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可调式全股骨置换术后的护理
自行设计的可调式人工全股骨置换术是一项新技术,主要用于治疗即往需截肢的恶性骨肿瘤患者,能够改善病人的生存质量,保留肢体并大限度地快速恢复患肢功能.我院1997-10-27收治1例右股骨下端骨肉瘤,使用此假体治疗获得了很好疗效. 现将护理体会,报告如下.
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人工全股骨置换术
本文报告了用自行设计的人工全股骨假体对一名患右股骨纤维结构不良症,股骨干广泛破坏,下肢功能完全失用的病人施行了全股骨切除人工全股骨置换术.
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人工全股骨置换治疗股骨干骨肉瘤并相关文献复习
目的:分析探讨人工全股骨置换的手术适应证及手术操作要点.方法:对1例股骨干骨肉瘤患者的诊断分析及全股骨置换的治疗特点进行总结,并复习相关文献.结果:股骨干骨肉瘤发病较少见,国内文献报道22例,诊治困难;文献中全股骨置换国内报告14例,国外报告80余例,效果良好.作者应用MR的早期信号改变发现了股骨干肿瘤的侵袭范围,改良了传统手术切口及假体设计,使手术操作和假体设计更加完善.结论:全股骨置换是治疗股骨干广泛病变较为理想的保肢方法.术前MR对发现病变的侵袭范围有重要价值;穿刺活检可明确诊断,为手术选择提供依据.术前假体的设计需要依据临床资料而确定;术中遵守无瘤操作,并大限度保留下肢肌肉,是降低复发率,提高患肢功能的关键.
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国产人工全股骨假体的临床应用
目的 探讨国产人工全股骨在股骨受到病变广泛侵害的病例,特别是在股骨部侵袭范围大的恶性肿瘤中的应用.方法 回顾分析我院2003年3月至2008年11月间收治的5例股骨中下段恶性肿瘤患者所行的国产人工全股骨置换术,术后随访9～76个月,平均42.5个月,1例患者在术后6月出现双肺转移,行化疗后,于术后15个月死亡,余4例均无瘤存活至今.结果 5例患者均在术后2周复查X-ray,髋关节、膝关节位置良好,无脱位及松动,关节功能术后9个月依Ennecking骨骼肌肉系统肿瘤术后功能重建评估系统,功能评分为优者4例,良1例,其中评分为优者占80%,患者生活基本能自理.结论 使用国产人工全股骨假体行全股骨置换术,是在慎重选择手术适应症前提下的一种有效方法.
