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  • 泰脂安胶囊与不同剂量阿托伐他汀联用对急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及血脂水平的影响

    作者:黄婷;刘菊;刘靖

    目的:探讨泰脂安胶囊与不同剂量的阿托伐他汀联用对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平、血脂水平变化及安全性的影响.方法:泰脂安加阿托伐他汀10mg组(A组)20例,口服泰脂安胶囊0.9g,每天3次,同时睡前服用阿托伐他汀10mg;阿托伐他汀20mg组(B组)20例,睡前服用阿托伐他汀20mg;泰脂安加阿托伐他汀20mg组(C组)20例,口服泰脂安胶囊0.9g,每天3次,同时睡前服用阿托伐他汀20mg.3组均治疗4周,比较治疗前后各组血脂、Hs-CRP水平.结果:A组、B组和C组治疗后血清Hs-CRP水平、TC、TG、LDL-C均显著降低,HDL-C明显升高,治疗前后差异均有显著性(P<0.05),但3组间差异无显著性(P0.05).A组未见明显不良反应,而B组和C组均有5%的患者出现转氨酶升高.结论:泰脂安胶囊与阿托伐他汀联用治疗急性冠脉综合征可保证疗效,减少阿托伐他汀用量,减轻其不良反应.

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血脂的影响

    作者:刘健

    目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血脂的临床治疗效果. 方法 选择我院2014年6月-2015年2月科室收治的98例冠心病血脂患者,按照患者自愿原则,将患者分为观察组与对照组,每组49例.观察组患者口服瑞舒伐他汀钙(10 mg/片),对照组患者口服阿托伐他汀钙片(10mg/片).4周为一个疗程,连续治疗3个疗程后比较两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(低密度脂蛋白胆固醇)(LDL-C)达标率以及治疗前、治疗后TC、TG、LDL-C以及高密度脂蛋白(高密度脂蛋白胆固醇)(HDL-C)水平的变化. 结果 观察组患者的TC、TG及LDL-C达标率分别为69.39%(34/49)、71.43% (35/49)、83.67%(41/49),与对照组患者46.94%(23/49)、53.06%(26/49)、61.22%(30/49)比较差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前后观察组患者TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C变化水平2组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05). 结论 与阿托伐他汀比较,瑞舒伐他汀在改善冠心病患者TC、TG、LDL-C方面具有显著疗效,在改善HDL-C方面无优越性.

  • 不同剂量阿托伐他汀钙对冠心病患者血管内皮细胞功能的影响

    作者:王建海;谭丽娟

    目的:探讨不同剂量的阿托伐他汀钙对冠心病患者肱动脉内皮细胞功能的影响。方法冠心病患者159例,根据患者血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的不同,将入选的冠心病患者分为4组,并给予不同的药量,治疗8周。第1组:LDL-C≥4.15 mmol/L的患者36例,给予阿托伐他汀钙40 mg/d治疗(40 mg组);第2组:3.65 mmol/L≤LDL-C<4.15 mmol/L的患者42例,给予阿托伐他汀钙20 mg/d治疗(20 mg组);第3组;2.6 mmol/L≤LDL-C<3.65 mmol/L的患者44例,给予阿托伐他汀钙10 mg/d治疗(10 mg组);第4组:LDL-C<2.6 mmol/L的患者37例,不采用阿托伐他汀钙治疗(对照组)。应用彩色多普勒超声诊断仪测量受试者肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)及硝酸甘油介导的舒张功能(NMD)。检测并比较血清总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白的水平。结果治疗前,前三组即阿托伐他汀钙干预治疗组(10 mg组、20 mg组、40 mg组)患者的肱动脉内径基础值、NMD及FMD水平,与对照组相比较均无显著性差异(P>0.05)。经8周治疗后,比较前三组(40 mg组、20 mg组、10 mg组)患者的肱动脉内径的基础值、NMD与治疗前的水平及比较对照组与干预治疗组的NMD水平,均无显著性差异(P>0.05);而与治疗前相比较,FMD水平有明显增加,比对照组,FMD增加的趋势非常明显,差异有显著性(P<0.05)。结论阿托伐他钙汀除可以降血脂,部分逆转动脉粥样硬化的程度之外,也可改善冠心病患者的血管内皮的功能,但其改善血管内皮功能的作用机制与改善血脂水平无明显的量效关系。

  • 阿托伐他汀对舒张性心力衰竭的疗效观察

    作者:潘之存

    目的 观察阿托伐他汀对舒张性心力衰竭的疗效.方法 将82例舒张性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组(阿托伐他汀组),在治疗前和随访24个月后检测左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI),血浆N末端脑利钠肽(NT-proBNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,评价NHYA心功能, 测定6min步行距离.结果 与对照组治疗后相比,阿托伐他汀组NYHA心功能分级下降,6 min步行距离延长.NT -pro BNP及hs-CRP水平下降,LVMI值及LAVI值降低.结论 阿托伐他汀通过抑制心脏重构、减轻炎症反应从而对DHF患者有益.

