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内燃机车乘务员和轮轴工外周血淋巴细胞微核观察
本文作者对51名内燃机车乘务员和车辆维修车间的30名轮轴工外周血淋巴细胞微核进行了分析.结果表明,机车乘务员和轮轴工微核阳性检出率、微核细胞率和微核率均明显高于对照组(P＜0.01),而且随着作业工龄的延长,微核细胞率和微核率有接近显著(0.05＜P＜0.01)或显著(P＜0.05)意义的增高.对两类作业工作人员微核增高的原因进行了讨论.
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海拉尔地区机车乘务员健康体检结果分析
目的 :通过对机车乘务员体检结果的分析,了解机车乘务员的健康状况,为进一步做好职工健康管理,确保铁路的运输安全,提供科学依据.方法 :采用..检验,对海拉尔地区2017年机车乘务员健康体检结果进行分析,并与其他地区机车乘务员体检结果进行比较.结果 :海拉尔地区机车乘务员的高血糖、甘油三酯异常、胆固醇异常、体重指数异常的检出率按年龄组进行比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);与其他地区机车乘务员比较高血压、高血糖、甘油三酯偏高检出率明显高于这些地区.结论 :2017年海拉尔地区机车乘务员结果显示,血压、血糖、甘油三酯、胆固醇、体重指数这几项指标明显偏高,这与其工作环境,生活习惯等因素有关,应该引起高度重视.
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铁路机车乘务员心理健康状况及其影响因素分析
目的 调查机车乘务员的心理健康状况及其影响因素.方法 采用自编基本情况调查表、职业紧张量表(OSI-R)、精神症状自评量表(SCL-90)问卷调查北京铁路局1817名机车乘务员心理健康状况,分析其影响因素.结果 机车乘务员SCL-90测试总分(158.43 ±72.82)和阳性项目数(38.56±29.52)均高于国内常模[总分(129.96 ±38.76),阳性项目数(24.92±18.41)],多元回归分析及典型相关分析提示,机车乘务员心理健康状况与职业紧张因素、连续工作时间及饮酒状况呈正相关,与家庭月收入、体育锻炼和娱乐活动呈负相关.结论 北京铁路辖区机车乘务员心理健康状况不容乐观,主管部门非常有必要通过降低工作强度、提高福利待遇、改善工作环境、加强健康教育改善机车乘务员心理健康状况.
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某机务段机车乘务员2012-2014年健康状况分析
目的：了解某机务段机车乘务员(以下简称乘务员)健康状况和疾病谱规律，为制定健康干预措施，促进职工身体健康提供依据。方法：统计分析某机务段机车乘务员健康状况和疾病谱变化规律。结果：机车乘务员体重指数异常呈现逐年上升趋势(P＜0.01)，脂肪肝、血脂异常、肝功异常有明显差异。结论：应加强职工的健康教育，提高自我保健意识，定期进行健康体检。
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某铁路局机车乘务员听力损害调查
目的 为了解机车乘务员听力损害水平,调查影响机车乘务员的身体、精神健康的影响因素.方法 借助2012年度职业有害作业人员健康体检之际,通过普查的方式,对机车乘务员进行纯音听阈测试检查,分析纯音听力检测结果.结果 乘务员的听力损失35人,31.4％为货运人员,68.6％为客运人员,主要是高频听力损失(检出率71.43％)为主,与语频听力损失检出率28.57％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “超劳”和无法回避的机车噪声环境是引起机车乘务员听力下降的直接原因.
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铁路机车乘务员自我和谐状况调查与分析
目的 探讨铁路机车乘务员自我和谐状况,为心理健康教育提供参考依据.方法 采用自我和谐量表(SCCS)测试机车乘务员323名.结果 机车乘务员自我和谐总分整体偏高,在自我与经验不和谐(P＜0.01)、自我刻板性(P＜0.01)和自我灵活性(P＜0.01)上与军人常模有显著差异;在自我刻板性(P＜0.01)和自我灵活性(P＜0.01)上与大学生常模有显著差异.机车乘务员自我和谐各维度争总分在年龄(P＜0.05)、工龄(P＜0.05)和受教育程度方面(P＜0.05)有显著差异.结论 铁路机车来务员的自我和谐水平较低,自我和谐状况受年龄、工龄和受教育程度的影响.
