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60例小儿慢性咳嗽临床治疗分析
目的::探讨小儿慢性咳嗽的主要发病原因以及不同病因所对应的的临床治疗方法.方法:选取2011年2月至2013年1月期间在我院进行治疗的60例患儿作为本组研究的观察对象,根据患儿不同的致病原因分别给予相应的治疗方法,观察治疗效果.结果:小儿慢性咳嗽的主要致病原因包括:呼吸系统反复感染、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、支原体感染、衣原体感染、支气管异物、胃食管反流以及结核感染等.经过对症治疗,临床效果显著.结论:小儿慢性咳嗽的致病原因复杂,临床诊断难度较大,在治疗中要根据患者病因与检查指标进行综合分析,确定相应治疗对策,保证治疗效果.
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中医治疗鼻后滴漏综合征引起儿童慢性咳嗽40例
目的 探讨中医治疗鼻后滴漏综合征引起儿童慢性咳嗽的临床疗效.方法 选取于2013年1月—2014年2月来院治疗的40例鼻后滴漏综合征患儿作为研究对象,根据中医辨证分为两型,包括外感风热、肺气失宣型和痰热内蕴、肺失宣降型,前者治疗主要以宣肺利窍、疏风清热为主,后者以宣肺通窍、清热化痰为主,两型均以治疗12d为一个疗程,持续治疗2个疗程,治疗1月后来院复诊.结果 本组40例患儿有32例治愈(80.00%),6例好转(15.00%),2例无效(5.00%),总有效率为38例(95.00%).结论 鼻后滴漏综合征引起儿童慢性咳嗽采取中医治疗的临床疗效显著,缓解患儿的症状,值得临床推广.
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中医药防治上气道咳嗽综合征(UACS)的临床研究进展
鼻后滴漏综合征(PNDs),亦称上气道咳嗽综合征(UACS),是鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或问接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征.这种分泌物的长期慢性刺激可引起咳嗽感受器的继发性炎症及相关症状,因此UACS/PNDs是引起慢性咳嗽常见病因之一.据文献统计,其发病率占慢性咳嗽的41％.[2] UACS/PNDs既不是独立性疾病,也没有明确的病变范围,临床上不易被呼吸内科医师所认识,而五官科医师尤多侧重治疗鼻、咽喉局部病变,故该病症易于误诊、误治.除了鼻部疾病外,UACS/PNDs还常与咽喉部、气管食管的疾病有关,如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等.作者就近年来中医学者对UACS病名的界定、病因病机与证型的的研究、运用中医中药治疗UACS所取得的长足进展进行了详细的综述.并指出现今研究中所存在的问题,以及对今后的研究提出了合理化建议与方向.
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慢性咳嗽鼻后滴漏综合征中西医诊疗概述
对慢性咳嗽目前尚无统一标准,一般将咳嗽持续超过4周、胸部X线检查在正常范围内.初步排除肺炎、支气管炎、结核、肿瘤等明确肺部疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽.多种呼吸道和全身疾病都可引起咳嗽,而以咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食道返流性疾病为常见[1].1990年Irwin等对102例慢性咳嗽患者按解剖程序进行评价,其研究结果为慢性咳嗽由PNDs引起患者占41%[2].鼻后滴漏综合征是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管.导致以咳嗽为主要表现的综合征.
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通窍止咳汤联合标准桃金娘油肠溶胶囊治疗鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽43例
目的 探讨标准桃金娘油肠溶胶囊、通窍止咳汤联合方案用于鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽患者治疗的临床效果.方法 选取2016年1月 ～2017年3月入院治疗的85例鼻后滴漏综合征(postnasal drip syndrome,PNDS)慢性咳嗽患者分为对照组(n=42)、观察组(n=43).对照组给予吉诺通治疗,观察组给予吉诺通+通窍止咳汤治疗.治疗结束后,观察患者症状、肺功能改善等情况.结果 经治疗,观察组患者各症状积分及总积分均显著低于对照组(P<0.05);相比对照组,观察组治疗后a/A显著更高,OI显著更低(P<0.05);观察组治疗总有效率(100％)显著高于对照组(88.10％)(P<0.05),SF-36量表评分显著高于对照组(P<0.05).结论 给予PNDS慢性咳嗽患者吉诺通+通窍止咳汤治疗,可有效提高鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽患者治疗的临床效果、肺功能改善效果,更有助于患者中生活质量改善.
