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联合调整血糖治疗肺心病合并2型糖尿病临床分析
目的 探讨联合调整血糖治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 选择CPHD合并T2DM患者120例,按数字随机法分为治疗组和对照组,两组均给予综合治疗.治疗组(n=60):应用格列美脲(亚莫利)口服+甘精胰岛素(来得时)皮下注射调整血糖.对照组(n=60):小剂量正规胰岛素(诺和灵R)持续静滴.比较两组住院时间、血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量、糖化血红蛋白[HbA1c(%)]、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、心功能等情况.结果 与对照组比较,治疗组住院时间短,胰岛素用量少,低血糖发生率低(P<0.05).两组HbA1c(%)、FBG、2 h PBG治疗后均下降(P＜0.05),且治疗组下降更明显(P＜0.05).结论 应用格列美脲(亚莫利)口服+甘精胰岛素(来得时)皮下注射联合调整血糖治疗CPHD合并T2DM,血糖控制稳定,有利于开展治疗,病情缓解快,安全有效.
关键词： 联合 调整血糖 慢性肺源性心脏病(CPHD) 2型糖尿病(T2DM) -
丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性发作期肺动脉高压的疗效及对血管内皮功能的影响
目的:观察丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性发作期肺动脉高压的疗效及对血管内皮功能的影响.方法:将100例慢性肺源性心脏病急性发作期肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组采用吸氧、祛痰、镇咳、抗感染、利尿、强心和抗凝等处理,治疗组加用丹红注射液,疗程均为14天.采用超声多普勒血流频谱法测定肺动脉压(mPAP),检测动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2),检测血浆内皮素(ET)-1和一氧化氮(NO),观察临床症状(活动后咳嗽、气短、胸痛、头晕、喘咳不得卧、干咳、慢性疲劳、水肿)积分.结果:2组治疗后mPAP、PaO2比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组临床症状积分低于对照组,NO水平升高,ET-1降低,与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).总有效率治疗组92.0％,对照组76.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:丹红注射液能改善慢性肺源性心脏病急性发作期肺动脉高压患者的临床症状,降低mPAP,改善通气功能,其作用机制可能与减轻肺血管内皮损伤,调节ET/NO失衡有关.