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郑州铁路局机车乘务员高血压及相关知识调查
高血压是当今世界广泛流行的心血管疾病,是我国目前慢性非传染性疾病中现患率高的疾病,患病总人数已经超过1亿人[1].铁路运输是我国经济的大动脉,而机车乘务员又是铁路运输中责任重大人员,为了掌握这一人群高血压的患病情况、危险因素分布和对高血压相关知识的了斛程度,郑州铁路局中心卫生防疫站于2004年6月展开了相关调查和研究.
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铁路机车乘务人员与相关慢性疾病的分析
目的 了解铁路机车乘务人员这一特殊工种与慢性疾病的关系,找出防治对策.方法 对武汉铁路局襄北机务段全体机车乘务员进行整体健康体检,按照中华人民共和国铁道部<铁路机车乘务员职业健康检查规范>(TB/T3091-2004),对检查结果进行整理、分析.结果 本次共体检2 128名乘务员,身体健康者为29.70%;70.30%的职工为亚健康,血脂偏高者为37.12%、脂肪肝者为31.20%、肝、胆、肾结石为15.37%、血压偏高者为9 .26%.各项指标偏高均分布于30～50岁年龄组,这与医学专家调查发现的临床诊断(高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等这些慢性病的发病年龄有提前的趋势,三十多至四十多岁就发病已不为鲜见)相吻合.结论 提示慢性疾病在机车乘务人员中也存在着很大的隐患,应引起铁路主管部门的高度重视,查找原因,及时预防与治疗.
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铁路机车乘务员的驾驶疲劳调查
为了解铁路机车乘务员的疲劳状况,提高机车乘务人员驾驶适应性.于2004年12月至2005年1月选择某机务段的64名承担长运行交路提速列车(DFllG和SS9型机车)牵引任务的机车乘务员(长交路组)和同一线路运行且工作时间基本相同承担同一线路较短运行交路列车(DF11型机车)牵引任务的38名机车乘务员(短交路组),于出乘至退乘阶段测试临界闪光融合频率,出乘前和退乘后测试选择反应时,采用SIMH精神卫生自评表(SCL-90)和主观感觉调查表进行乘务员躯体化、强迫症状、抑郁症状、焦虑症状等职业紧张疲劳测试.结果 显示,列车运行约4-7 h乘务员闪光融合频率值下降,经过工间休息闪光融合频率有一定回升;退乘后选择反应时延长.提示乘务员值乘后出现一定程度的视觉疲劳或精神疲劳,退乘后均出现一定程度的神经疲劳,其健康效应应引起关注.
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天津辖区机车乘务员高血压调查
目的 机车乘务员作为铁路系统中相对工作压力较大,夜班工作集中的群体,流行病学方面的资料较少,本研究调查这一特殊工种群体的高血压发病情况,并对其危险因素做出分析.方法 对天津机务段机车乘务员高血压的发病情况进行患病率比较,危险因素进行病例对照研究和多因素回归分析.结果 调查人群收缩压平均水平为(134.2±2.9)mmHg,舒张压平均水平为(81.9±2.7)mmHg,高血压患病率为20.04％.结论 天津机务段机车乘务员高血压患病率高于全国高血压患病平均水平,低于天津市平均患病率,结果提示高血压患者危险因素控制不佳,不良生活习惯的比例偏高,与健康人群相比差异具有统计学意义.
