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妊娠合并血小板减少症86例临床分析
目的:了解妊娠合并血小板减少症的临床表现,探讨妊娠合并血小板减少症的病因及临床处理方法.方法:对86例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料进行回顾性分析,对患者进行血小板计数和临床治疗.结果:导致妊娠合并血小板减少症的主要原因是妊娠相关性血小板减少、子痫前期、免疫性血小板减少性紫癜,临床产科指征对分娩方式选择具有决定性作用.结论:妊娠相关性血小板减少在临床上是比较常见的,对母婴没有明显的危害.而对于严重妊娠合并血小板减少症,临床使用糖皮质激素和血小板制剂进行对症治疗,其效果是比较明显的.
关键词： 妊娠合并血小板减少症 子痫 紫癜 糖皮质激素 血小板制剂 -
抗凝药物结合不同血小板制剂对老年高血压脑出血开颅术后预后的影响
目的：探讨抗凝药物结合不同血小板制剂对老年高血压脑出血术后预后的影响。方法选择该科收治的196例行开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术的老年高血压脑出血患者，随机分为4组，A组予阿司匹林治疗，B组予阿司匹林结合冰冻血浆治疗，C组予阿司匹林联合新鲜血小板治疗，D组未进行阿司匹林治疗，每组49例。观察4组患者的再出血情况以及死亡率，随访采用日常生活语动能力评分（ ADL）进行日常生活活动能力的评定。结果与A组比较，B、C、D组的ADL评分以及分级中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级所占比例均升高明显，再出血量、再出血率、死亡率以及 ADL分级中的Ⅳ、Ⅴ级所占比例均降低明显（P＜0．05）。其余组间未见明显差异（P＞0．05）。结论阿司匹林会导致高血压脑出血患者再出血的风险增加，但可通过输注血小板制剂进行预防，并改善患者的预后。
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阿司匹林对高血压基底节区脑出血术后再出血的影响及血小板治疗的疗效
目的：分析阿司匹林对高血压基底节区脑出血术后再出血的影响及血小板治疗的疗效。方法选取我科2013-01—2015-01收治的高血压基底节区脑出血手术患者110例,随机分为阿司匹林组和血小板制剂组。对比2组患者术后再出血情况。结果血小板制剂组的术后再出血量、术后1 d 收缩压、舒张压及平均动脉压显著低于阿司匹林组(P <0.05)。血小板制剂组术后再出血率和病死率分别为7.27%和5.45%,显著低于阿司匹林组的32.73%和29.09%(P <0.05)。血小板制剂组术后半年的 GCS 评分和 ADL 评分显著高于阿司匹林组,ADL 分级显著低于阿司匹林组(P <0.05)。结论高血压基底节区脑出血患者术后应用阿司匹林可增加再出血风险,血小板治疗可降低再出血风险。
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不同血小板制剂及抗凝药物对高血压脑出血术后再出血的影响
目的:探讨分析不同血小板制剂及抗凝药物对高血压脑出血后再出血的影响.方法:选取2006年4月-2013年5月收治的730例接受开颅手术的高血压脑出血患者并进行随机分组,对照组280例,未接受阿司匹林治疗;A组150例,接受阿司匹林但未接受血小板制剂;B组150例,接受阿司匹林+冰冻血浆;C组150例,接受阿司匹林+新鲜血小板.比较各组患者的临床疗效.结果:A组患者的再出血量率、再出血量及死亡率均明显高于对照组、B组及C组(P＜0.05),其余各组的再出血量率、再出血量及死亡率的差异比较无统计学意义(P＞0.05);A组ADL评分分级及分值均明显低于对照组、B组及C组(P＜0.05).结论:阿司匹林会增加高血压脑出血患者再出血的风险,但输注血小板制剂可以降低再出血的风险,并改善患者的预后.
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两种血小板制剂应用于外科手术大出血患者对比观察
目的 观察并比较机器单采法及手工法分离制备血小板制剂用于外科手术大出血患者的疗效.方法 输注机器单采血小板患者68例次为机采组(A组),输注手工分离血小板制剂患者54例次为手工制剂组(B组),分别在输注后1、24h外周血血小板计数,观察临床止血效果、有无输血反应发生,计算血小板计数增加校正指数(CCI)、输注无效率、输血反应发生率等指标.结果 输注后1、24h,A组CCI均明显高于B组( P均<0.001).A组输血反应发生率(1.47%)比B组(9.26%)低;两组都达到较好的临床止血效果、输注有效率均为100%,组间差异无显著性.结论 手工法分离制备血小板制剂应用于外科手术大出血患者也能达到较好的止血效果,并且能节约血源,补充机器单采血小板的不足,满足临床用血需要.
