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银耳过敏一例
一、病例介绍患者女性,于午餐时食用银耳,十几分钟后感觉上腹部不适、隐隐作痛、伴恶心、头疼、头晕、神情恍惚,当时自行口服扑尔敏8mg,半小时未见好转反而加重,由人背到门诊就诊.经询问,患者母亲有银耳过敏史,其他家人无银耳过敏史,本人几年前也有过两次食用银耳上腹部不适,第一次未作处理,过了几个小时症状消失,后一次服用扑尔敏4mg、维生素C20mg便入睡,醒来腹部恢复正常.患者此后就不再食用银耳,今日是汤中有银耳患者未见就误食了,过后就出现上述症状.
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不同分期腹泻型肠易激综合征203例临床表现分析
目的 探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)发作期、缓解期及持续期患者的临床表现,旨在进一步了解IBS-D的发作规律.方法 选择门诊就诊的203例IBS-D患者,按照不同分期分为A组(发作期,56例)、B组(缓解期,93例)和C组(持续期,54例).并对3组患者的无排便感时腹部不适及疼痛状况、发作频率及粪便性状进行观察比较.结果 C组患者轻度、低频率腹部不适、疼痛的发生率低于A、B两组,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);而中度、高频率腹部不适、疼痛及水样粪的发生率高于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);A组患者中度频率腹部不适、疼痛及糊状粪的发生率显著高于B、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而松散样粪的发生率低于B、C两组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 IBS-D发作期、缓解期及持续期患者腹部不适、疼痛的状态及发作频率及粪便性状有差异,提高对不同分期IBS-D规律的认识有助于早期正确诊治该病.
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鸡内金治疗消化道手术后因饮食不节致腹部不适的效果观察
观察鸡内金治疗消化道手术后饮食不节致腹部不适的效果.将晒干的鸡内金烘焙后碾成粉剂,对52例术后因饮食不节致腹痛、脘痞腹胀、肠鸣泄泻患者予口服鸡内金粉治疗.39例服用1次症状缓解,13例服用2次症状缓解.
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复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮片治疗缺铁性贫血治疗后腹部不适的疗效观察
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮片治疗缺铁性贫血治疗后腹部不适的效果及安全性.方法 经血常规和骨髓化验确诊的缺铁性贫血患者119例,男22例,女97例,随机分为复方阿嗪米特肠溶片+多潘立酮片组(治疗组,84例)和多潘立酮片组(对照组,35例)进行治疗,复方阿嗪米特肠溶片2片/次,3次·d-1,餐后;多潘立酮片1片/次,3次·d-1,餐前0.5h,疗程均为4周.观察服药前后纳差、餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、恶心呕吐、便秘及难以描述的上腹部不适感等症状的积分和药物不良反应情况.结果 治疗4周后,治疗组显效率和总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.01);2组均未观察到严重的药物相关性不良反应.结论 复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮片治疗缺铁性贫血治疗后腹部不适的疗效满意,复发率低,且安全有效.
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非药物镇静结肠镜检查研究进展
结肠镜检查在大肠癌的筛查中起着重要作用。随着肠镜检查的普遍开展，肠镜技术日益成熟，每年肠镜检查的需求也急剧增长。然而，肠镜检查作为一项侵入性检查，不可避免会引起患者腹部不适感和焦虑情绪。研究表明影响肠镜检查腹部不适和操作难度的因素有女性、高龄、低BMI、盆腹部手术史、肠道准备差、便秘和肠易激综合征（IBS）。因此，内镜医生们提供了多种非药物镇静方式以减轻患者腹部不适感，提高肠镜检查成功率。
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粪钙卫蛋白在腹部不适患者中的诊断价值
目的 评价粪钙卫蛋白在腹部不适患者中的临床诊断价值.方法 收集长沙市芙蓉区红十字医院2009～2011年234例腹部不适患者,采用酶联免疫吸附试验检测粪钙卫蛋白,并进行统计学分析.结果 腹部不适患者内镜下异常(n=83)的粪钙卫蛋白明显高于内镜下正常的患者(n=151),差异有统计学意义(P＜0.01),粪钙卫蛋白曲线下面积(AUC)为0.872(95％CI:0.85～0.91),有明显的诊断意义,当cut off值为50 μg/g,诊断的灵敏度和特异性为71％和93 ％,阳性和阴性似然比为11.1和0.29,并且粪钙卫蛋白对鉴别诊断上消化道(AUC:0.721,95％CI:0.61～0.79)和结肠(AUC:0.932,95％CI:0.82～0.94)炎症也是个有用的指标,并且对结肠的诊断准确性更高(P＜0.01),而且粪钙卫蛋白的水平与胃黏膜损害程度相关.结论 粪钙卫蛋白作为一项非侵入性指标对诊断腹部不适具有良好的临床意义.