  • 阿托伐他汀对移植动脉硬化抑制作用的实验研究

    作者:郭兴军;郑启昌;宋自芳;张磊;左克强;柯文波

    目的研究阿托伐他汀(atorvastatin)对大鼠移植动脉硬化的抑制作用.方法建立大鼠腹主动脉移植模型.动物分为3组:(1)异系移植对照组;(2)异系移植实验组;(3)同系移植对照组.60d后对移植动脉行病理组织学检测,观察移植动脉内膜增生程度,并行免疫组织化学染色(SP法)检测移植动脉增殖细胞核抗原(PCNA)和平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达情况.结果异系移植实验组血管内膜增厚程度显著低于异系移植对照组,(1),(2),(3)组移植动脉内膜增厚面积比分别为(35.20±6.35)%,(12.40±2.65)%,(1.2±1.10)%,差异均有统计学意义(P<0.05).PCNA在异系移植实验组表达明显低于异系移植对照组和高于同系移植对照组,(1),(2),(3)组分别为(17.20±1.65)%,(5.40±0.80)%,(1.10±0.25)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论阿托伐他汀可抑制大鼠移植动脉硬化,PCNA基因表达的下调可能是阿托伐他汀抑制移植动脉硬化的机制之一.

  • 强化降脂治疗与介入治疗在冠心病二级预防中效果比较

    作者:赵敬文

    目的:探讨强化降脂与介入治疗在冠心病二级预防中的效果.方法:将168例冠心病患者,采用随机数字法平均分为两组,A组(强化降脂组)给予患者阿托伐他汀强化降脂治疗措施,B组(介入治疗组)给予患者介入治疗及常规治疗措施,观察患者冠心病再发率及相关生化指标.结果:治疗后两组间血脂水平比较结果显示,治疗前,两组患者LDL-C、HDL-C、TG、TC及CRP水平差异比较无统计意义;治疗后1个月,LDL-C、TG、TC及CRP水平下降,HDL-C水平升高,其中A组下降更明显,且LDL-C及CRP水平比较差异有统计学意义;治疗后3个月,与B组相比,A组LDL-C、TG、TC及CRP水平下降更明显,HDL-C水平升高更明显,差异比较有统计学意义.治疗3个月后两组间预防比较结果显示:A组的心肌梗死发生率、心绞痛发生率均明显低于B组,差异比较有统计学意义.A组每月检测患者肝功能未发现,6例患者1个月后谷丙转氨酶(ALT)升高,但随后两个月后正常,其余患者有明显的肝功能的损害出现.结论:在CAD患者的二级预防中,与介入治疗相比,强化降脂治疗可以得到更好的预防治疗效果,可以明显降低患者的血脂水平,且患者之后的CAD再发生率亦降低,该预防治疗值得临床推广应用.

  • 阿托伐他汀强化治疗急性心肌梗死80例临床观察

    作者:张文勇

    目的:探讨急性心肌梗死患者早期应用阿托伐他汀(20~40mg)/d的有效性及安全性.方法:对80例急性心肌梗死患者于入院24 h内给予阿托伐他汀20~40mg/d,患者平均住院(12.27±1.67)d.对出院时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.0 mmol/L,谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)升高超过正常值3倍以上的患者服用剂量减量,即阿托伐他汀10 mg/d.比较用药前、出院时及随访治疗期间血脂指标、肝功能变化情况.结果:治疗后总胆固醇、LDL-C比治疗前均有显著降低,差异具有统计学意义.结论:急性心肌梗死患者早期应用阿托伐他汀20 ~40mg/d治疗是有效和安全的.

  • 阿托伐他汀对系统性红斑狼疮高脂血症的疗效观察

    作者:吴燕红

    目的:观察阿托伐他汀对系统性红斑狼疮高脂血症的疗效.方法:选取系统性红斑狼疮伴高脂血症患者46例.观察治疗前及治疗后4周患者血脂、血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量情况.结果:治疗4周后患者血脂水平下降明显,与治疗前比较有显著差异.治疗后血尿素氮、肌酐、24h尿蛋白定量值下降,与治疗前比较无显著差异.结论:阿托伐他汀对系统性红斑狼疮高脂血症有较好调脂效果,安全性好,对保护系统性红斑狼疮患者的肾功能及预防肾小球硬化具有积极作用.

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