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隔药灸配合中药内服治疗小儿鼻后滴漏综合征患者103例临床观察
目的 观察隔药灸配合治疗小儿鼻后滴漏综合征的疗效,探索小儿鼻后滴漏综合征治疗的新方法.方法 将103例小儿鼻后滴漏综合征患者随进分为治疗组53例与对照组50例.治疗组采用隔药艾灸配合院内自制中药(鼻炎1号或鼻炎2号)内服治疗,隔苍耳子散艾灸百会穴,每次20～30 min,1次·d-1,3次为1个疗程,每周1个疗程,连续治疗3个疗程;对照组仅采用治疗组内服中药,疗程同治疗组.观察比较两组患者治疗前后临床症状、体征及临床疗效.结果 治疗后两组临床症状、体征积分与本组治疗前比较,以及两组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).表明隔药艾灸配合中药内服治疗小儿鼻后滴漏综合征疗效优于单纯中药内服治疗.结论 中药内服外治的特色治疗可以作为治疗鼻后滴漏综合征的新方法 加以应用推广.
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鼻后滴漏综合征致儿童慢性咳嗽56例临床分析
目的 探讨鼻后滴漏综合征致儿童慢性咳嗽的I临床诊断及治疗方法.方法 本组56例中根据不同病因采取不同治疗方法,对变应性鼻炎患儿口服抗组胺药,局部应用血管收缩剂或使用鼻喷激素或行下鼻甲射频治疗,配合中成药物;慢性鼻窦炎患儿选用抗生素治疗4周以上,并用血管收缩剂滴鼻或使用鼻喷激素,鼻腔冲洗,鼻窦负压置换,超声雾化,中成药物,辅以促排剂,腺样体增生肥大者则行鼻内镜下腺样体切除术.结果 56例确诊后经过病因治疗,43例鼻咽部及口咽部清洁,无分泌物附着;9例咳嗽好转,鼻咽部及口咽部清洁,分泌物减少,鼻窦炎症状明显好转.结论 鼻后滴漏综合征是儿童慢性咳嗽的主要原因,56例确诊后针对病因治疗,临床效果满意,长期困扰患儿的咳嗽得以解决.
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中西医结合治疗鼻后滴漏综合征42例临床观察
目的:分析并评价联合使用养阴清肺汤加减与西药对鼻后滴漏综合征的临床治疗效果.方法:选择我院自2008年6月～2011年6月期间鼻后滴漏综合征患者84例,将全部患者随机分为观察组与对照组各42例.对照组单纯给予西药进行治疗；观察组在对照组实施的治疗措施基础上再给予中药养阴清肺汤加减口服,比较两组的临床疗效.结果:经治疗后观察组痊愈16例,显效14例,好转7例,无效5例,总有效率达88.10％.对照组痊愈10例,显效8例,好转7例,无效17例,总有效率为59.52％.两组总有效率比较差异显著(x2=4.43,P＜0.05),具有统计学意义.结论:联合使用养阴清肺汤加减与西药的中西药结合疗法对鼻后滴漏综合征的临床疗效优于单纯采用西药进行治疗.