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广西柳州市血小板及红细胞类制剂临床应用分析
目的：了解柳州市血小板及红细胞类制剂临床应用情况。方法对2001～2012年柳州市各医院血小板及红细胞类制剂临床应用情况进行统计分析。结果2001～2012年柳州市各医院使用血小板制剂比例呈增长趋势（ P＜0．05），红细胞类制剂比例呈下降趋势（ P＜0．05）。2001～2012年临床使用血小板制剂由622 U/年增加至5782 U/年，平均增长速度为22．47％；临床使用血小板制剂的比例由1．39％增加至6．85％；临床使用红细胞类制剂由43986 U/年增加至78596 U/年；临床使用红细胞类制剂的比例由98．61％降低至93．15％。结论临床使用血小板制剂的比例逐年增长，红细胞类制剂比例呈下降趋势是临床科学合理用血必然结果。
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两种血小板制剂应用于儿科血液病的临床观察
目的 观察并比较机器单采法及手工法分离制备血小板制剂用于儿科血液病输注的效果.方法 输注机器单采血小板患儿463例次为机采制剂组,输注手工分离血小板制剂患儿155例次为手工制剂组,分别在输注后24、48及72h作外周血血小板计数,观察临床止血效果、有无输血反应发生,计算血小板计数增加校正指数(CCI)、血小板回升率(PPR)、输注无效率、输血反应发生率等指标.结果 输注后24、48、72h,机采制剂组:CCI分别为18.9、15.4、14.1,PPR分别为33.4%、27.8%、25.0%;手工制剂组:CCI分别为11.3、9.4、2.9,PPR分别为20.3%、10.3%、3.8%;机采法制剂组均明显高于手工制剂组(P＜0.01).机采制剂组输注无效率10.58%、输血反应发生率3.02%,手工制剂组相应为32.90%及11.61%,机采组虽都明显低于手工组,但两组均达到较好的临床止血目的,组间无差异.结论 输注机器单采血小板制剂能更有效地提高血液病患儿的血小板值,减少其血小板输注无效及输血反应的发生.
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两种血小板制剂应用于儿科血液病的临床观察
目的 观察并比较机器单采法及手工法分离制备血小板制剂用于儿科血液病输注的效果.方法 输注机器单采血小板患儿463例次为机采制剂组,输注手工分离血小板制剂患儿155例次为手工制剂组,分别在输注后24、48及72h作外周血血小板计数,观察临床止血效果、有无输血反应发生,计算血小板计数增加校正指数(CCI)、血小板回升率(PPR)、输注无效率、输血反应发生率等指标.结果 输注后24、48、72h,机采制剂组:CCI分别为18.9、15.4、14.1,PPR分别为33.4%、27.8%、25.0%;手工制剂组:CCI分别为11.3、9.4、2.9,PPR分别为20.3%、10.3%、3.8%;机采法制剂组均明显高于手工制剂组(P＜0.01).机采制剂组输注无效率10.58%、输血反应发生率3.02%,手工制剂组相应为32.90%及11.61%,机采组虽都明显低于手工组,但两组均达到较好的临床止血目的,组间无差异.结论 输注机器单采血小板制剂能更有效地提高血液病患儿的血小板值,减少其血小板输注无效及输血反应的发生.
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3种血小板制剂临床输注效果的研究
目的 观察不同血小板制剂在临床上的输注效果,为临床合理应用不同种类的血小板制剂提供参考.方法 174名患者输注新鲜机采血小板制剂(组1),116名患者输注冰冻机采血小板制剂(组2),48名患者输注手工采集血小板制剂(组3).在输注后24h,观察临床止血效果、有无输血反应发生,比较计算血小板增加数校正值(CCI)、血小板回升率(PPR)、输注无效率、止血率及输血反应率.结果 CCI的各组间比较均有差异.PPR的组间比较:组1与组2,组1与组3均有差异.血小板输注无效率的3组间比较无差异.血小板输注后止血率的组间比较:组1与组3有差异.输血反应发生率的组间比较:组1与组3、组2与组3有差异.结论 3种血小板制剂在临床上都有明确疗效,但新鲜机采血小板的作用优于其它两种血小板制剂.但需综合考虑患者情况,合理使用血小板制剂,才能更好地满足患者治疗需要.
