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呼气末正压通气对复苏后综合征患者机械通气时血流动力学的影响
目的 观察不同水平的呼气末正压通气(PEEP)对复苏后综合征(PRS)患者血流动力学的影响.方法 记录15例实施机械通气的PRS患者在不同PEEP水平时的心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、血管外肺水(EVLW)、胸腔内血容量(ITBV)、每搏输出量变异度(SVV)、全心射血分数(GEF),采用单因素方差分析和一元线性回归模型对数据进行分析.结果 不同水平PEEP时EVLW、SVV、SaO2比较差异有统计学意义(P均<0.05).其中EVLW与PEEP呈显著正相关(r=0.572,P=0.013),SVV与PEEP呈显著正相关(r=0.498,P=0.021),SaO2与PEEP无显著相关性(r=-0.219,拟合度=0.048,P=0.032),而GEF、ITBV、HR与PEEP呈非线性相关.结论 PEEP可影响PRS患者的血流动力学,使实际测得的EVLW、SVV值偏高.
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呼气末正压通气治疗老年急性心源性肺水肿
目的评价呼气末正压通气(PEEP)治疗老年急性心源性肺水肿的临床疗效.方法15例老年急性心源性肺水肿患者,经常规抗心衰药物治疗无效后,加用PEEP(3~8cmH2O)机械通气治疗,对比治疗前后血压(BP)、呼吸(R)、心率(HR)、氧饱和度(SaO2)等动脉血气指标、胸片及心功能变化.结果经PEEP机械通气治疗30min~1h后,14例患者呼吸频率、心率减慢,氧饱和度上升,动脉血气指标好转,心功能改善.仅1例无效死亡.总有效率93.33%.结论呼气末正压通气是治疗老年急性心源性肺水肿快速、有效的方法.
关键词: 呼气末正压通气(PEEP) 急性心源性肺水肿 老年 -
呼气末正压通气对颅内压影响的研究
目的:探讨呼气末正压通气应用于颅高压患者的安全性.方法:选取68例合并急性肺损伤的已经行颅内压(ICP)监护的患者,按完全随机法分成低PEEP组和高PEEP组,比较两组患者行PEEP后颅内压(ICP)的变化.结果:高PEEP组颅内压变化较前明显升高(P<0.05).结论:呼气末正压通气(PEEP)在重型颅脑损伤患者中慎重使用.
关键词: 呼气末正压通气(PEEP) 颅内压 护理