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40例妊娠剧吐病人的MMPI特征
常见的妊娠反应一恶心、呕吐,约占孕妇的50%[1].其发生的机理尚不清楚.以往的解释有两个,一是生物因素,另一个是心理因素.近年倾向于把生物、心理、社会因素同等看待[2].
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剖宫产率增高的社会因素探究
目的探讨剖宫产率上升的社会因素及控制剖宫产率的措施.方法分析我院2005年1～6月963例剖宫产指征及相关因素.结果社会因素包括:怕产痛、患者认识的偏差,高龄初产、珍贵儿的增加,心理因素的影响、监护水平的提高、医生对剖宫产指征掌握不严等.结论加强孕产期监护和产程观察,严格掌握剖宫产指征,转变产时服务模式,为自然分娩创造有利条件,可有望降低剖宫产率.
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重度颅脑损伤伴双瞳孔散大141例治疗分析
目的 探讨重型颅脑损伤合并双瞳孔散大伤者的综合救治方法,以提高存活率.方法 对141例此类病例进行回顾性分析并结合文献和论著复习,探讨各种因素和治疗手段对其存活率的影响.结果 存活64例,存活率45.4%,按格拉斯哥脑外伤后分级(GCS)标准,其中良好16例,中残20例,中残16例,植物生存12例;死亡77例,伤死率54.6%,双瞳孔散大时间均＞3 h以上.结论 对于重型颅脑损伤伴双侧瞳孔散大的病例,亦应在允许情况下积极予以救治.而建立在积极快速的诊断和多途径治疗方法上的救治是提高存活率的关键,但良好的医患关系和社会支持也是必不可少的因素.
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3662例剖宫产率及指征分析
目的 探讨1998年至2005年8年间3662例剖产率指征及其掌握情况.方法 对3662例剖宫产病例分两阶段(1998～2001年与2002～2005年)进行回顾性分析.结果 1998～2001年剖宫产率为38.0%,指征依次为难产、妊娠并发症合并症、胎儿宫内窘迫、臂位、剖宫产史、社会因素及其他;2002～2005年难产、妇娠并发症合并和社会因素居前3位,其中2004年社会因素剖宫率更达20.6%居第2位.胎儿宫内窘迫剖宫产率11.5～16.6%,在两阶段中分别居3、4位,变化不大.结论 社会因素是剖宫产率增高的主要原因,胎儿宫内窘迫也是剖宫产率居高不下的重要原因.因此,只有提高医务人员和孕产妇对剖宫产的认识,合理掌剖宫产指征,加强孕产期保健和产时监护,努力提高医疗技术水平,提供陪伴分娩和分娩镇痛,提高阴道分娩的安全性,使母婴结局良好,才可望使迅速增高的剖宫产率得到控制并下降至理想水平.
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剖宫产率上升因素的分析
目的 分析剖宫产率上升的因素,探讨降低剖宫产率的有效措施.方法 对我院2005年1月至2009年12月住院分娩的产妇中228例剖宫产者进行指征分析.结果 剖宫产率达45.06%,其中社会因素要求手术者占首位达33.77%,其他以胎儿宫内窘迫、头盆不称等为指征者占较大比率,臀位剖宫产率87.50%,疤痕子宫剖宫产率为100%.未发生孕产妇及围产儿死亡,因重度窒息需转院治疗者3例.结论 加强全民健康知识宣教,加强孕产妇管理,正确处理产程,严格掌握剖宫产指征,是降低剖宫产率的有效措施.
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社会因素剖宫产原因分析
目的 分析社会因素剖宫产的原因,探讨预防对策.方法 回顾性分析分娩孕妇临床资料,根据术前谈话时记录孕妇及家属要求剖宫产原因作为社会因素剖宫产的依据,同时调查影响产科医生实施剖宫产非医学因素.结果 4 240例分娩孕妇中实施剖宫产1 820例,医学指征剖宫产990例,社会因素剖宫产830例.830例社会因素剖宫产原因构成包括孕产妇及家属要求670例(缺乏阴道分娩信心381例,对分娩方式的不正确认识220例,封建迷信思想69例),医源性因素160例(回避医疗风险95例,阴道分娩技术经验不成熟35例,经济利益驱动30例).结论 社会因素在剖宫产占比率较高,通过进行健康教育,更正分娩观念;推广导乐分娩和镇痛分娩;提高医生责任感;改善医疗环境以降低社会因素剖宫产.
