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  • 先天性巨结肠行肠切除肠吻合术护理体会

    作者:梁宗桦;古力扎;阿衣先木

    肠切除肠吻合术是治疗先天性巨结肠的有效方法.报告了16例先天性巨结肠行肠切除肠吻合术的护理.主要包括:术前肠道准备及营养;术后1~3 d内实行保护性隔离,重点加强隔离病房的环境处理和患者呼吸道、泌尿系的护理;加强用药护理,术后第2天开始由静脉给予完全胃肠外营养,5~7d肠功能恢复后逐渐过渡为经口进食;严密观察肠道的功能,根据症状、体征判断肠功能恢复情况;加强术后并发症的观察和护理,包括吻合口瘘、吻合口狭窄以及小肠结肠炎等.本组均安全度过围手术期并获1月至3年的随访,本组所有患者一般情况良好,可以正常生活.

  • 辅助小切口在小儿腹腔镜小肠手术中的临床应用

    作者:孙新一;李捷;刘钧

    目的:探讨辅助小切口在小儿腹腔镜小肠手术中的应用价值.方法:2001年7月至2006年3月在小儿腹腔镜手术中作2~2.5cm辅助小切口将病变肠管提出腹腔外完成肠切除、肠吻合术16例(美克尔憩室8例,急性肠套叠肠坏死6例,小肠平滑肌瘤2例).结果:16例均顺利完成手术,手术时间平均48min,术中出血2~3ml,无术后并发症,术后5~7天出院,腹壁瘢痕不明显.结论:在小儿腹腔镜手术中作辅助小切口完成肠切除、肠吻合,简化了复杂的腹腔镜镜下手术操作,降低了手术、麻醉风险和治疗费用,拓宽了小儿腹腔镜手术的适应证,同时也不失微创原则,在小儿腹腔镜技术还不成熟的条件下是一种比较实用的术式.

  • 肠壁疝16例诊治体会

    作者:董荣坤;毛仁东;韩明福;张笃;车军

    目的 探讨肠壁(Richter)疝的诊治经验.方法 对16例Richter疝的临床资料进行回顾性分析.术中还纳9例,肠修补3例,肠切除肠吻合2例.结果 15例痊愈,1例死亡.结论 Richter疝早期诊断困难,B超检查有助于诊断,提高年轻医师对Richter疝的认识是治疗的关键.

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