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组织同步显像评价心力衰竭患者左心室运动的非同步性
心力衰竭是大多数心脏疾病的终归宿和主要的死亡原因,其发病率呈逐年上升的趋势[1],它不仅表现为心肌收缩力降低,同时还有相当一部分表现为心肌收缩不同步.组织同步显像(tissue synchronization imaging,TSI)通过对达峰值速度时间进行彩色编码,从而可以定性、定量分析心肌收缩同步性.目前心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)已被证实能够逆转心肌重塑,恢复心肌运动的同步性,改善左心室收缩功能,成为一种治疗心力衰竭的有效方法[2],因此应用TSI技术对CRT术前病例筛选,术中指导和术后疗效的评估均有重要临床意义.
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组织多谱勒在心脏起搏中的应用
自1958 年第一台人工心脏起搏器植入人体以来,起搏器正越来越多的应用于心力衰竭、心电紊乱和部分非心电性心脏病治疗.为适应治疗不同疾病的需要,起搏模式从单一的单腔、非生理性起搏发展到双腔、双心室、生理性、频率适应性等多种起搏模式,这些起搏模式不仅对心电活动产生影响,也对心脏机械活动、尤其是左心室的收缩及舒张活动产生不同的影响,进而改善或损伤左心室功能,如何评价不同起搏治疗下的左心室运动的改变是目前研究的热点.