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惠东地区城乡女性居民宫颈癌、乳腺癌筛查结果分析
目的 分析惠东地区城乡女性居民宫颈癌、乳腺癌的筛查结果.方法 以惠东县2014年8月26日至2016年12月31日自愿接受两癌筛查的100 159例城乡妇女为研究对象,通过国家卫生和计划生育委员会制定的筛查表格进行调查问卷,采用DNA倍体定量分析技术、阴道镜检查、液基波层细胞学技术对试检人员及宫颈脱落细胞进行检测,彩色多普勒超声结合钼靶检查对乳腺癌进行筛查,对于两癌阳性患者均进一步进行确诊.结果 截止2016年12月31日本院宫颈癌免费筛查发现宫颈癌12例;乳腺癌免费筛查发现乳腺癌22例,均进行了手术或药物治疗.发现生殖道感染9 226例(包括外阴阴道炎4 565例,盆腔炎2 758例,宫颈炎1 903例),生殖系统良性疾病353例,宫颈上皮内瘤变(CIN) 101例,乳腺良性疾病325例.乳腺良性宫颈疾病中以卵巢良性肿物多见,为186例(52.69％),子宫肌瘤次之,为154例(43.63％).良性乳腺疾病中主要为乳腺增生143例(44.00％),乳腺良性肿瘤87例(26.77％),乳腺囊肿54例(16.63％),位居前三.CIN多发于35～ 39岁年龄段妇女中,次之分别为40～49岁、50～59岁年龄段中,差异具有统计学意义(P＜0.05),乳腺癌好发于50～59岁年龄段妇女中,次之分别为40～49岁、35～39岁年龄段中,差异具有统计学意义(P＜0.05),宫颈癌在35～ 39岁年龄段妇女中检出率略高于其他年龄段,但各年龄段宫颈癌检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过开展两癌筛查工作,可提高妇女两癌的早期诊断率,并通过健康知识宣传等措施可降低两癌的发生率,对于早期治疗及改善预后有重要意义.还应总结筛查经验,逐渐完善筛查制度及筛查年龄范围,提高妇女癌筛查率,建立长效机制,可为妇女的生殖及生命健康提供保障.
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惠东35岁以下乳腺癌患者术后生存因素分析
目的:探讨惠东35岁以下乳腺癌患者术后生存因素和生存概率.方法:选取2011年6月～2012年6月惠东35岁以下乳腺癌患者100例,入选患者均行手术治疗.通过术后5年随访统计患者术后生存率,并采用Kaplan-Meier法分析患者术后生存因素及生存概率.结果:患者术后5年生存率为57.0％;惠东35岁以下乳腺癌患者术后5年生存率与ER、PR及Cerb-2差异无统计学意义(P>0.05),与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移数、临床分期、化疗、放疗及内分泌治疗关系密切(P<0.05).结论:惠东35岁以下乳腺癌发病率较高,术后生存因素较多,因此,应根据术后生存因素采取针对性措施,提高生存概率.
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惠东地区肠杆菌科细菌中超广谱β-内酰胺酶和外膜蛋白的研究
目的:分析惠东地区肠杆菌科细菌中超广谱β-内酰胺酶类型及外膜蛋白缺失情况.方法:收集2013年1月至2013年12月期间惠东地区各医院,各科室血、尿、痰、大便、穿刺液、分泌物、胆汁等样本中分离培养的菌株,依据2010年版CLSI文件M100-S20判断依据确证阳性菌株246株.本研究采用荧光定量PCR反应检测细菌基因型,采用琼脂稀释法及E-tesr法测定MIC值,对部分耐药现象异常的菌株采用SDS-PAGE凝胶电泳研究外膜蛋白结构.结果:共有270株肠杆菌科细菌检测出β-内酰胺酶,检出率为95.74％.在大肠埃希菌与变异杆菌中,CTX-M-9组基因检出率明显高于CTX-M-1组基因(P＜0.01),在肺炎克雷伯菌中CTX-M-1组基因检出率明显高于CTX-M-9组基因(P＜0.01).282株产ESBLs的菌株对头孢唑啉、头孢噻肟、头孢曲松株均呈耐药性.然而93.33％、95.56％的奇异变形杆菌对头孢他啶及氨曲南敏感.提取对头孢唑啉、头孢噻肟、头孢曲松株耐药,却对氨曲南十分敏感的菌株的外膜蛋白进行SDS-PAGE电泳,未发现明显的结构缺失.结论:在惠东地区,肠杆菌科细菌普遍能够产生ESBLs,故临床进行治疗时应根据细菌种类及基因型确定治疗方案.
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广东省惠东地区脑卒中高危人群筛查情况分析
目的：了解惠东地区脑卒中的筛查情况，及早发现脑卒中高危人群，同时进行干预，为建全全国统一、规范的脑卒中筛查与防治网络体系提供科学数据。方法选取40岁以上惠东地区常住居民3080名，通过问卷调查、体格检查及实验室检查等方式，评估出脑卒中高危人群，对筛查出的脑卒中高危人群行同型半胱氨酸（Hcy）及脑颈部血管超声等检查，对筛查的结果进行数据分析及评估。结果（1）3080名筛查人群中高危人群506人（16．43％）；脑卒中高危人群的危险因素依次为高血压（92．49％）、高血脂（51．38％）、少运动（48．02％）、肥胖（43．08％）、吸烟（41．50％）、糖尿病（39．92％）、既往脑卒中（15．61％）、短暂性脑缺血发作（TIA）史（12．45％）、心房颤动或瓣膜心脏病（5．73％）、脑卒中家族史（4．15％）。（2）高危人群男性发生率（59．09％）高于女性发生率（40．91％）；60～70岁以上老人占高危人群比例高，40～49岁年龄比例低。（3）高危人群中血清中高 Hcy 者128人（25．30％），中 Hcy 者192人（37．94％）；低 Hcy 者186人（36．76％）；脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化检出率为100％，有内膜中层增厚比例59．68％；有斑块者比例48．62％；颈动脉狭窄比例41．50％。结论惠东地区的脑卒中筛查情况分析间接反映广东地区脑卒中的高危人群状况。早期识别惠东地区脑卒中的高危人群，针对其危险因素进行预防与干预，控制危险因素，提高人群健康意识，对于减少或延缓脑卒中发生具有积极的意义。将筛查数据信息直报“全国脑卒中筛查与防治协同工作平台”，建立并完善工作体系，普及适宜性技术，做到早发现与及时干预。