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某机务段机车乘务员职业应激及影响因素分析
目的 探讨某铁路机务段机车乘务员的职业应激情况及其影响因素.方法 于2012至2013年,采用整群抽样法,以郑州铁路局某机务段1 500名机车乘务员为调查对象,调查内容包括基本信息和职业信息,采用工作满意感问卷调查满意程度,抑郁量表调查抑郁症状出现频率,每日紧张感量表调查疲劳和紧张症状出现频率.结果 不同年龄、工龄、文化程度、配偶工作情况、家庭月总收入及夜间值乘次数、月出乘次数、月值乘时间的机车乘务员抑郁症状评分差异均有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、工龄、文化程度、配偶工作情况、家庭月总收入及夜间值乘次数、月值乘时间、上班方式的机车乘务员工作满意感评分差异均有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、工龄、婚姻、配偶工作情况、家庭月总收入及工种、夜间值乘次数、月值乘时间、夜间值乘时间、上班方式的机车乘务员每日紧张感评分差异均有统计学意义(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,机车类型与工作满意感呈正向关联(β=1.546),月出乘次数、工龄、夜间值乘时间和文化程度与工作满意感均呈负向关联(β=-0.185、-0.097、-0.020、-1.106);月出乘次数、上班路途时间与抑郁症状均呈正向关联(β=0.243、0.029);夜间值乘时间、配偶工作情况、上班路途时间、月出乘次数、文化程度、工龄与每日紧张感均呈正向关联(β=0.006、0.473、0.010、0.043、0.585、0.028).结论 出乘和值乘机车的时间和次数以及工龄、配偶等是机车乘务员职业应激的影响因素,改进工作流程、关心乘务员生活,可以降低其职业应激水平.
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在湘铁路某机务段乘务员高血压知识干预效果分析
目的 对乘务员进行高血压知识载体多元化形式干预,以提高高血压“知、信、行”水平.方法 组织建立以疾病预防控制机构、乘务单位、乘务员个人共同参与的干预网络体系,采取集中培训班、乘务学习车间现场宣讲、资料宣传、短信宣传、现场随访等知识载体多元化形式,向2 400名乘务员普及高血压防治知识,对跟踪调查的资料进行整理与分析.结果 干预覆盖率100％,以资料宣传、短信宣传干预覆盖率较高,分别为100％、87.50％;其次为现场宣讲、集中培训班,分别为43.25％、38.75％;随访低,仅18.00％.干预后,乘务员群体对高血压知识的知晓率由46.33％上升到81.06％(P＜0.01);群体高血压防治态度观点认同率由54.67％上升到82.19％ (P ＜0.01);乘务员吸烟、饮酒、高盐膳食、不定期测量血压、不合理控制膳食等检出率下降(P＜0.05).结论 对乘务员实施高血压知识载体多元化干预,可有效提高乘务员高血压防治“知、信、行”水平,提高乘务群体对高血压相关因素的控制能力,对职业人群高血压等慢性病知识干预有借鉴意义.
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国内各铁路局机车乘务员SCL-90量表心理测评结果比较分析
目的 了解国内各铁路局机车乘务员心理健康状况,为有针对性地探究机车乘务员心理健康常摸,选拔和指导机车乘务员提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法 ,选取阜阳机务段机车乘务员375人,采用症状自评量表(SCL-90)对阜阳机务段375名机车乘务员的心理健康状况进行评定,并与国内各铁路局机车乘务员心理测评结果 进行比较.结果 与全国常模对比分析,上海局阜阳机务段机车乘务员除人际关系和恐怖因子得分低于全国常模外,其他7项因子分及总分均高于全国常模水平;各铁路局机车乘务员SCL-90症状各因子得分均高于全国常模.焦虑因子得分以郑州局郑州机务段机车乘务员高,躯体化、强迫症状、敌对、偏执因子得分以北京局天津机务段机车乘务员高.结论 与全国常模相比,机务段机车乘务员整体心理健康状况不佳,心理健康状况差.上海局机车乘务员心理健康状况比国内正常成年人稍差,却好于北京局、郑州局、济南局、武汉局、兰州局和太原局.
