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进展期胃癌切除术后腹腔热灌注联合静脉化学治疗临床疗效观察
目的 探讨进展期胃癌切除术后腹腔镜热灌注联合静脉化学治疗的临床效果.方法 选取厦门市海沦医院2015年5月-2017年5月进行进展期胃癌切除术的患者78例,所有患者在手术结束后按照数字随机表法分为观察组和对照组,每组患者各39例,对照组患者使用表柔比星、顺铂、氟尿嘧啶化学治疗,3周为1个周期;观察组患者使用顺铂腹腔镜热灌注化学治疗,每周治疗1次,3周为1个周期.两组患者均治疗6个周期,对比两组患者治疗后的近期效果,同时统计患者的生存率和治疗期间的不良反应.结果 观察组患者的治疗总有效率为84.60％,对照组为82.05％,差异无统计学意义;观察组3个月的生存率为82.05％,6个月为58.97％,12个月为35.89％,对照组患者3个月的生存率为79.48％,6个月为35.89％,12个月为12.82％,两组患者3个月的生存率差异无统计学意义,但观察组患者6个月和12个月的生存率要高于对照组;研究组不良反应的发生率为15.38％,对照组为38.46％.结论 对进展期胃癌切除术后患者使用腹腔热灌注联合静脉化学治疗,能够延长患者的生存率,降低不良反应,值得推广使用.
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癌症患者静脉化学治疗中给予综合管理模式的用药安全效果
目的:探讨癌症患者静脉化学治疗中给予综合管理模式的用药安全效果.方法:选取我院2015年1月-2016年1月期间收治的90例行静脉化学治疗的癌症患者为研究对象,按照入院编号将所有患者分为两组,观察组45例患者在其治疗期间给予综合管理模式,对照组45例患者在其治疗期间实施常规管理,观察并比较两组患者用药的安全效果,主要评价其用药合理性、药物预处理不适当、药物丢弃及不良事件发生情况.结果:观察组不合理用药次数(26次)明显少于对照组患者不合理用药次数(60次),两组数据比较有统计学意义,P＜0.05;观察组患者药物预处理不当、药物丢弃及不良事件发生率分别为26.67％、0.00％、4.44％;均明显低于对照组患者(88.89％、11.11％、17.78％),组间情况比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:在癌症患者静脉化学治疗中给予综合管理模式能确保患者的用药安全效果,提高用药合理性,使医务人员的临床用药有科学的参考依据.
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进展期胃癌姑息性切除术后腹腔热灌注联合静脉化学治疗临床疗效观察
目的 探讨进展期胃癌姑息性切除术后腹腔热灌注联合静脉化学治疗的临床疗效.方法 选取2010年1月至2012年1月于漯河医学高等专科学校第一附属医院收治的进展期胃癌患者58例,所有患者行姑息性切除术,术后将患者分为观察组30例和对照组28例,对照组患者给予ECF(表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶)化学治疗方案,每21 d为1个周期;在对照组患者治疗基础上,观察组患者给予顺铂腹腔热灌注化学治疗,每周1次,3次为1个周期;2组患者共化学治疗6个周期.治疗结束后评定疗效,并对2组患者的近期疗效进行比较;术后随访3 a,统计2组患者的1、2、3 a生存率,并记录不良反应.结果 观察组和对照组患者治疗总有效率分别为46.6％(14/30)、42.9％(12/28),2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(x2=0.276,P＞0.05).观察组患者1、2、3 a生存率分别为83.3％(25/30)、60.0％(18/30)、36.7％(11/30),对照组患者1、2、3 a生存率分别为82.1％(23/28)、32.1％(9/28)、14.3％(4/28),2组患者1 a生存率比较差异无统计学意义(x2=1.238,P＞0.05),观察组患者2、3 a生存率显著高于对照组(x2 =4.512、3.991,P＜0.05).观察组和对照组患者Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐发生率分别为3.3％(1/30)、3.6％(1/28),2组比较差异无统计学意义(x2=0.031,P＞0.05).观察组和对照组患者Ⅲ、Ⅳ级白细胞减少发生率分别为20.0％(6/30)、17.9％(5/28),2组比较差异无统计学意义(x2=0.018,P＞0.05).结论 进展期胃癌行姑息性切除术后应用腹腔热灌注联合静脉化学治疗可显著提高患者生存率.
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子宫动脉灌注化学治疗栓塞术联合静脉化学疗法治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效分析
目的 探讨经子宫动脉灌注化学治疗栓塞术联合静脉化学疗法治疗妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的疗效.方法 选择GTT患者29例,其中侵蚀性葡萄胎20例,绒毛膜癌9例.患者均采用子宫动脉灌注化学治疗栓塞术加静脉化学治疗,并定期复查及随访,观察患者的治疗效果及不良反应.结果 29例患者超选择性动脉插管血管造影全部成功.1例合并大出血者因合并子宫穿孔行子宫动脉灌注化学治疗栓塞术后行子宫全切,其余28例经1～3次子宫动脉灌注化学治疗栓塞加静脉化学治疗后临床痊愈.子宫动脉灌注化学治疗栓塞术后8例患者出现轻中度恶心、呕吐,经补液、止吐、保护胃黏膜等对症处理后症状消失;3例出现不同程度的下腹部疼痛,经解痉治疗3d后好转.静脉化学治疗后20例患者出现中重度恶心、呕吐,经对症处理后好转;18例化学治疗3d后出现骨髓抑制现象,经升白细胞药物治疗后逐渐恢复正常;15例患者出现严重脱发;1例出现严重肝功能异常,停药保肝治疗1周后好转.无1例死亡.结论 超选择性子宫动脉灌注化学治疗栓塞术联合静脉化学治疗GTT安全有效,不良反应少,尤其对子宫原发灶或阴道转移灶所致的出血和难治性病例的治疗有一定的优势,值得在临床上推广应用.