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PGFs及其制备方法的研究进展
血小板制剂在临床上通常用于血小板减少引起的出血性疾病的预防和治疗,国内主要采用富血小板血浆法( PRP-PC法)、白膜同浆法(BC-PC法)以及机采血小板法制得,用途比较单一.近些年来,国内外均有学者报道富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)具有促进伤口愈合和组织修复的作用,可以用于相关领域的治疗.1997年Whitman等[1 ]首先将血小板浓缩物用于局部口腔术后修复,结果证明其具有促进伤口愈合和组织修复的作用.2003年Edwards等[2]证明79％的慢性上髁炎患者在经过自体PRP注射治疗后疼痛完全消失.
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血小板制剂的质量评价
随着医疗技术的发展,血小板制剂(又称血小板成分血、血小板成分制剂)的临床输注越来越广泛,主要用于预防和治疗患者因血小板减少或血小板功能障碍所致的出血.血小板制剂如同血液制品一样,是1种特殊药品,其本质为1种活性细胞产品,贮存期短,临床输注时常发生血小板输注无效.因此,血小板制剂产品的质量对临床输注疗效非常重要.
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妊娠合并血小板减少症76例临床分析
目的 了解妊娠合并血小板减少症(PT)的临床表现,探讨妊娠合并血小板减少症临床治疗及分娩方式的选择.方法 对76例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料做回顾性分析.结果76例中有出血倾向或血小板计数＜50×109/L患者需用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,阴道分娩18例,剖宫产58例,产后出血6例.结论 糖皮质激素、丙神球蛋白,血小板输注是治疗PT的有效手段,分娩方式视血小板多少及有无产科手术指症而决定,大部分以剖宫产终止妊娠.
关键词： 妊娠合并血小板减少症 糖皮质激素 血小板制剂 分娩方式 -
妊娠合并血小板减少症76例临床分析
目的 了解妊娠合并血小板减少症(PT)的临床表现,探讨妊娠合并血小板减少症临床治疗及分娩方式的选择.方法 对76例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料做回顾性分析.结果76例中有出血倾向或血小板计数＜50×109/L患者需用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,阴道分娩18例,剖宫产58例,产后出血6例.结论 糖皮质激素、丙神球蛋白,血小板输注是治疗PT的有效手段,分娩方式视血小板多少及有无产科手术指症而决定,大部分以剖宫产终止妊娠.
关键词： 妊娠合并血小板减少症 糖皮质激素 血小板制剂 分娩方式 -
不同制剂血小板的临床应用效果分析
输注血小板在临床治疗上具有不可替代的作用,近年来广泛应用新鲜机采血小板,其临床作用效果优于手工采集血小板和冰冻血小板,但却因种种原因而不能满足临床需要,同时从无偿献血中分离出的手工血小板又被大量浪费掉,为了充分利用无偿献血资源,及时满足患者治疗需求,本研究科学合理地使用不同的血小板制剂,以大程度地满足患者的治疗需求,现将结果报道如下.
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两种血小板制剂应用于儿科血液病的临床观察分析
目的 对两种血小板制剂在儿科血液病中临床应用效果进行观察分析.方法 选取2015年1月～2018年6月我科接收的输注血小板制剂的血液病患儿200例作为研究对象,将其随机分为A组与B组,各100例.A组患儿对机器单采血小板进行输注,B组患儿对手工分离血小板制剂进行输注,对两组血小板制剂输注有效率及不良反应情况进行观察与比较.结果 A组在输注有效率上为91%,B组在输注有效率上为72%,A组血小板输注有效率明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患儿在不良反应发生率上为3%,B组患儿在不良反应发生率上为12%,A组患儿不良反应发生率明显低于B组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿科血液病中,机采血小板制剂的应用可有效保障患儿输注效率,且不良反应少,值得临床推广应用.