关键词： 机车乘务员 SCL-90症状自评量表 心理健康水平 -
合理控盐干预后高盐膳食乘务员尿钠检测结果及效果评价
目的 通过分析高盐膳食乘务员合理控盐前后对控盐知识的知晓率和合理控盐干预前后尿钠检测结果,评价合理控盐措施对机车乘务员高盐膳食行为过程中的作用以及效果.方法 对在湘铁路某机务段乘务员高盐膳食者56人进行合理控盐干预,跟踪观察半年,对高盐膳食乘务员干预前后自身配对尿钠浓度进行检测,分析控盐措施实施效果.结果 合理控盐干预前乘务员对控盐知识的知晓率为35.99％,干预后知晓率为57.42％,干预前后知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.01).干预前高盐膳食56人8h晨尿钠均值水平为(3.22±1.54)g,干预后均值水平为(2.75±1.43)g,合理控盐干预前后尿钠浓度差异有统计学意义(P＜0.05);干预后有71.87％的人收缩压有所下降.结论 采取合理控盐干预措施后,乘务员对控盐知识有了较高的认识,高盐膳食乘务员尿钠浓度明显降低,血压也得到有效控制,认为合理控盐干预能达到降低机车乘务员因钠盐摄入过高而加大高血压发病风险的目的.
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机车乘务员职业紧张和疲劳状况研究
目的 了解机车乘务员的职业紧张、应对能力和疲劳状况,探讨其影响因素,为更好地开展相关职业健康监护提供科学依据.方法 2010年8、9月,在济南铁路局选取济南机务段机车乘务员310名进行调查.结果高、低乘务龄组机车乘务员之间在职业紧张因素的工作压力和与领导关系方面差异有统计学意义(P＜0.05),低乘务龄组分值高于高乘务龄组.在应付能力方面的了解自己、兴趣、尊重别人、主动性和创造性方面,2个分值差异有统计学意义(P＜0.05),低乘务龄组分值高于高乘务龄组.感觉工作负载感重的,低乘务龄组有97人,占71.32％；高乘务龄组有141人,占81.03％,2个机车乘务员之间差异有统计学意义(P＜0.05).退乘后感觉极累或很累的,低乘务龄组有58人,占42.65％；高乘务龄组有106人,占60.92％,2个机车乘务员之间差异有统计学意义(P＜0.0l).结论 机车乘务员的职业紧张、应对能力和疲劳状况与乘务龄有关,高低乘务龄之间存在差异.
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机动车驾驶员驾驶适应性指标在铁路机车乘务员中的应用
目的 探讨采用机动车驾驶适应性指标在机车乘务员(火车司机)中挑选高速机车乘务员、发现事故倾向性乘务员的可行性,保证铁路运输安全.方法 选取昆明铁路局全体机车乘务员,共计2502人(男性)做为研究对象,用驾驶适应性指标检测仪器对研究对象进行速度估计、复杂反应判断误反应次数、夜视力、动视力、深视力5项指标测试.以年龄做为影响因素,用统计软件对这5项指标进行统计分析,根据统计分析结果确定用这5项指标挑选高速机车乘务员、发现事故倾向性乘务员的推荐标准.结果 5项指标年龄差异有统计学意义(P<0.01).但是5项指标在4个年龄组数值并不都是不相同.以各年龄分组百分位数制定挑选推荐标准,高速机车乘务员推荐标准为各年龄组速度估计P25～P75,动视力≥P75,夜视力、复杂反应判断、深视力3项指标≤P50;事故倾向性乘务员推荐标准为各年龄组速度估计≥P90或≤P10动视力≤P25,夜视力、复杂反应判断、深视力3项指标≥P75.结论 机动车驾驶员驾驶适应性5项检测指标在铁路机车乘务员人群中存在年龄差异,可以利用这5项指标值在不同年龄组的组合制定推荐标准挑选高速机车乘务员筛选事故倾向性乘务员.
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机车乘务员职业倦怠的影响因素研究
目的 了解机车乘务员职业倦怠及其影响因素,并为相关部门制定缓解机车乘务员职业倦怠的措施提供参考依据,以提高机车乘务员生命质量和工作效率.方法 引用相关已校验量表自制问卷,对某铁路局机车乘务员进行自填式问卷调查,同时收集其基本情况,并采用多重线性回归的统计方法,研究其职业倦怠的影响因素.结果 2205名机车乘务员平均职业倦怠得分70.83+41.67;其影响因素由大到小依次为心理健康状况、生理健康状况、外在付出、睡眠障碍、年龄、安全生产、工作家庭冲突、工龄、内在投入、每周工作时间、工种、轮班制.结论 由研究结果可得机车乘务员存在着不同程度的职业倦怠的现象,且影响因素繁多,建议乘务员自身积极调整心态、相关部门制定合理的工作计划和做好职工的心理辅导工作.
