师对其缺乏了解,常将与之有关的慢性咳嗽误诊为上呼吸道感染、支气管炎甚至肺炎,而使用大量抗生素治疗;中医治疗也存在着一味从清热解毒、化痰止咳论治却收效甚微的问题.笔者在临床上以祛风养阴通窍法治疗儿童UACS取得了很好的疗效,现将诊治体会总结如下.
-
上气道咳嗽综合征中医诊治评述
上气道咳嗽综合征(UACS)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征[1].
-
上气道咳嗽综合征200例中医证型观察
目的 探讨上气道咳嗽综合征(UACS)(鼻源性)中医证型分布特征.方法 以UACS(鼻源性)患者200例为研究对象,对其进行中医证型分布特征观察.结果 UACS中医证型分布为:风痰恋肺证76例(38%),风痰郁热证58例(29%),风寒夹湿证34例(17%),阴虚肺燥证32例(16%);患者鼻部疾病史结合中医证型统计分析表明,变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、非变应性鼻炎是UACS(鼻源性)主要病因,分别占46.0%、25.5%、14.5%.结论 UACS以风痰恋肺证及风痰郁热证为多.
-
二陈汤化裁治疗儿童上气道咳嗽综合征30例疗效观察
目的：观察二陈汤化裁治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法：将60例患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例，治疗组以二陈汤为基础方辨证加减。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片（顺尔宁）和酮替芬。14d为1个疗程，分别观察2个疗程。结果：治疗组治愈15例，好转12例，无效3例，总有效率为90.0%；对照组治愈10例，好转13例，无效7例，总有效率为76.7%，P<0.05，差别有统计学意义。结论：二陈汤化裁治疗儿童上气道咳嗽综合征疗效显著。
-
上气道咳嗽综合征风痰恋肺证中医药临床治疗观察
目的:探索上气道咳嗽综合征(UACS)中医诊治方药.方法:以上气道咳嗽综合征(UACS)(鼻源性)患者为研究对象,对其中60例风痰恋肺证患者进行中西医治疗对比.结论:疏风通窍、宣肺化痰基本方对风痰恋肺证UACS患者疗效显著.
-
疏风宣肺化痰利咽方为主治疗上气道咳嗽综合征195例临床观察
目的 观察疏风宣肺化痰利咽方为主治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的临床疗效及安全性.方法 将294例UACS患者随机分为治疗组196例和对照组98例,治疗组给予疏风宣肺、化痰利咽方颗粒剂并随证加减,对照组给予安慰剂,两组均每日1剂,共给药4周.观察两组患者咳嗽消失率、咳嗽总疗效、中医证候疗效,并进行咳嗽生活量表评分及安全性检测. 结果 治疗组完成观察195例,咳嗽消失率为59.49％,咳嗽疗效总有效率为82.56％,中医证候疗效总有效率为83.08％；对照组完成观察96例,分别为19.79％、58.33％、46.88％,治疗组均优于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组咳嗽生活量表评分明显高于对照组(P＜0.05).两组均无明显不良反应. 结论 疏风宣肺化痰利咽方为主治疗UACS疗效确切,能够显著改善患者生存质量,无明显不良反应.
-
小儿久咳治验5则
通过验案指出,治疗小儿久咳需将西医辨病与中医辨证相结合,在辨病明确的基础上,针对慢性咽扁炎、腺样体增殖、支原体感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等具体病因有的放矢,治疗初期重在祛邪,后期酌予扶正,方能取得显著疗效.
-
兰州地区不明原因慢性咳嗽的病因
目的 分析兰州地区慢性咳嗽的病因分布及特点.方法 选择2011年1月至2014年6月在兰州大学第一医院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽患者,遵循我国慢性咳嗽指南诊断流程,在询问病史和获得体征的基础上,进行X线胸片、肺通气功能+气道反应性、诱导痰嗜酸粒细胞、鼻窦X线片或CT、24 h食管pH值监测、胸部高分辨率CT和支气管镜等检查,依据检查结果和治疗反应,确定病因诊断,并与国内其他地区研究结果进行比较.结果 共收集资料齐全的慢性咳嗽患者173例,其中男性90例,女性83例.病因分布依次为:咳嗽变异性哮喘45例(26.01％)、上气道咳嗽综合征35例(20.23％)、变应性咳嗽20例(11.56％)、慢性咽炎17例(9.83％)、胃食管反流14例(8.09％)、感染后咳嗽14例(8.09％)、嗜酸粒细胞性支气管炎13例(7.51％)、慢性支气管炎8例(4.62％)、血管紧张素转换酶抑制剂相关性咳嗽4例(2.31％)、支气管结核3例(1.73％)、肺间质纤维化及支气管扩张各2例(1.16％)、病因未明14例(8.09％).明确病因159例(91.91％)其中单一病因141例(88.68％),多病因18例(11.32％).本组病例咳嗽变异性哮喘比例高于广州(13.6％,x2=5.60,P=0.018),低于沈阳(39.4％,x2=7.91,P=0.004);变应性咳嗽比例高于北京(3.3％,x2=6.66,P=0.010);嗜酸粒细胞性支气管炎比例低于广州(22.4％,x2=22.38,P=0.000)及沈阳(12.5％,x2 =8.09,P=0.005);食管反流性咳嗽比例低于北京(20.3％,x2=9.40,P=0.002),高于沈阳(1.9％,x2=3.98,P=0.036).结论 兰州地区慢性咳嗽主要病因为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽、慢性咽炎和胃食管反流,与广州、北京、沈阳等地存在一定差异.
-
儿童上气道咳嗽综合征误诊1例
上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome, UACS),又名鼻后滴流综合征(postnasal drainage syndrome, PNDS)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征.由于无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流刺激或炎症直接刺激上呼吸道咳嗽感受器引起,2006年美国咳嗽诊治指南建议用UACS替代PNDS.
-
上气道咳嗽综合征患者Th1、Th2细胞表达水平研究
目的探讨上气道咳嗽综合征(UACS)患者外周血辅助性T细胞(Th)亚群平衡偏移及其意义.方法收集78例UACS患者(慢性扁桃体炎25例、鼻后滴流综合征17例、过敏性鼻炎36例),与40例健康体检者进行比较.以γ干扰素(IFN-γ)代表Th1型细胞因子,白介素4(IL-4)代表Th2型细胞因子,ELISA法测定患者血清IL-27,IFN-γ、IL-4,肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度水平.结果正常组与UACS组之间比较,IL-27、IFN-γ、IL-4和TNF-α差异有统计学意义,正常组IL-27和IFN-γ浓度高于UACS组,差异有统计学意义,正常组IL-4和TNF-α浓度低于UACS组,且UACS组Th1/TH2比例失衡.结论 Th1、Th2细胞因子参与了UACS的发病,且Th1/Th2比例失衡可能是导致其发病的重要因素.
-
上气道咳嗽综合征中西医临床研究进展
上气道咳嗽综合征简称UACS,是引起慢性咳嗽的常见病因之一,其多是因为上各种原因引起的呼吸道分泌物经过滴流后刺激局部气管或支气管的痉挛而引起的咳嗽.但就目前研究来看UACS的病因机制及治疗方法还是需要进一步的研究.本文将对现今临床上对UACS的病因及治疗方法进行简单的总结与归纳,以便更好的进行临床试验与研究.