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鼻后滴漏综合征98例报告
目的 加强对鼻后滴漏综合征的认识,提高诊治水平.方法 回顾分析我院诊治的98例鼻后滴漏综合征的临床表现、治疗及随访结果.结果 本组以慢性咳嗽和咽部各种不适为主诉病例均有相关鼻-鼻窦、鼻咽疾病,其中慢性鼻炎21例,慢性鼻窦炎和(或)鼻息肉31例,变应性鼻炎27例,腺样体肥大16例.慢性鼻咽炎3例.经过抗感染、改善鼻阻、开放窦口、促进引流等等处理,随访3个月以上,86例症状明显好转,总有效率达88%.结论 鼻后滴漏综合征的病因复杂多样,一定要查清病因,采取相应治疗方法,才能获得满意疗效.
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中西医结合治疗鼻后滴漏综合征的疗效观察
目的 探究中西医结合治疗鼻后滴漏综合征的疗效.方法 选择我院2013年5月~2014年4月收治的76例鼻后滴漏综合征患者,按照入院先后顺序随机分为实验组与参照组,各38例.参照组患者采取单纯的西药治疗法,实验组患者在参照组患者基础上加用清肺养阴加减汤进行治疗.结果 实验组患者治疗总有效率为89.47%,参照组患者治疗总有效率为63.16%,实验组明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗鼻后滴漏综合征具有显著疗效,其疗效优于单纯的西医药物治疗,值得在临床上广泛推广.
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非变应性鼻炎伴鼻后滴漏综合征患者经气水式鼻腔冲洗疗效分析
目的 探讨气水式鼻腔冲洗对非变应性鼻炎伴鼻后滴漏综合征患者的疗效.方法 气水式鼻腔冲洗治疗后2、4、8周,比较治疗前后及不同治疗阶段之间视觉模拟量表评分及鼻结膜炎生活质量问卷得分(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)的改善.结果 在气水式鼻腔冲洗治疗后2周,患者的鼻炎症状(鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏)和鼻后滴漏症状均有统计学意义的改善;连续治疗8周后,鼻塞及鼻后滴漏症状获得了持续的有统计学意义的改善;在气水式鼻腔冲洗治疗后2周,患者的总体生活质量获得有统计学意义的改善,连续治疗8周后改善明显,鼻部症状获得了持续的有统计学意义的改善.结论 气水式鼻腔冲洗对非变应性鼻炎伴鼻后滴漏综合征患者具有满意的疗效、安全性、耐受性以及生活质量的改善.
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鼻后滴漏综合征综合治疗分析
鼻后滴漏综合征(postnasal drip syndrome,PNDs)是指因变应性或非变应性鼻腔、鼻窦炎性分泌物倒流入咽,引起的慢性咳嗽、咽异物感等一系列症状.PNDs并非独立性疾病,其病因多样,是引起慢性咳嗽的重要原因之一[1],若不能明确诊断,针对病因和症状治疗,则效果不佳.我科2013年6月～2014年3月采用个体化综合治疗方案治疗鼻后滴漏综合征120例,取得良好效果,现报道如下.
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鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽临床分析
目的 提高鼻后滴漏综合征(PNDS)所致慢性咳嗽患者的重视,减少漏诊和误诊.方法 对确诊的68例因鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽患者的临床资料进行分析.结果 68例患者治愈46例,好转20例,无效2例,总有效率97.06％.结论 PNDS与慢性咳嗽的发生密切相关,应提高鼻后滴漏综合征(PNDS)所致慢性咳嗽患者的认识.
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参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗儿童鼻后滴漏综合征的疗效观察
目的 观察参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗儿童鼻后滴漏综合征(PNDS)的临床疗效.方法 100例鼻后滴漏综合征患儿,使用随机数字法分为观察组和对照组,各50例.对照组患儿口服敏感抗生素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药参苓灌洗液进行鼻腔冲洗.观察两组患儿临床疗效以及咳嗽消失时间、咽部不适消失时间、滤泡减少时间、咽后壁分泌物消失时间.结果 观察组患儿总有效率为98.00%,明显高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿咳嗽、咽部不适以及咽后壁分泌物消失时间和淋巴滤泡减少时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗儿童鼻后滴漏综合征具有良好的临床疗效,能够提高患儿的临床疗效,缩短患儿临床症状好转时间,值得临床推广.