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谈临床检验结果互认的社会因素
从社会医学角度论述临床检验结果互认的社会因素,分析临床检验结果互认的社会、法律与伦理的社会状态,并提出改善方法.
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子宫瘢痕妊娠介入治疗术后危险因素及护理对策
子宫瘢痕妊娠是指孕卵在子宫瘢痕上着床及发育.发病率各文献报道不同.近年来随着社会因素的影响使剖宫产率不断增加,所以瘢痕妊娠的发病率有所上升.瘢痕妊娠的形态学特征为滋养层浸润性破坏性生长至子宫壁,形成胎盘植入.因瘢痕为无收缩功能的纤维结缔组织,当发生自然流产及误诊而行宫内早孕人工流产时,瘢痕无收缩能力,开放的血管不能闭锁,故出现难以控制的大出血,多以子宫切除为终结局.若抢救不及时,可危及患者生命.瘢痕妊娠临床罕见,若治疗不当后果严重[1].
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早产发生的社会因素及预防
早产是指孕28～37周之内终止妊娠者.近年来由于各种原因的影响,早产的发病率呈上升趋势达5%～10%[1].本文回顾分析榆林市一院2002年1月至2005年12月收治早产140例,对其社会相关因素进行分析,并探讨干预措施.
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产后抑郁筛查量表的应用研究
目的：探讨产妇产后抑郁的影响因素。方法采用自编调查表和产后抑郁筛查量表，对2014年10月—2015年4月期间住院的257名产妇进行问卷调查，并使用统计学软件对上述结果进行对比分析。结果14．4％的产妇发生产后抑郁，其中受教育程度、家庭关系、新生儿性别、围产期知识学习与否、夫妻关系、分娩方式在抑郁组和非抑郁组中差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论家庭关系尤其是夫妻关系差、受教育程度低、不学习围产期知识、新生儿性别为女性、剖宫产均会增加产后抑郁发生的风险。
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生物反馈对消化系癌症患者护理效果的研究
随着新医学模式的建立,人们已认识到心理、社会因素与遗传、理化、免疫等因素一样,在疾病的发生、发展、治疗和预防中起一定作用.
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健商理念在降低社会因素剖宫产率中的作用
中国剖宫产率逐年上升,造成这一现象的原因是多样的,社会因素是主要原因.本文探讨运用健商理念,对不同的孕妇进行针对性健商培训,把分娩方式的知识宣传建立到健康行为上来,将健康新理念教育融合于孕产妇的宣教中,提高孕妇健康综合素质和自我保健意识,使孕妇牢固树立健商文化理念,提高健康知识水平,拓展思路,真正以健康为中心去认识问题,思考问题,提高妇女健康商数,降低社会因素剖宫产率,促进优生优育,提高人口质量.
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手术室护士职业伤害因素防护
职业性损伤(Occupational Injuries,OI)是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病[1].手术室是医院重要部门之一,是外科系统手术患者聚集的场所,也是各种病原体集中的场所.工作紧张繁忙,存在许多不利于手术室护士身心健康的生理、心理、生物、理化及社会因素,护士防护不当容易造成职业损伤[2,3].为了减少手术室护士的职业伤害,有效进行防护,引起对护士职业损伤的足够重视,本文对近年来相关问题进行了综述.
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护士主观幸福感影响因素研究进展
护士主观幸福感是稳定护理队伍的重要因素之一,本文从个人因素(人口学特征、自我效能、人格特质、应对方式)、工作因素(工作特征、薪酬收入、职称职务)及社会因素(工作与家庭冲突、社会支持)3方面对影响护士主观幸福感的因素进行阐述,旨在为未来的研究提供参考.
