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  • HIV-1RNA被有效抑制下T细胞与外周血中HIV-1前病毒DNA相关性研究

    作者:温敏;李艳萍;赵竞;方路;马克坚;肖小河

    目的:考察HIV-1 RNA被有效抑制下T细胞与外周血中HIV-1前病毒DNA的相关性.方法:对云南地区90例确诊为AIDS,HAART持续治疗时间超过6个月,血浆HIV RNA<50 Copies/ml的患者进行研究,采用Spearmans秩和相关回顾性分析CD4+、CD3+、CD8+、CD4+CD28+、CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+、CD38+、CD8+CD38+ T细胞的绝对计数和相对计数与外周血中HIV-1前病毒DNA的相关性,同时考察HIV-1前病毒DNA拷贝数与HAART持续治疗时间的相关性.将90例患者根据HAART后CD4+T细胞绝对计数分为A(CD4+<200 cells/μl)、B(200≤CD4+≤349 cells/μl)、C(CD4+≥350 cells/μl) 3组,考察3组间T细胞亚群的差别.结果:HIV-1前病毒DNA的log拷贝数与CD4+CD45RA+ T细胞绝对计数呈负相关(r=-0.231,P<0.05),与CD4+CD45RA+ T细胞相对计数呈明显负相关(r=-0.270,P<0.01);与CD38+ T细胞绝对计数呈正相关(r=0.250,P<0.05);与HAART持续治疗时间无相关性.B、C组的CD3+ T细胞绝对计数明显高于A组(P<0.01);C组的CD8+ T细胞绝对计数高于B组的(P<0.05);B、C组的CD4+CD28+ T细胞绝对计数和相对计数明显高于A组(P<0.01),C组的CD4+CD28+ T细胞绝对计数高于B组(P<0.05);B、C组的CD4+CD45RA+T细胞、CD4+CD45RO+T细胞绝对计数明显高于A组(P<0.01),C组的CD4+CD45RA+T细胞、CD4+CD45RO+ T细胞绝对计数高于B组(P<0.05),B、C组的CD4+CD45RO+ T细胞相对计数高于A组(P<0.05);B、C组的CD8+CD38+ T细胞绝对计数低于A组(P<0.05),B组的CD8+CD38+ T细胞相对计数低于A组(P<0.05);C组的CD38+ T细胞绝对计数高于A组(P<0.05).A、B、C组的HIV-1前病毒DNA的log拷贝数分别为3.561±0.297 9,3.605±0.277 6,3.434±0.289 1(copies/ml),3组间无显著性差异(P>0.05).结论:经过HAART治疗后HIV-1前病毒DNA可能处于稳定状态,HIV-1前病毒DNA拷贝数只是某些T细胞亚群数量改变的原因之一.

  • 艾滋病抗病毒治疗中外周血细胞病毒库的动态变化及其意义

    作者:陈霞;郑煜煌;加路;何艳;周华英;谌资;罗艳;贺波;贺梅

    目的:观察中国HIV-1感染者和AIDS病(HIV/AIDS)患者在两年高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)过程中,外周血NK细胞、T淋巴细胞以及单核细胞3种HIV-1病毒储存库的动态变化及其与治疗效果的关系.方法:40例初次接受HAART的HIV/AIDS患者被纳入本研究并随访2年.在启动治疗0,6,12,18,24个月后,检测其外周血HIV-1 RNA病毒载量,CD4+T细胞数量,NK细胞、单核细胞和T淋巴细胞内的HIV-1 DNA水平,对数据进行统计学处理及相关性分析.结果:40例随访患者随着HAART的进行,患者的CD4+T细胞计数水平逐步上升,血清HIV-1 RNA水平逐步下降;同时3种细胞(外周血T淋巴细胞、NK细胞)中的HIV-1 DNA载量也在逐步下降,与血清RNA载量的下降一致,3种细胞中的平均HIV-1 DNA载量与外周血HIV RNA水平之间呈正相关(P<0.05).外周血T淋巴细胞、NK细胞中HIV-1 DNA水平在治疗基线及治疗后均与外周血CD4+T细胞计数均呈负相关(P<0.05);而单核细胞内HIV-1 DNA在治疗基线与CD4+T细胞计数无相关性(P>0.05).结论:中国HIV-1感染者外周血中NK细胞、T淋巴细胞和单核细胞均是HIV-1的病毒储存库之一.T淋巴细胞可能是HIV病毒主要的细胞储存库.HIV-1前病毒DNA的检测对于抗病毒治疗疗效的判断以及病情进展的预测都有着重要的意义.

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