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小儿鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽的中西医结合治疗效果分析
目的：对应用中西医结合方案对出现慢性咳嗽症状的鼻后滴漏综合征的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法将78例出现慢性咳嗽症状的鼻后滴漏综合征的患儿随机分为对照组和治疗组（n=39）。采用氯雷他定和罗红霉素对对照组患儿实施治疗；在对照组用药方案基础上加用中药方剂对治疗组患儿实施治疗。结果治疗组患儿鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽病情治疗效果明显优于对照组；咳嗽症状消失时间和疾病治疗计划实施时间明显短于对照组；2组患儿在治疗计划实施期间均未出现由于药物原因导致的不良反应。结论应用中西医结合方案对出现慢性咳嗽症状的鼻后滴漏综合征的患儿实施治疗的临床效果非常明显。
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老年慢性咳嗽的病因分析及治疗
目的 探讨老年慢性咳嗽病因的分布特点及治疗.方法 对2009年1月～2010年2月在本院内科门诊治疗的62例初步诊断为慢性咳嗽的老年患者进行病因分析及治疗.结果 老年患者中引起慢性咳嗽的主要病因是咳嗽变异性哮喘(CVA)、胃食管反流性疾病(GERC)和鼻后滴漏综合征(PNDS).结论 老年慢性咳嗽的病因复杂,需根据病因给予正确治疗.
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桉柠蒎肠溶软胶囊治疗鼻后滴漏综合征引起咳嗽的临床研究
目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊在鼻后滴漏综合征引起的咳嗽中应用效果.方法 选取2017年11月～2018年2月江西医专第一附属医院收治的100例鼻后滴漏综合征引起咳嗽的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各50例.对照组患者采用抗生素+地氯雷他定片+鼻用血管收缩剂进行治疗,观察组在此基础上采用桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗,比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解情况及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.00％,高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的呼吸频率、咳嗽次数、咳痰量[(22.82±5.61)次/min、(5.72±1.86)次、(14.28 ±3.57)ml]均少于对照组[(25.69±6.58)次/min、(7.13±2.04)次、(16.74±3.93)ml],差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 桉柠蒎肠溶软胶囊可有效提高鼻后滴漏综合征引起咳嗽的治疗效果,改善患者的临床症状,且具有较高的安全性.
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罗红霉素治疗鼻后滴漏综合征的鼻咽炎的疗效
目的：分析罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎的临床疗效。方法选取我院2012年9月~2015年6月收治的95例表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎患者，随机将患者分为实验组（48例）和对照组（47例），实验组患者应用罗红霉素治疗，对照组患者则应用雷诺考特治疗，统计两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。结论罗红霉素治疗表现为鼻后滴漏综合征的鼻咽炎具有良好的临床疗效。
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慢性咳嗽伴鼻后滴漏综合征105例分析
慢性咳嗽常指持续时间超过8周,胸部影像学未见异常,非血管紧张素转换酶抑制剂药物刺激和非感染后短暂出现的气道高反应性所导致的咳嗽.慢性咳嗽病因较多,部分患者治疗效果欠佳,应积极寻找原发病,采用针对性治疗,方可取得显著疗效.鼻后滴漏综合征是指鼻腔、鼻窦在慢性炎症状态下,炎症部位产生的分泌物经后鼻孔流入鼻咽、口咽、下咽部和下呼吸道,长期慢性刺激引起继发性炎症及相关症状,是慢性咳嗽常见的原因之一[1].
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鼻后滴漏综合征58例临床分析
鼻后滴漏综合征是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征[1].本病是导致儿童慢性咳嗽较常见的原因之一,临床容易被儿科和耳鼻咽喉科医生忽视,而延误治疗.
