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经颅多普勒声学造影文献资料
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卵圆孔未闭并隐源性卒中的临床及影像学分析
目的：探讨卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）并隐源性卒中（cryptogenic stroke，CS）的临床及影像学特征。方法连续性纳入2015年3月～2015年12月入住郑州大学附属洛阳中心医院神经内科的年龄≤65岁的急性缺血性脑卒中患者，对其进行脑血管病危险因素筛查，并行 TOAST 分型。对所有入组患者通过经胸超声心动图声学造影（cTTE）联合经颅多普勒声学造影（cTCD）（即发泡试验）行 PFO 筛查，两者均为阳性视为存在PFO。分析 PFO 在急性缺血性卒中中检出率，及 PFO 并 CS 的分流量、影像学分布特征及部分封堵术后疗效观察。结果共纳入141例符合标准的急性缺血性卒中患者。隐源性卒中48例（34．0％），非隐源性卒中93例（66．0％）。 PFO 阳性率在缺血性卒中组、CS 组、非 CS 组中分别为31．2％（44／141）、47．9％（23／48）、22．6％（21／93）。 PFO 阳性组中，隐源性卒中较非隐源性卒中存在较大的分流量，且差异有统计学意义（P ＝0．007）。而 PFO相关性隐源性卒中与非 PFO 相关性隐源性卒中患者在其病灶分布的部位、数量之间的差异无统计学意义。 PFO 封堵术后6月随访未见复发，但尚缺乏对照性研究。结论PFO 及其分流量与 CS 密切相关，但 PFO 并 CS 患者无特异性影像学表现，应加强对此类患者的筛查与管理。
