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  • 肠内序贯营养支持治疗老年重症脑卒中患者的疗效

    作者:黄丽;蒲琴;黄晓瑛

    目的:探讨老年重症脑卒中患者采用肠内序贯营养支持治疗的临床效果。方法选择100例老年重症脑卒中患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,均给予重症脑卒中常规治疗,对照组采用常规营养支持,即直接采用整蛋白型肠内营养剂;观察组采用肠内序贯营养支持,即由短肽型肠内营养制剂过渡到整蛋白型肠内营养制剂。对比观察两组患者治疗第1天和第14天营养学指标:前白蛋白( PA)、白蛋白( ALB)、血红蛋白(Hb),免疫功能指标:免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM变化,对比观察两组患者治疗期间并发症发生情况。结果两组治疗第14天PA、Hb、ALB均较治疗第1天显著降低(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗第14天IgA、IgG、IgM均较治疗第1天显著降低(P<0.05),且观察组显著高于对照组( P<0.05);观察组胃肠道出血、感染以及总的并发症发生率均少于对照组( P<0.05)。结论与常规营养支持相比,肠内序贯营养支持更能缓解老年重症脑卒中患者营养状况恶化及免疫功能下降,从而降低并发症发生风险。

  • 肠内序贯营养支持在重症卒中患者中的应用研究

    作者:陈洁芳;何旭东;张力三;胡兴越

    目的:探讨肠内序贯营养支持对重症卒中患者营养状况及并发症的影响.方法:将符合入组标准的49例患者随机分为序贯营养组(n=24)和常规营养组(n=25).序贯营养组先采用短肽型肠内营养制剂,并逐步过渡到整蛋白型肠内营养制剂;常规营养组直接采用整蛋白型肠内营养制剂;比较两组患者的营养指标及并发症发生率.结果:住院期间两组患者各项营养指标均有下降,但与常规营养组相比,序贯营养组血红蛋白及血清白蛋白下降程度较轻,差异有统计学意义(P<0.05).体重、体重指数、三头肌皮褶厚度、上臂围及上臂肌围两组之间无明显差异(P>0.05).在并发症发生率方面,序贯营养组较常规营养组的感染率有下降,差异有统计学意义(P<0.05),胃肠道出血率亦有下降趋势.结论:与常规营养支持相比,肠内序贯营养支持可减轻重症卒中患者的营养状况恶化,降低感染等并发症的发生率,可能是重症卒中患者理想的营养支持方案.

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