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居家不出老年人5年随访调查
目的：随访社区居家不出老年人5年后转归，分析影响其转归的相关因素。方法采用自行设计的调查问卷和老年抑郁评价量表，对5年前在唐山市5个社区调查为居家不出的老年人再次追踪调查。结果147名调查对象中，仍居家不出的占42.1%。是否仍居家不出的老年人中，年龄、是否有配偶、经济收入、住房楼层、与子女关系、社会交往、躯体障碍以及健康自我评价、孤独感、抑郁等因素均有显著性差异(P<0.05)。结论社区老年人居家不出是一种可逆状态，适当干预可能影响其转归。
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儿童孤独症临床分析及其与GRPR基因多态性的关系
目的:分析儿童孤独症接受康复治疗情况、社会因素及与遗传的关系.方法:对59例儿章孤独症进行了发现年龄、诊断年龄、接受康复治疗年龄、药物治疗史、ABC量表、社会适应量表、患儿家庭经济状况及胃泌素释放肽受体基因(GRPR)第二外显子多态性的测定.结果:儿童孤独症的发现年龄、确诊年龄及治疗年龄间差异有显著性(P<0.001);儿童ABC行为量表的交往因子、运动困子与发现年龄有关(rs=-0.38,P<0.05;rs=-0.27,P<0.05);GRPR第二外显子基因型TT、CC间和CC、CT间社会行为量表的粗分差异有显著性(P<0.01).结论:儿童孤独症存在确诊和康复治疗不及时的现象;早发现与患儿的运动能力,特别是交往能力相关;GRPR基因第二外显子多态性与社会行为和适应能力有关.
关键词： 儿童 孤独症 社会因素 临床分析 胃泌素释放肽受体基因 -
精神病患者的社区康复护理指导
随着单纯生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理-社会因素的致病作用普遍受到重视,人们也愈来愈认识到心理卫生在健康中的重要地位,以往认为没有疾病即为健康的传统观念正逐步扭转.
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影响早产发生的社会相关因素及预防
目的 探讨早产发生的社会相关因素及防治措施.方法 采用回顾性病例对照的研究方法,123例早产儿作为观察组,选择同期正常妊娠分娩的新生儿123例作为对照组,观察2组父母在环境、行为、生活方式、卫生保健等社会因素上的差异,并进行统计学x2检验.结果 早产社会相关性因素:婚前检查及孕期保健少、经济收入低、文化程度低、吸烟饮酒、母亲孕前体质量指数高、职业不稳定、存在负性事件.结论 多种社会因素共同作用可导致的早产的发生,参加婚前检查、定期产前检查、提高自我保健意识、改变不良行为、培养良好生活方式、进行有关的辅助检查、及早处理妊娠中存在的问题等可减少早产的发生.
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剖宫产率上升的相关因素分析
目的:了解剖宫产率上升的相关因素.方法:对2001～2005年间在我院行剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:(1)剖宫产率有逐年升高的趋势;(2)剖宫产的手术指征以难产、胎儿宫内窘迫为主,而社会因素也有逐渐上升的趋势.结论:剖宫产率升高主要为剖宫产除有绝对医学指征外的社会因素行剖宫产术增多所致.
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剖宫产率增高的社会原因分析
目的:探讨近年来剖宫产率增高的原因,寻求降低剖宫产率的措施.方法:对2003年1月-2007年12月在我院分娩的4747例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:5年间剖宫产率逐年上升,剖宫产率占42.22‰. 病理因素1 796例,占剖宫产总数的37.83‰;社会因素2951例,占剖宫产总数62.17‰.在剖宫产指证顺位及构成比中,胎儿因素、社会因素、瘢痕子宫在上升,头盆因素无明显变化,母体因素有所下降.结论:医护人员要做好产前系统检查,做好孕妇保健、加强产前教育、严格掌握剖宫产指征和严密观察产程,创造合理分娩的社会环境,提高阴道助产的比率,做好产妇及家属的心理疏导,提高产科质量是降低剖宫产率的有效措施.
