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液基细胞学联合荧光检测HPV在宫颈病变筛查中的作用
目的:探讨液基细胞学联合荧光检测HPV在妇女宫颈病变筛查中的临床价值.方法:2007年12月～2008年10月对广西医科大学第五附属医院妇科门诊2369例妇女进行TCT检查,其中331例细胞学异常(ASCUS及其以上)患者均行高危型HPV PCR荧光检测,HPV阳性者行阴道镜检查,同时镜下定位活检.以病理结果作为诊断的"金标准".结果:2 369例妇女中,TCT阳性331例(13.97%),HPV阳性169例(7.13%),331例行阴道镜下宫颈多点活检,细胞学与病理学诊断符合率CIN Ⅰ 71.43%(40/56)、CIN Ⅱ/Ⅲ79.25%(42/53)、浸润癌66.67%(8/12);细胞学联合HPV检测与病理组织学诊断符合率CIN Ⅰ 87.50%、CINⅡ/Ⅲ92.45%、浸润癌占100.00%.结论:宫颈病变的发生与高危型HPV感染密切相关,CIN与高危型HPV感染呈正相关,荧光HPV检测在宫颈病变筛查中可作为细胞学的辅助手段提高诊断准确性.
关键词： 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒 液基薄层细胞检测系统 荧光检测 -
集中与机会性筛查应用于绝经后宫颈病变患者的早期诊断
目的 探讨绝经后妇女宫颈病变的特点、筛查的必要性.方法 对313例妇女进行宫颈病变筛查,其中187例为社区宫颈癌普查者(对照组),126例为门诊妇科就诊已绝经患者(研究组).结果 研究组和对照组高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性率分别为43.85%、41.27%,二者无显著差异(P＞0.05);但两组HPV的阳性率均随宫颈病变程度的增加而增加(P＜0.05);研究组及对照组宫颈细胞异常的检出率分别为51.34%、49.21%,宫颈上皮内瘤变(CIN)分别为22.46%、19.05%,二者无显著差异(P＞0.05);研究组CINⅢ级发生率明显高于对照组(P＜0.05).结论 为早期发现宫颈病变,阻遏疾病进展为宫颈癌,在绝经后妇女进行宫颈细胞学筛查是必要的.
关键词： 绝经 液基薄层细胞检测系统 宫颈病变 -
健康教育在提高体检妇女选择TCT筛查方法中的作用
目的 探讨健康教育在提高体检妇女选择液基薄层细胞检测系统(ThinPRep cytology test,TCT)筛查方法的作用效果.方法 在宫颈癌普查中对2 786名体检妇女实施健康教育,比较健康教育前后体检妇女选用筛查方法和宫颈癌防癌知识认知程度的差异.结果 健康教育后体检妇女在宫颈癌普查中选用TCT筛查方法的选择率和宫颈癌防癌知识认知程度高于健康教育前,差异具有统计学意义(均P ＜ 0.05).结论 健康教育可提高体检妇女选用TCT筛查方法的选择率和宫颈癌防癌知识认知程度,从而对及早发现癌前病变,防止宫颈癌发生具有重要的意义.
关键词： 妇女 健康教育 液基薄层细胞检测系统 巴氏涂片检查 宫颈癌