关键词： 子宫动脉灌注化学治疗栓塞术 静脉化学治疗 妊娠滋养细胞肿瘤 -
宫颈癌术前动脉介入栓塞化学治疗和静脉化学治疗疗效比较
目的 比较2种新辅助化学治疗方法对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者的疗效及化学治疗不良反应.方法 回顾性分析136例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈鳞状细胞癌患者的临床资料,其中术前行动脉介入栓塞化学治疗(介入组)58例,静脉化学治疗(全身化学治疗组)78例,比较2组的临床疗效、化学治疗不良反应、可手术率、化学治疗后至手术实施间隔时间.结果 介入组有效率为84.48％,全身化学治疗组有效率为80.77％,2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；介入组手术率为96.55％,全身化学治疗组手术率为93.59％,2组手术率比较差异无统计学意义(P＞0.05).介入组术前住院时间、化学治疗不良反应、化学治疗后至手术时间均明显少于全身化学治疗组(P＜0.01),住院总费用介入组明显高于全身化学治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2种新辅助化学治疗方法对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌的治疗均安全有效；动脉介入化学治疗疗程短,不良作用小,见效快,对于经济条件较好的宫颈癌患者术前辅助治疗更为适合.
关键词： 宫颈癌 新辅助化学治疗 动脉介入栓塞化学治疗 静脉化学治疗 -
胸腔热灌注治疗联合静脉化学治疗对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析
目的 探讨胸腔热灌注治疗联合静脉化学治疗对晚期非小细胞肺癌并恶性胸腔积液的临床疗效.方法 收集70例非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床资料,根据其治疗方式分为观察组与对照组各35例,2组患者均予胸腔积液穿刺置管引流,其中观察组使用胸腔热灌注治疗联合静脉化学治疗、对照组单纯使用静脉化学治疗.比较2组患者近期疗效和不良反应发生率之间的差异.结果 观察组的近期疗效及总有效率均优于对照组(P均＜0.01).2组患者各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均＞0.05).治疗后2组患者的卡巴斯基评分及患者主观整体评估评分均较治疗前改善(P均＜0.05),治疗后上述2种评分组间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 胸腔热灌注治疗联合静脉化学治疗对非小细胞肺癌并恶性胸腔积液的近期疗效优于单独静脉化学治疗,且无增加不良反应,有助提高患者生存质量.
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综合管理模式保障癌症患者静脉化学治疗用药安全的效果
目的：探讨施行综合管理模式对癌症患者静脉化学治疗(简称化疗)用药安全的作用，为临床医务人员提供可靠的参考依据和解决方法。方法选取施行综合管理模式前的86例患者作为对照组，施行该模式后的86例患者作为观察组。对比分析两组用药不合理、药物丢弃、药物预处理不适当及不良事件发生情况。结果观察组用药不合理率为9.81%，明显低于对照组的23.22%（χ2=8.62，P﹤0.05）；观察组药物丢弃数量减少至0支，明显少于对照组的4支（χ2=5.02，P﹤0.05）；观察组药物预处理不适当占比11.92%，明显低于对照组的33.93%（χ2=6.39，P﹤0.05）；观察组不良事件发生率为2.32%，明显低于对照组的8.14%（χ2=4.66，P﹤0.05）。结论综合管理模式可保证癌症患者的用药安全，为临床医务人员提供参考依据和解决方法。
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紫杉醇腹腔灌注化疗应用在晚期卵巢癌患者治疗中的临床效果研究
目的 了解晚期卵巢癌专业救治中展开紫杉醇腹腔灌注化学治疗疗法的有效性.方法 通过筛选77例卵巢癌患者于2014年04月~2016年07月入住我院的晚期患者,参照不同化疗疗法的差异分组:展开全身静脉化学治疗疗法的38例属甲组,而展开紫杉醇腹腔灌注化学治疗疗法的39例属乙组,通过统计两组化疗质量,并作比较.结果 甲组38例有效率50.00%,乙组39例76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 当卵巢癌患者病情已达到晚期阶段时,通过展开腹腔灌注化学治疗疗法,同时合理用药紫杉醇,可充分改善病情,推荐选用.
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紫杉醇腹腔灌注化疗用于晚期卵巢癌患者治疗中的临床效果
目的:本文分析晚期卵巢癌患者治疗之中应用紫杉醇腹腔灌注化疗所取得的效果,望能为晚期卵巢癌的治疗提供参考.方法:选取2016年10月25日-2017年10月31日间于我院进行治疗的40例晚期卵巢癌患者作为研究对象,以患者治疗时间前后顺序分组纳入,参照组20例患者进行全身静脉化学治疗疗法,实验组20例则进行紫杉醇腹腔灌注化疗,对比参照组和实验组的患者的化疗效果展开分析.结果:在治疗有效率分析之中,实验组治疗有效率发生率明显高于参照组,组间存有明显的差异(P<0.05).结论:在晚期卵巢癌患者的治疗中应用紫杉醇腹腔灌注化疗,可有效的提升机体救治水平,有效促进卵巢癌的转归,临床推荐应用.