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铁路机车乘务员听力测试评价标准的比较
铁道部制定并发布了铁路行业标准(TB/T 3091-2004)<铁路机车乘务员职业健康检查规范>(以下简称规范)于2004年8月1日起实施.<规范>明确了铁路机车乘务员职业健康检查的指标要求、测试方法、体检周期及职业禁忌证.2006年我疾病预防控制中心按照该<规范>对成都铁路局贵阳机务段1607名机车乘务员进行了在岗期间的职业健康检查.其中就听力测试检查结果我们分别运用了<规范>及国家标准<职业性听力损伤诊断标准>(GBZ 49-2002)(以下简称标准)进行了分析比较,结果报告如下.
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机车乘务员高血压综合干预效果分析
目的 对某机务段1 306名机车乘务员进行高血压综合干预与效果分析.方法 构建乘务员高血压干预网络体系,对某机务段乘务员进行高血压综合干预,跟踪调查,资料收集与统计分析. 结果 进行高血压综合干预1年后,1 306名机车乘务员干预后检出高血压358名,高血压患病率27.41％,较干预前新增18例,高血压年罹患率1.38％;高血压知晓、治疗、控制率分别为78.77％、37.15％、32.68％,较干预前明显上升(均P＜0.01).干预后1 306名乘务员群体收缩压、总胆固醇、甘油三酯分别由干预前为(125.58±15.41) mmHg、(5.30±1.19)和(2.55±2.42) mmol/L下降至(124.07±15.90) mm Hg、(4.87±0.98)和(2.08±2.07)mmol/L(均P＜0.05).340例高血压病患者总体收缩压、舒张压、总胆固醇分别由干预前的(144.09±13.15)和(95.85±8.29) mm Hg、(5.56±1.33) mmol/L下降至(139.59±15.46)和(92.54±10.13) mm Hg、(5.14±0.95)mmol/L(均P＜0.05).高血压病患者及乘务员群体高血压“知、信、行”水平明显上升(均P＜0.05).结论 对乘务员采取高血压综合干预措施,可有效提高高血压“知、信、行”水平,控制高血压及并发症风险,降低高血压相关因素水平,收到了良好的高血压综合防治效果.
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西安铁路局动车组列车电磁辐射对机车乘务员健康的影响
目的 探讨西安铁路局动车组列车电磁辐射对机车乘务员健康的影响.方法 以整群随机抽样法,选取西安铁路局动车组机车司机103名、列车员48名作为观察组.另取电力机车司机104名、列车员51名;内燃机车司机100名、列车员54名作为对照组.采用问卷调查的方式对观察组和对照组进行一般情况、健康情况及认知情况调查.测量观察组和对照组人群工作场所中电磁场强度.检测观察组和对照组的血压、心电图、血常规、空腹血糖、肝肾功能等.结果 观察组与对照组机车乘务员在自觉疲劳、晨起有怠倦感、上午会有头晕、头痛、犯困等感觉方面及对工作环境中电磁辐射认知方面差异有统计学意义(P＜0.05).动车组机车司机室、车厢内、车厢连接处和电力机车司机室、车厢连接处存在电磁辐射,各检测点电场强度、磁感应强度测量结果均符合职业卫生相关要求.内燃机车内未检测出电场强度、磁感应强度.动车组司机、电力机车司机与内燃机车司机比较,血小板计数升高、淋巴细胞计数降低、谷氨酰胺转移酶水平升高、尿酸水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).动车组列车员与内燃机车列车员、电力机车列车员比较,血小板计数升高、淋巴细胞计数降低、碱性磷酸酶水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 本次调查发现动车组列车机车乘务员神经衰弱综合征症状明显,个别生化指标有微小波动,但动车组列车电磁辐射对机车乘务员健康的影响还需进一步研究.
